Magellan Health
Magellan Health
1.001 – 5.000 Medewerkers
GezondheidszorgZorgverzekering
Magellan Health is actief in de gezondheidszorg en zorgverzekeringen, met een focus op geestelijke gezondheidszorg, managed care en zorgcoördinatie. De werkzaamheden omvatten klinisch zorgmanagement, diensten op het gebied van geestelijke gezondheid, behandelondersteuning voor psychische aandoeningen en middelengebruik, en begeleidingsprogramma’s voor militaire gezinnen en andere institutionele cliënten. Regionale programma’s zoals Magellan Hawai‘i en Magellan of New Mexico weerspiegelen de rol van de organisatie bij het leveren en coördineren van zorg binnen uiteenlopende gemeenschappen en zorgstelsels.

Zorgcoördinator – New Mexico (Remote)

Coördineer gedragsgezondheidsbeoordelingen, zorgplannen en interdisciplinaire diensten voor leden van Magellan Health in New Mexico. Help de kwaliteit van zorg en resultaten te verbeteren en middelen verantwoord in te zetten.

Beschrijving

  • Coördineer de zorg voor individuele personen en aangewezen doelgroepen door middel van beoordeling, planning, uitvoering, monitoring en evaluatie
  • Lever virtuele of persoonlijke zorgcoördinatie volgens de contractuele vereisten
  • Bevorder het effectieve gebruik van klinische en financiële middelen om de zorgkwaliteit en ledentevredenheid te verbeteren
  • Ondersteun leden met gedragsgerelateerde gezondheidsproblemen die intensieve interventie en voortdurende opvolging vereisen
  • Voer uitgebreide beoordelingen uit van gezondheidsrisico's en zorgbehoeften op psychosociaal, lichamelijk, medisch, gedragsmatig, omgevings- en financieel gebied
  • Stel zorgplannen op, communiceer deze, documenteer en implementeer ze, en fungeer als primair aanspreekpunt voor de zorgverlening
  • Coördineer en volg strategieën die betere gezondheids- en levenskwaliteitsresultaten voor leden en gezinnen ondersteunen
  • Signaleer hiaten in de zorg, pak deze waar mogelijk aan en behartig de behoeften van leden
  • Beoordeel zorgplannen en evalueer de impact van interventies
  • Verzamel informatie over afwijkingen van klinische zorgpaden om verbeterkansen te identificeren
  • Werk samen met leden en interdisciplinaire zorgteams om zorgplannen waar nodig te herzien
  • Informeer zorgverleners, medewerkers, leden en gezinnen over strategieën voor zorgcoördinatie en gezondheidsmanagement
  • Ondersteun interdisciplinaire samenwerking en een kostenbewuste levering van hoogwaardige diensten
  • Werk samen met leden, mantelzorgers, wettelijke vertegenwoordigers, artsen, zorgverleners en aanvullende ondersteuningsbronnen
  • Beantwoord vragen en zorgen van leden over zorg, zorgverleners en zorgverleningssystemen
  • Bouw professionele relaties op met intramurale, extramurale en gemeenschapsvoorzieningen en onderhoud deze
  • Stel rapporten op die aansluiten bij de doelstellingen van zorgcoördinatie
  • Ondersteun waar passend de onboarding en begeleiding van nieuwe teamleden

Vereisten

  • Je hebt 3–5 jaar ervaring in maatschappelijk werk, verpleegkunde, een zorggerelateerd vakgebied of gelijkwaardige relevante ervaring in plaats van een diploma
  • Je hebt ervaring met zorggebruikbeheer, kwaliteitsborging, thuis- of instellingszorg, gemeenschapsgezondheidszorg, langdurige zorg of bedrijfsgezondheidszorg
  • Je analyseert trends met behulp van beslissingsondersteunende systemen
  • Je past bedrijfskundige vaardigheden toe, zoals kosten-batenanalyse, onderhandelen en kostenbeheersing
  • Je begrijpt verwijzingen naar gemeenschapsvoorzieningen en particuliere of publieke middelen
  • Je beschikt over grondige kennis van kosteneffectieve zorgcoördinatie en gegevensinterpretatie
  • Je neemt beslissingen die grondige analyse en onderzoek vereisen
  • Je bepaalt passende acties in complexe situaties die verder gaan dan bestaande beleidsregels of protocollen
  • Je houdt volledige en nauwkeurige dossiers van ingeschrevenen bij
  • Je communiceert effectief, zowel schriftelijk als mondeling
  • Je werkt effectief samen met clinici, ziekenhuisfunctionarissen en contactpersonen van dienstverlenende organisaties
  • Je hebt een GED of middelbareschoolopleiding
  • Je beschikt over een geldig rijbewijs dat door de staat is afgegeven
  • Je volgt toepasselijke wettelijke, regelgevende, contractuele en interne beleidsvereisten
  • Je begrijpt en volgt de beveiligingsverantwoordelijkheden en -controles die specifiek zijn voor de functie en bevestigt deze

Voordelen

  • Je komt mogelijk in aanmerking voor kortetermijnbonusprogramma's
  • Je hebt toegang tot een uitgebreid arbeidsvoorwaardenpakket
  • Er zijn zorg-, levens-, vrijwillige en andere arbeidsvoorwaarden beschikbaar
  • Arbeidsvoorwaarden en extra's zijn ontworpen om je lichamelijke, mentale, emotionele en financiële welzijn te ondersteunen
  • Tabaksvrije werkplek

Gerelateerde vacatures

Nestle

Senior financieel analist en kostencontroller voor kapitaalprojecten

Nestle

Als senior financieel analist beheert u de budgetten voor kapitaalprojecten van Nestlé Purina North America. De functie omvat kostenprognoses, controle van bouwuitgaven en financieel toezicht.

Openen
WEX

Softwareontwikkelaar III, agentische AI-systemen

WEX

Bouw AI-agentworkflows, cloudinfrastructuur en robuuste diensten bij WEX. Neem de leiding over architectuur, implementatiepijplijnen, incidentrespons en begeleiding van engineers.

Openen