Fidelity Partners Services podporuje vladne in komercialne naročnike z zdravstvenimi, tehnološkimi, logističnimi in povezanimi storitvami. Podjetje ima več kot 30 let izkušenj ter se osredotoča na praktično upravljanje pogodb, odzivno podporo strankam in zanesljivo izvajanje, usmerjeno v poslanstvo, pri kompleksnih projektih.
Audítor kódovania profesionálnych výkonov – práca na diaľku v Spojených štátoch
Kontrolujte kódovanie profesionálnych výkonov VA pri hospitalizačnej a ambulantnej starostlivosti z hľadiska presnosti, súladu, dokumentácie a vplyvu na úhrady. Podporujte vykazovanie, vzdelávanie konkrétnych pracovísk a odporúčania nápravných opatrení pre Fidelity Partners Services.
Popis
- Vykonávajte nezávislé audity kódovania profesionálnych výkonov pri hospitalizačnej a ambulantnej starostlivosti z hľadiska presnosti, podpory dokumentáciou, súladu s predpismi a vplyvu na úhrady.
- Posudzujte kódy ICD-10-CM, CPT, HCPCS úrovne II, kódy hodnotenia a riadenia, modifikátory, profesionálne zložky a priraďovanie kódov pri združovaní výkonov.
- Overujte údaje o poskytovateľoch, rozsah ich odbornej praxe, účtovateľnosť a dokumentáciu podporujúcu vykázané profesionálne služby.
- Označujte nesprávne, chýbajúce, nezdružené, nadhodnotené, podhodnotené, nepodložené a inak nevyhovujúce kódy alebo modifikátory.
- Kontrolujte diagnózy a postupy v elektronickom zdravotnom zázname a v schválených audítorských nástrojoch podľa stanovených požiadaviek na výber vzorky.
- Zaznamenávajte zistenia s uvedením príslušnej autority, finančného vplyvu, posúdenia rizika a odporúčaných nápravných opatrení.
- Udržiavajte presnosť auditu na úrovni najmenej 95 percent a zúčastňujte sa kalibračných aktivít.
- Podporujte audítorské plány, nástroje na zber údajov, správy o pracoviskách, konsolidované správy a aktualizácie o pokroku.
- Prerokúvajte predbežné zistenia s vedením HIMS, COR, manažmentom a určenými zástupcami pracovísk.
- Pripravujte alebo podporujte vypracovanie záverečných správ o presnosti, problémoch s dokumentáciou, finančnom vplyve, zlepšovaní procesov a vzdelávacích potrebách.
- Vytvárajte a poskytujte vzdelávanie v oblasti kódovania špecifické pre jednotlivé pracoviská a pomáhajte pri záverečných konferenciách.
- Chráňte informácie VA a dodržiavajte požiadavky na ochranu súkromia, informačnú bezpečnosť, šifrovanie a prácu na diaľku.
- Plňte pridelené audítorské harmonogramy, termíny vykazovania, školenia, požiadavky na overenie kvalifikácie a prístupu.
Požiadavky
- Občianstvo Spojených štátov.
- Schopnosť čítať, písať, hovoriť a rozumieť po anglicky.
- Platná kvalifikácia RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC alebo CPC-H.
- Najmenej dva roky skúseností s kódovaním v príslušnej oblasti kódovania.
- Najmenej tri roky poradenskej praxe s kontrolou záznamov vo veľkých nemocniciach terciárnej starostlivosti a ambulantných organizáciách poskytujúcich primárnu aj špecializovanú starostlivosť.
- Najmenej tri roky skúseností so vzdelávaním a školením.
- Znalosť požiadaviek týkajúcich sa ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS úrovne II, DRG, modifikátorov, združovania výkonov, úhrad, dokumentácie a súladu s predpismi.
- Úspešné absolvovanie procesu bezpečnostnej previerky Low Risk NACI.
- Absolvovanie požadovaných školení VA v oblasti ochrany súkromia, informačnej bezpečnosti a povinných tém.
- Schopnosť bezpečne pracovať z územia Spojených štátov.
- Schopnosť udržiavať presnosť auditu na úrovni najmenej 95 percent.
- Schopnosť dodržiavať požiadavky na vykazovanie a dobu spracovania.
- Aktuálny životopis dokumentujúci požadované skúsenosti s kódovaním, konzultačnou kontrolou záznamov a vzdelávaním alebo školením.
- Podpísaný list o zámere a vyplnená titulná strana kandidáta.
- Doklad o aktívnej a akceptovanej kvalifikácii AHIMA alebo AAPC.
- Dve aktuálne referencie od klientov týkajúce sa konkrétneho kontrolóra.
- Výsledky kontroly vylúčenia v registri OIG a požadované dokumenty týkajúce sa previerky, bezpečnosti, identifikácie, ochrany súkromia, školení alebo nástupu.
Benefity
- Konkurenčný plat a balíky benefitov.
- Plne vzdialená práca v rámci Spojených štátov.
- Harmonogram práce na diaľku koordinovaný podľa požiadaviek zadania.
- Schválené vybavenie, softvér, kódovacie nástroje, internetové pripojenie, referenčné materiály a zabezpečené pracovné miesto na prácu na diaľku.