Fidelity Partners Services wspiera klientów rządowych i komercyjnych, świadcząc usługi w obszarach opieki zdrowotnej, technologii, logistyki i dziedzin pokrewnych. Dzięki ponad 30-letniemu doświadczeniu firma koncentruje się na praktycznym zarządzaniu umowami, sprawnej obsłudze klienta oraz niezawodnej realizacji zadań zgodnie z celami misji w ramach złożonych przedsięwzięć.
Audytor kodowania usług profesjonalnych — praca zdalna w USA
Audytuj kodowanie usług profesjonalnych VA w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych pod kątem dokładności, zgodności, potwierdzenia w dokumentacji i wpływu na refundację. Rola obejmuje także raportowanie, szkolenia dostosowane do poszczególnych placówek oraz rekomendowanie działań naprawczych dla Fidelity Partners Services.
Opis
- Przeprowadzać niezależne audyty kodowania usług profesjonalnych w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych pod kątem dokładności, potwierdzenia w dokumentacji, zgodności i wpływu na refundację.
- Oceniać przypisania kodów ICD-10-CM, CPT, HCPCS poziomu II, oceny i zarządzania, modyfikatorów, komponentu profesjonalnego oraz łączenia usług.
- Potwierdzać dane świadczeniodawcy, zakres praktyki, możliwość rozliczenia oraz dokumentację potwierdzającą zgłoszone usługi profesjonalne.
- Wskazywać nieprawidłowe, brakujące, nieprawidłowo rozdzielone, zawyżone, zaniżone, niepoparte dokumentacją i inne niezgodne kody lub modyfikatory.
- Przeglądać diagnozy i procedury w elektronicznej dokumentacji medycznej oraz zatwierdzonych narzędziach audytowych zgodnie z ustalonymi wymaganiami dotyczącymi doboru próby.
- Dokumentować ustalenia wraz z właściwą podstawą, wpływem finansowym, oceną ryzyka i zalecanymi działaniami naprawczymi.
- Utrzymywać dokładność audytu na poziomie co najmniej 95 procent i uczestniczyć w działaniach kalibracyjnych.
- Wspierać plany audytów, narzędzia do gromadzenia danych, raporty placówek, raporty zbiorcze i aktualizacje postępów.
- Omawiać wstępne ustalenia z kierownictwem HIMS, COR, kadrą zarządzającą i wyznaczonymi przedstawicielami placówek.
- Przygotowywać lub współtworzyć raporty końcowe dotyczące dokładności, problemów z dokumentacją, wpływu finansowego, usprawniania procesów i potrzeb szkoleniowych.
- Tworzyć i prowadzić szkolenia z kodowania dostosowane do poszczególnych placówek oraz pomagać w konferencjach końcowych.
- Chronić informacje VA i przestrzegać wymagań dotyczących prywatności, bezpieczeństwa informacji, szyfrowania i pracy zdalnej.
- Realizować przydzielone harmonogramy audytów, dotrzymywać terminów raportowania, odbywać szkolenia, uzyskiwać wymagane poświadczenia i dostępy.
Wymagania
- Obywatelstwo USA.
- Umiejętność czytania, pisania, mówienia i rozumienia języka angielskiego.
- Aktywne poświadczenie RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC lub CPC-H.
- Co najmniej dwa lata doświadczenia w kodowaniu w odpowiednim obszarze.
- Co najmniej trzy lata doświadczenia konsultingowego w przeglądaniu dokumentacji w dużych szpitalach trzeciego stopnia referencyjności oraz organizacjach ambulatoryjnych świadczących usługi podstawowej i subspecjalistycznej opieki zdrowotnej.
- Co najmniej trzy lata doświadczenia w edukacji i szkoleniach.
- Biegłość w zakresie wymagań dotyczących ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS poziomu II, DRG, modyfikatorów, łączenia usług, refundacji, dokumentacji i zgodności.
- Pomyślne ukończenie procesu weryfikacji danych Low Risk NACI.
- Ukończenie wymaganych szkoleń VA dotyczących prywatności, bezpieczeństwa informacji i obowiązkowych tematów.
- Możliwość bezpiecznej pracy z terytorium Stanów Zjednoczonych.
- Umiejętność utrzymania dokładności audytu na poziomie co najmniej 95 procent.
- Umiejętność spełniania wymagań dotyczących raportowania i terminowości.
- Aktualne CV dokumentujące wymagane doświadczenie w kodowaniu, konsultacyjnym przeglądzie dokumentacji oraz edukacji lub szkoleniach.
- Podpisany list intencyjny i wypełniona strona tytułowa kandydata.
- Potwierdzenie aktywnego, akceptowanego poświadczenia AHIMA lub AAPC.
- Dwa aktualne referencje od klientów dotyczące konkretnego audytora.
- Wyniki wyszukiwania w rejestrze wykluczeń OIG oraz wymagane dokumenty dotyczące weryfikacji danych, bezpieczeństwa, tożsamości, prywatności, szkoleń lub wdrożenia.
Benefity
- Konkurencyjne wynagrodzenie i pakiet świadczeń.
- W pełni zdalny tryb pracy na terenie Stanów Zjednoczonych.
- Harmonogram pracy zdalnej uzgadniany z wymaganiami zlecenia.
- Zatwierdzony sprzęt, oprogramowanie, narzędzia do kodowania, łącze internetowe, materiały referencyjne i bezpieczne miejsce pracy do realizacji obowiązków zdalnych.