Fidelity Partners Services podporuje vládní i komerční klienty prostřednictvím služeb v oblasti zdravotnictví, technologií, logistiky a souvisejících oborů. Společnost má více než 30 let zkušeností a zaměřuje se na praktické řízení smluv, vstřícný zákaznický servis a spolehlivou realizaci úkolů zaměřených na poslání v rámci komplexních zakázek.
Auditor kódování profesionálních služeb — práce na dálku v USA
Provádějte audit kódování profesionálních služeb VA u hospitalizovaných i ambulantních pacientů z hlediska přesnosti, souladu s požadavky, podpory v dokumentaci a dopadu na úhrady. Součástí role je také reporting, školení přizpůsobené jednotlivým zařízením a doporučování nápravných opatření pro Fidelity Partners Services.
Popis
- Provádět nezávislé audity kódování profesionálních služeb u hospitalizovaných i ambulantních pacientů z hlediska přesnosti, podpory v dokumentaci, souladu s požadavky a dopadu na úhrady.
- Posuzovat přiřazení kódů ICD-10-CM, CPT, HCPCS úrovně II, kódů pro hodnocení a řízení, modifikátorů, profesionální složky a slučování výkonů.
- Ověřovat údaje o poskytovateli, rozsah jeho praxe, fakturovatelnost a dokumentaci podporující vykázané profesionální služby.
- Označovat nesprávné, chybějící, nesprávně rozdělené, nadhodnocené, podhodnocené, nepodložené a jinak nevyhovující kódy nebo modifikátory.
- Kontrolovat diagnózy a postupy v elektronické zdravotnické dokumentaci a schválených auditních nástrojích podle stanovených požadavků na výběr vzorku.
- Zaznamenávat zjištění s uvedením příslušné autority, finančního dopadu, posouzení rizik a doporučených nápravných opatření.
- Udržovat přesnost auditu nejméně na 95 procentech a účastnit se kalibračních aktivit.
- Podporovat auditní plány, nástroje pro sběr dat, reporty zařízení, konsolidované reporty a aktualizace průběhu.
- Diskutovat předběžná zjištění s vedením HIMS, COR, managementem a určenými zástupci zařízení.
- Připravovat nebo podporovat přípravu závěrečných reportů o přesnosti, problémech v dokumentaci, finančním dopadu, zlepšování procesů a vzdělávacích potřebách.
- Vytvářet a poskytovat školení kódování specifické pro jednotlivá zařízení a pomáhat při závěrečných konferencích.
- Chránit informace VA a dodržovat požadavky na soukromí, informační bezpečnost, šifrování a práci na dálku.
- Plnit přidělené harmonogramy auditů, dodržovat termíny reportingu, absolvovat školení, získávat potřebná osvědčení a přístupy.
Požadavky
- Občanství USA.
- Schopnost číst, psát, mluvit a rozumět anglicky.
- Platné osvědčení RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC nebo CPC-H.
- Nejméně dva roky praxe v kódování v příslušné oblasti.
- Nejméně tři roky konzultační praxe s kontrolou záznamů ve velkých nemocnicích terciární péče a ambulantních organizacích poskytujících primární a subspecializovanou péči.
- Nejméně tři roky praxe ve vzdělávání a školení.
- Znalost požadavků týkajících se ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS úrovně II, DRG, modifikátorů, slučování výkonů, úhrad, dokumentace a souladu s požadavky.
- Úspěšné absolvování procesu prověření Low Risk NACI.
- Absolvování požadovaných školení VA týkajících se soukromí, informační bezpečnosti a povinných témat.
- Schopnost bezpečně pracovat z území Spojených států.
- Schopnost udržovat přesnost auditu nejméně na 95 procentech.
- Schopnost plnit požadavky na reporting a dobu zpracování.
- Aktuální životopis dokládající požadovanou praxi v kódování, konzultační kontrole záznamů a vzdělávání nebo školení.
- Podepsaný Letter of Intent a vyplněná titulní stránka kandidáta.
- Doklad o platném a akceptovaném osvědčení AHIMA nebo AAPC.
- Dvě aktuální reference od klientů vztahující se ke konkrétnímu auditorovi.
- Výsledky kontroly v seznamu vyloučených osob OIG a požadované dokumenty pro prověření, bezpečnost, identifikaci, ochranu soukromí, školení nebo nástupní proces.
Benefity
- Konkurenceschopné platové ohodnocení a balíček benefitů.
- Plně vzdálený způsob práce v rámci Spojených států.
- Harmonogram práce na dálku koordinovaný podle požadavků zadání.
- Schválené vybavení, software, nástroje pro kódování, připojení k internetu, referenční materiály a bezpečné pracovní místo pro práci na dálku.