LogoFresh Jobs Ahead
Fidelity Partners Services
Fidelity Partners Services
51 – 200 Medewerkers
GezondheidszorgLogistiekOverheid
Fidelity Partners Services ondersteunt overheids- en commerciële klanten met diensten op het gebied van gezondheidszorg, technologie, logistiek en aanverwante sectoren. Met meer dan 30 jaar ervaring richt het bedrijf zich op hands-on contractmanagement, een snelle klantenservice en een betrouwbare, missiegedreven uitvoering van complexe opdrachten.
LinkedIn
Vacatures bij het bedrijf

Auditor professionele facturatiecodering – op afstand in de Verenigde Staten

Controleer de codering van professionele vergoedingen voor intramurale en poliklinische VA-zorg op nauwkeurigheid, naleving, onderbouwing door documentatie en gevolgen voor vergoeding. De functie ondersteunt ook rapportage, locatiespecifieke opleiding en aanbevelingen voor corrigerende maatregelen bij Fidelity Partners Services.

USVerenigde Staten
$ 38 / uur
Op afstandVoltijdMediorSeniorVereiste Taal: EngelsAuditor

Beschrijving

  • Voer onafhankelijke controles uit van de codering van professionele vergoedingen voor intramurale en poliklinische zorg op nauwkeurigheid, documentatie, naleving en gevolgen voor vergoeding.
  • Beoordeel toewijzingen van ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, evaluatie en management, modifiers, professional component en bundeling.
  • Controleer gegevens van zorgverleners, hun bevoegdheidsgebied, factureerbaarheid en de documentatie ter onderbouwing van gerapporteerde professionele diensten.
  • Signaleer onjuiste, ontbrekende, niet-gescheiden, te hoog gecodeerde, te laag gecodeerde, niet-ondersteunde en anderszins niet-conforme codes of modifiers.
  • Beoordeel diagnoses en procedures in het elektronisch patiëntendossier en goedgekeurde controlehulpmiddelen volgens de vastgestelde steekproefvereisten.
  • Leg bevindingen vast met de toepasselijke grondslag, financiële impact, risicobeoordeling en aanbevolen corrigerende maatregel.
  • Handhaaf een contro­lenauwkeurigheid van ten minste 95 procent en neem deel aan kalibratieactiviteiten.
  • Ondersteun controleplannen, verzamelingstools, locatierapporten, geconsolideerde rapporten en voortgangsupdates.
  • Bespreek voorlopige bevindingen met de HIMS-leiding, de COR, het management en aangewezen vertegenwoordigers van locaties.
  • Stel eindrapporten op of ondersteun daarbij, met aandacht voor nauwkeurigheid, documentatieproblemen, financiële impact, procesverbetering en opleidingsbehoeften.
  • Ontwikkel en geef locatiespecifieke coderingsopleidingen en ondersteun afsluitende besprekingen.
  • Bescherm VA-informatie en voldoe aan vereisten voor privacy, informatiebeveiliging, versleuteling en werken op afstand.
  • Voltooi toegewezen controleschema's, rapportagedeadlines, opleidingen, certificering en toegangsvereisten.

Vereisten

  • Amerikaans staatsburgerschap.
  • Vermogen om Engels te lezen, schrijven, spreken en begrijpen.
  • Een actieve RHIA-, RHIT-, CCS-, CCS-P-, CPC- of CPC-H-certificering.
  • Ten minste twee jaar ervaring met codering binnen het toepasselijke coderingsgebied.
  • Ten minste drie jaar ervaring als consultant met het beoordelen van dossiers in grote tertiaire ziekenhuizen en poliklinische organisaties met eerstelijns- en subspecialistische zorg.
  • Ten minste drie jaar ervaring met opleiding en training.
  • Vaardigheid in ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Level II, DRG, modifiers, bundeling, vergoeding, documentatie en nalevingsvereisten.
  • Succesvolle afronding van het Low Risk NACI-achtergrondonderzoek.
  • Voltooiing van de vereiste VA-opleidingen op het gebied van privacy, informatiebeveiliging en verplichte training.
  • Vermogen om veilig vanuit de Verenigde Staten te werken.
  • Vermogen om een contro­lenauwkeurigheid van ten minste 95 procent te handhaven.
  • Vermogen om rapportage- en doorlooptijdvereisten te halen.
  • Actueel cv waarin de vereiste ervaring met codering, dossierbeoordeling als consultant en opleiding of training wordt aangetoond.
  • Ondertekende intentieverklaring en volledig ingevuld kandidaatsvoorblad.
  • Bewijs van een actieve, geaccepteerde AHIMA- of AAPC-certificering.
  • Twee actuele klantreferenties die specifiek betrekking hebben op de individuele beoordelaar.
  • Resultaten van de OIG-uitsluitingscontrole en de gevraagde documenten voor achtergrondonderzoek, beveiliging, identificatie, privacy, training of onboarding.

Voordelen

  • Een concurrerend salaris en concurrerende arbeidsvoorwaardenpakketten.
  • Volledig werken op afstand binnen de Verenigde Staten.
  • Werkschema's op afstand die worden afgestemd op de vereisten van de opdracht.
  • Goedgekeurde apparatuur, software, encoderhulpmiddelen, internetverbinding, referentiemateriaal en een veilige werkplek voor werken op afstand.

Gerelateerde vacatures

WSP in the U.S.

Senior landadviseur onteigeningsprocedures

WSP in the U.S.
AdviesBouw
IEIerlandHybrideVoltijdSeniorVereiste Taal: EngelsConsultant

Leid het grondonderzoek, wettelijke procedures en de verwerving van grond voor grote infrastructuurprojecten in Ierland. Coördineer het contact met grondeigenaren, vergunningen en multidisciplinaire projectuitvoering.

Openen