Magellan Health
Magellan Health
1001 – 5000 Empleados
Atención sanitariaSeguro de salud
Magellan Health opera en los sectores de la atención sanitaria y los seguros médicos, con especial atención a la salud conductual, la atención gestionada y la coordinación asistencial. Su actividad incluye la gestión clínica de la atención, servicios de salud conductual, apoyo terapéutico para trastornos de salud mental y consumo de sustancias, y programas de asesoramiento destinados a familias militares y otros clientes institucionales. Programas regionales como Magellan Hawai‘i y Magellan of New Mexico reflejan el papel de la organización en la prestación y coordinación de servicios en distintas comunidades y sistemas sanitarios.

Coordinador de atención – Nuevo México (remoto)

Coordina evaluaciones de salud conductual, planes de atención y servicios interdisciplinarios para los afiliados de Magellan Health en Nuevo México. Ayuda a mejorar la calidad de la atención, los resultados y el uso responsable de los recursos.

Descripción

  • Coordinar la atención de personas y poblaciones designadas mediante evaluación, planificación, implementación, seguimiento y valoración
  • Prestar servicios virtuales o presenciales de coordinación de la atención conforme a los requisitos contractuales
  • Promover el uso eficaz de los recursos clínicos y financieros para mejorar la calidad de la atención y la satisfacción de los afiliados
  • Apoyar a afiliados con afecciones de salud conductual que requieren intervención intensiva y supervisión continua
  • Completar evaluaciones integrales de riesgos y necesidades de salud considerando factores psicosociales, físicos, médicos, conductuales, ambientales y financieros
  • Crear, comunicar, documentar e implementar planes de atención, actuando como contacto principal para la prestación de servicios
  • Coordinar y hacer seguimiento de estrategias que favorezcan mejores resultados de salud y calidad de vida para los afiliados y sus familias
  • Identificar brechas en la atención, abordarlas cuando sea posible y defender las necesidades de los afiliados
  • Revisar los planes de atención y evaluar el impacto de las intervenciones
  • Recopilar información sobre variaciones en las vías clínicas para identificar oportunidades de mejora
  • Colaborar con los afiliados y los equipos interdisciplinarios de atención para revisar los planes según sea necesario
  • Educar a proveedores, personal, afiliados y familias sobre estrategias de coordinación de la atención y gestión de la salud
  • Apoyar la colaboración interdisciplinaria y la prestación de servicios de alta calidad con conciencia de los costos
  • Trabajar con afiliados, cuidadores, representantes legales, médicos, proveedores de atención y recursos auxiliares de apoyo
  • Responder a las preguntas e inquietudes de los afiliados sobre la atención, los proveedores y los sistemas de prestación
  • Establecer y mantener relaciones profesionales con recursos hospitalarios, ambulatorios y comunitarios
  • Preparar informes alineados con los objetivos de coordinación de la atención
  • Apoyar la incorporación y mentoría de nuevos miembros del equipo cuando corresponda

Requisitos

  • Aportar entre 3 y 5 años de experiencia en trabajo social, enfermería, un campo relacionado con la atención médica o experiencia pertinente equivalente en lugar de un título universitario
  • Tener experiencia en gestión de utilización, garantía de calidad, atención domiciliaria o en centros, salud comunitaria, atención a largo plazo o salud ocupacional
  • Analizar tendencias mediante sistemas de apoyo a la toma de decisiones
  • Aplicar habilidades de gestión empresarial, como análisis de costo-beneficio, negociación y contención de costos
  • Comprender las derivaciones a recursos comunitarios y privados o públicos
  • Demostrar un conocimiento detallado de la coordinación de la atención rentable y la interpretación de datos
  • Tomar decisiones que requieran un análisis e investigación sustanciales
  • Determinar las medidas adecuadas en situaciones complejas que superen las políticas o protocolos existentes
  • Mantener registros completos y precisos de los afiliados
  • Comunicarse eficazmente por escrito y verbalmente
  • Colaborar eficazmente con profesionales clínicos, responsables hospitalarios y contactos de agencias de servicios
  • Contar con un GED o educación secundaria
  • Mantener una licencia de conducir válida emitida por el estado
  • Cumplir los requisitos legales, normativos, contractuales y de las políticas internas aplicables
  • Comprender, cumplir y certificar las responsabilidades y controles de seguridad específicos del puesto

Beneficios

  • Puede reunir los requisitos para programas de incentivos a corto plazo
  • Acceso a un paquete integral de beneficios
  • Ofertas de beneficios médicos, de vida, voluntarios y de otro tipo
  • Beneficios y ventajas diseñados para apoyar el bienestar físico, mental, emocional y financiero
  • Lugar de trabajo sin tabaco

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