전문 진료비 코딩 감사 담당자 - 미국 내 원격 근무
입원 및 외래 재향군인부 전문 진료비 코딩의 정확성, 규정 준수, 문서 근거와 상환 영향을 감사합니다. 보고서 작성, 시설별 교육, Fidelity Partners Services를 위한 시정 조치 권고도 지원합니다.
설명
- 입원 및 외래 전문 진료비 코딩을 독립적으로 감사하여 정확성, 문서 근거, 규정 준수 및 상환 영향을 평가한다.
- ICD-10-CM, CPT, HCPCS Level II, 평가 및 관리, 수정자, 전문 구성요소 및 번들링 관련 배정을 평가한다.
- 제공자 세부 정보, 업무 범위, 청구 가능 여부 및 보고된 전문 서비스의 근거가 되는 문서를 확인한다.
- 잘못되었거나 누락되었거나 번들 해제되었거나 상향 또는 하향 코딩되었거나 근거가 없거나 그 밖에 규정을 준수하지 않는 코드 또는 수정자를 표시한다.
- 정해진 표본 추출 요건에 따라 전자 건강 기록과 승인된 감사 도구에서 진단 및 처치 내용을 검토한다.
- 적용 근거, 재무적 영향, 위험 평가 및 권장 시정 조치를 포함해 감사 결과를 기록한다.
- 감사 정확도 95% 이상을 유지하고 교정 활동에 참여한다.
- 감사 계획, 수집 도구, 시설 보고서, 통합 보고서 및 진행 상황 업데이트를 지원한다.
- HIMS 리더십, COR, 경영진 및 지정된 시설 담당자와 예비 결과를 논의한다.
- 정확성, 문서 관련 우려, 재무적 영향, 프로세스 개선 및 교육 필요 사항을 다루는 최종 보고서를 작성하거나 지원한다.
- 시설별 코딩 교육을 만들고 제공하며 종료 회의를 지원한다.
- 재향군인부 정보를 보호하고 개인정보 보호, 정보 보안, 암호화 및 원격 근무 요건을 준수한다.
- 배정된 감사 일정, 보고 기한, 교육, 자격 확인 및 접근 요건을 완료한다.
지원 자격
- 미국 시민권.
- 영어를 읽고, 쓰고, 말하고, 이해할 수 있는 능력.
- 유효한 RHIA, RHIT, CCS, CCS-P, CPC 또는 CPC-H 자격.
- 해당 코딩 분야에서 최소 2년의 코딩 경험.
- 대형 3차 의료 병원 및 일차 진료와 세부 전문 진료 서비스를 제공하는 외래 조직에서 기록을 검토한 최소 3년의 컨설팅 경험.
- 최소 3년의 교육 및 훈련 경험.
- ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, HCPCS Level II, DRG, 수정자, 번들링, 상환, 문서 및 규정 준수 요건에 대한 숙련도.
- 저위험 NACI 신원 조사 절차의 성공적 완료.
- 필수 재향군인부 개인정보 보호, 정보 보안 및 의무 교육의 완료.
- 미국 내에서 안전하게 근무할 수 있는 능력.
- 감사 정확도 95% 이상을 유지할 수 있는 능력.
- 보고 및 처리 시간 요건을 충족할 수 있는 능력.
- 필수 코딩, 컨설턴트 기록 검토 및 교육 또는 훈련 경험을 기재한 최신 이력서.
- 서명한 의향서와 작성 완료한 지원자 표지 페이지.
- 유효하고 인정된 AHIMA 또는 AAPC 자격 증명.
- 개별 검토자에 대한 최근 고객 추천서 2부.
- OIG 제외 검색 결과와 요청된 신원 조사, 보안, 신분 확인, 개인정보 보호, 교육 또는 온보딩 문서.
복리후생
- 경쟁력 있는 급여 및 복리후생 패키지.
- 미국 내 완전 원격 근무 방식.
- 업무 요건에 맞춰 조정되는 원격 근무 일정.
- 승인된 장비, 소프트웨어, 인코더 도구, 인터넷 연결, 참고 자료 및 안전한 원격 근무 공간.