Fidelity Partners Services
Fidelity Partners Services
Fidelity Partners Services støtter offentlige og kommersielle kunder gjennom tjenester innen helsevesen, teknologi, logistikk og relaterte områder. Med mer enn 30 års erfaring fokuserer selskapet på praktisk kontraktsforvaltning, lydhør kundeservice og pålitelig, oppdragsorientert gjennomføring av komplekse oppdrag.

Revisor for profesjonell honorarkoding – fjernarbeid i USA

Revider VA-koding av profesjonelle honorarer for innlagte og polikliniske pasienter med fokus på nøyaktighet, etterlevelse, dokumentasjonsstøtte og innvirkning på refusjon. Rollen støtter også rapportering, institusjonsspesifikk opplæring og anbefalinger om korrigerende tiltak for Fidelity Partners Services.

Beskrivelse

  • Gjennomfør uavhengige revisjoner av koding av profesjonelle honorarer for innlagte og polikliniske pasienter med fokus på nøyaktighet, dokumentasjonsstøtte, etterlevelse og innvirkning på refusjon.
  • Vurder tildelinger av ICD-10-CM, CPT, HCPCS nivå II, evaluering og behandling, modifikatorer, profesjonelle komponenter og bundling.
  • Bekreft opplysninger om behandlere, kompetanseområde, fakturerbarhet og dokumentasjon som støtter rapporterte profesjonelle tjenester.
  • Identifiser feil, manglende, ubundne, oppkodede, nedkodede, udokumenterte og på annen måte ikke-kompatible koder eller modifikatorer.
  • Gjennomgå diagnoser og prosedyrer i den elektroniske pasientjournalen og godkjente revisjonsverktøy i henhold til fastsatte utvalgskrav.
  • Registrer funn med relevant myndighet, økonomisk innvirkning, risikovurdering og anbefalt korrigerende tiltak.
  • Oppretthold en revisjonsnøyaktighet på minst 95 prosent og delta i kalibreringsaktiviteter.
  • Støtt revisjonsplaner, innsamlingsverktøy, institusjonsrapporter, samlede rapporter og statusoppdateringer.
  • Diskuter foreløpige funn med HIMS-ledelsen, COR, ledelsen og utpekte representanter for institusjonene.
  • Utarbeid eller bistå med sluttrapporter som dekker nøyaktighet, dokumentasjonsproblemer, økonomisk innvirkning, prosessforbedring og opplæringsbehov.
  • Opprett og lever institusjonsspesifikk kodeopplæring og bistå ved avsluttende konferanser.
  • Beskytt VA-informasjon og overhold krav til personvern, informasjonssikkerhet, kryptering og fjernarbeid.
  • Fullfør tildelte revisjonsplaner, rapporteringsfrister, opplæring, godkjenninger og tilgangskrav.

Krav

  • Amerikansk statsborgerskap.
  • Evne til å lese, skrive, snakke og forstå engelsk.
  • Aktiv RHIA-, RHIT-, CCS-, CCS-P-, CPC- eller CPC-H-sertifisering.
  • Minst to års erfaring med koding innen det aktuelle kodeområdet.
  • Minst tre års konsulenterfaring med journalgjennomgang ved store tertiærsykehus og polikliniske organisasjoner med primærhelsetjenester og subspesialiserte tjenester.
  • Minst tre års erfaring med undervisning og opplæring.
  • Kunnskap om ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS nivå II, DRG, modifikatorer, bundling, refusjon, dokumentasjon og etterlevelseskrav.
  • Bestått Low Risk NACI-bakgrunnsprosess.
  • Gjennomføring av påkrevd VA-opplæring i personvern, informasjonssikkerhet og obligatorisk opplæring.
  • Evne til å arbeide sikkert fra USA.
  • Evne til å opprettholde en revisjonsnøyaktighet på minst 95 prosent.
  • Evne til å oppfylle rapporterings- og behandlingstidskrav.
  • Oppdatert CV som dokumenterer den nødvendige erfaringen med koding, konsulentbasert journalgjennomgang og undervisning eller opplæring.
  • Signert intensjonsbrev og utfylt kandidatforside.
  • Dokumentasjon på en aktiv, godkjent AHIMA- eller AAPC-sertifisering.
  • To aktuelle kundereferanser som gjelder den enkelte revisoren.
  • Resultater fra OIGs søk etter utestengelse samt etterspurte dokumenter for bakgrunn, sikkerhet, identifikasjon, personvern, opplæring eller onboarding.

Fordeler

  • Konkurransedyktige lønns- og fordelspakker.
  • Fullt fjernarbeid innenfor USA.
  • Fjernarbeidsplaner koordinert med oppgavenes krav.
  • Godkjent utstyr, programvare, kodeverktøy, internettilkobling, referansemateriell og sikkert arbeidsområde for fjernarbeid.

Relaterte jobber