Tokio Marine HCC היא קבוצת ביטוח וביטוח משנה גלובלית המתמחה בתחומים ייחודיים, ומשרתת לקוחות מסחריים, ברוקרים ושותפי תוכניות ביותר מ-180 מדינות. תיק החיתום שלה משתרע על פני יותר מ-100 תחומי התמחות, ובהם תאונות ובריאות, תעופה, חבויות, סייבר וטכנולוגיה, אנרגיה, ביטוח ימי, נסיעות, יבולים וסיכונים הקשורים לעסקאות. החברה משלבת חיתום מקצועי עם ניהול תוכניות ושירותי תביעות כחלק מקבוצת Tokio Marine, ותומכת בארגונים בעלי צרכים ביטוחיים מורכבים או ייחודיים לענף מסוים.
מומחה/ית מוביל/ה לתביעות אחריות מקצועית בבתי חולים
הובלת תביעות אחריות מקצועית בבתי חולים ותביעות בריאות קשורות ב-Tokio Marine HCC. הערכת כיסוי, אחריות ונזקים, ניהול משא ומתן להסדרים והנחיית עבודת תביעות בקו ביטוחי הבריאות העודפים.
תיאור
- טיפול בתביעות אחריות מקצועית בבתי חולים, אחריות כללית, רכב וטיפול מנוהל בקו ביטוחי הבריאות העודפים.
- בדיקת הכיסוי והערכת אחריות ונזקים.
- יישוב תביעות, לרבות באמצעות ניהול משא ומתן להסדרים.
- פיקוח יזום על תביעות לצמצום סיכון ההפסד של החברה.
- ניסוח ובדיקה של מכתבי כיסוי, ולאחר מכן הסברת עמדות הכיסוי למבוטחים, לברוקרים ולסוכנים.
- בדיקה יזומה של תביעות וניהול יומן מעקב בהתאם לשיטות עבודה מיטביות.
- קביעת עתודות ללא דיחוי והכנת דיווחים תמציתיים להנהלה כאשר התביעות חורגות מסמכותך.
- בחירה, הנחיה ומעקב אחר יועצים משפטיים חיצוניים וספקים.
- ניהול משא ומתן להסדרים והשתתפות בדיונים בבתי משפט, בגישורים, בכנסי הסדר ובמשפטים.
- השלמת הדיווחים הרגולטוריים הנדרשים.
- הדרכה ופיתוח של שמאי תביעות פחות מנוסים.
- ייצוג TMHCC בכנסים בענף לפי הצורך.
- ביקורת אצל מבוטחים, בדיקת דוחות היסטוריית הפסדים ודיווח על הממצאים להנהלה הבכירה.
- סיוע בפיתוח מערכות ותהליכי תביעות.
- יצירת תוכניות עבודה, קביעת לוחות זמנים ויעדים, הקצאת משאבים ועמידה במועדים.
- שיתוף תוצאות והמלצות של הצוות או היחידה עם ההנהלה והלקוחות.
- שיפור תהליכים עסקיים וסיוע בהטמעת תהליכים חדשים.
- ביצוע עבודה יסודית, יעילה מבחינת עלויות ופרודוקטיבית.
- ציות למדיניות ולנהלים של החברה ודיווח על כשלים בבקרה.
- תכנון, ביצוע ופיקוח על משימות; הכשרת עובדים והקצאת עבודה.
- ייתכן סיוע בבדיקה ובהערכה של עובדים שהוקצו לתפקיד.
דרישות
- תואר ראשון במנהל עסקים, בניהול סיכונים או בביטוח.
- רישיונות נדרשים של שמאי תביעות מטעם המדינות.
- שש שנות ניסיון מתקדם בטיפול בתביעות אחריות מקצועית רפואית ברחבי ארצות הברית.
- היכרות עם שיטות יעילות ואפקטיביות והתמקדות בשיפור מתמיד ובחדשנות.
- כישורים אנליטיים חזקים, שיקול דעת נכון ויכולת לפתור בעיות.
- כישורי תקשורת מצוינים ויכולת לבנות קשרים פנימיים וחיצוניים.
- יכולת הסתגלות ונכונות ללמוד תהליכים, מערכות ונהלים חדשים.
- כישורי תקשורת מצוינים בכתב ובעל פה, לצד דיסקרטיות, טקט ודיפלומטיות.
- ניסיון ברמה בינונית עד מתקדמת ב-Microsoft Office, לרבות Excel, Access, PowerPoint ו-Word.
- זמינות לנסיעות סדירות בהיקף של עד 50% מהזמן.
- יש להחזיק ברישיונות שמאי תביעות מטעם המדינות.
- אין צורך בדרכון.
- אין צורך ברישיון נהיגה.
הטבות
- שכר תחרותי וכיסוי רפואי מקיף וכן כיסוי ראייה ושיניים, הזמינים ממועד תחילת העבודה.
- תרבות למידה חזקה עם הזדמנויות מתמשכות להתפתחות.
- ביטוח חיים בסיסי וביטוח אובדן כושר עבודה.
- תוכנית 401(k) עם התאמת הפרשות של החברה בשיעור 6%.
- 20 ימי חופשה בתשלום.
- שני ימי חופשה צפים.
- כ-11 ימי חג בתשלום.
- חופשה בתשלום להתנדבות.
- חופשת הורות בתשלום.
- הזדמנות לעשייה משמעותית.