Magellan Health ดำเนินงานในธุรกิจการดูแลสุขภาพและประกันสุขภาพ โดยมุ่งเน้นด้านสุขภาพพฤติกรรม การดูแลแบบมีการจัดการ และการประสานงานด้านการดูแล งานของบริษัทครอบคลุมการจัดการดูแลทางคลินิก บริการสุขภาพพฤติกรรม การสนับสนุนการรักษาภาวะสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด ตลอดจนโครงการให้คำปรึกษาสำหรับครอบครัวทหารและลูกค้าสถาบันอื่น ๆ โครงการระดับภูมิภาค เช่น Magellan Hawai‘i และ Magellan of New Mexico สะท้อนบทบาทขององค์กรในการให้บริการและประสานงานการดูแลในชุมชนและระบบการดูแลสุขภาพที่แตกต่างกัน
ผู้ประสานงานการดูแล – นิวเม็กซิโก (ทำงานทางไกล)
ประสานงานการประเมินสุขภาพพฤติกรรม แผนการดูแล และบริการจากทีมสหวิชาชีพสำหรับสมาชิก Magellan Health ในนิวเม็กซิโก ช่วยยกระดับคุณภาพการดูแล ผลลัพธ์ด้านสุขภาพ และการใช้ทรัพยากรอย่างรับผิดชอบ
รายละเอียด
- ประสานงานการดูแลบุคคลและกลุ่มประชากรที่กำหนดผ่านการประเมิน การวางแผน การดำเนินงาน การติดตาม และการประเมินผล
- ให้บริการประสานงานการดูแลแบบเสมือนจริงหรือแบบพบหน้า ตามข้อกำหนดของสัญญา
- ส่งเสริมการใช้ทรัพยากรทางคลินิกและการเงินอย่างมีประสิทธิภาพ เพื่อยกระดับคุณภาพการดูแลและความพึงพอใจของสมาชิก
- สนับสนุนสมาชิกที่มีภาวะสุขภาพพฤติกรรมซึ่งต้องได้รับการแทรกแซงอย่างเข้มข้นและการติดตามอย่างต่อเนื่อง
- ดำเนินการประเมินความเสี่ยงและความต้องการด้านสุขภาพอย่างครอบคลุม ครอบคลุมปัจจัยด้านจิตสังคม ร่างกาย การแพทย์ พฤติกรรม สิ่งแวดล้อม และการเงิน
- จัดทำ สื่อสาร บันทึก และดำเนินการตามแผนการดูแล พร้อมทำหน้าที่เป็นผู้ติดต่อหลักด้านการให้บริการ
- ประสานงานและติดตามกลยุทธ์ที่สนับสนุนผลลัพธ์ด้านสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับสมาชิกและครอบครัว
- ระบุช่องว่างในการดูแล แก้ไขเมื่อสามารถทำได้ และพิทักษ์สิทธิและความต้องการของสมาชิก
- ทบทวนแผนการดูแลและประเมินผลกระทบของการแทรกแซง
- รวบรวมข้อมูลความแปรปรวนของแนวทางทางคลินิกเพื่อค้นหาโอกาสในการปรับปรุง
- ทำงานร่วมกับสมาชิกและทีมดูแลสหวิชาชีพเพื่อปรับปรุงแผนการดูแลตามความจำเป็น
- ให้ความรู้แก่ผู้ให้บริการ บุคลากร สมาชิก และครอบครัวเกี่ยวกับการประสานงานการดูแลและกลยุทธ์การจัดการสุขภาพ
- สนับสนุนความร่วมมือระหว่างสหวิชาชีพและการให้บริการคุณภาพสูงโดยคำนึงถึงต้นทุน
- ทำงานร่วมกับสมาชิก ผู้ดูแล ผู้แทนโดยชอบด้วยกฎหมาย แพทย์ ผู้ให้บริการดูแล และแหล่งสนับสนุนเสริม
- ตอบคำถามและข้อกังวลของสมาชิกเกี่ยวกับการดูแล ผู้ให้บริการ และระบบการให้บริการ
- สร้างและรักษาความสัมพันธ์ทางวิชาชีพกับแหล่งทรัพยากรผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และชุมชน
- จัดทำรายงานให้สอดคล้องกับวัตถุประสงค์ของการประสานงานการดูแล
- สนับสนุนการเริ่มงานและให้คำปรึกษาแก่สมาชิกทีมใหม่เมื่อเหมาะสม
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์ 3–5 ปีในงานสังคมสงเคราะห์ การพยาบาล สาขาที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ หรือมีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องเทียบเท่าแทนวุฒิการศึกษา
- มีประสบการณ์ด้านการจัดการการใช้บริการ การประกันคุณภาพ การดูแลที่บ้านหรือสถานดูแล สุขภาพชุมชน การดูแลระยะยาว หรืออาชีวอนามัย
- วิเคราะห์แนวโน้มโดยใช้ระบบสนับสนุนการตัดสินใจ
- ประยุกต์ใช้ทักษะการบริหารธุรกิจ เช่น การวิเคราะห์ต้นทุนและผลประโยชน์ การเจรจาต่อรอง และการควบคุมต้นทุน
- เข้าใจกระบวนการส่งต่อไปยังทรัพยากรชุมชนและทรัพยากรภาคเอกชนหรือภาครัฐ
- มีความรู้โดยละเอียดเกี่ยวกับการประสานงานการดูแลที่คุ้มค่าและการตีความข้อมูล
- ตัดสินใจในเรื่องที่ต้องอาศัยการวิเคราะห์และการสืบค้นอย่างมาก
- กำหนดการดำเนินการที่เหมาะสมในสถานการณ์ซับซ้อนซึ่งอยู่นอกเหนือจากนโยบายหรือระเบียบปฏิบัติที่มีอยู่
- จัดเก็บบันทึกผู้ลงทะเบียนให้ครบถ้วนและถูกต้อง
- สื่อสารได้อย่างมีประสิทธิภาพทั้งการเขียนและการพูด
- ทำงานร่วมกับผู้ประกอบวิชาชีพทางคลินิก เจ้าหน้าที่โรงพยาบาล และผู้ติดต่อของหน่วยงานบริการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- มีวุฒิ GED หรือการศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย
- มีใบขับขี่ที่ออกโดยรัฐและยังใช้ได้
- ปฏิบัติตามข้อกำหนดทางกฎหมาย ข้อบังคับ สัญญา และนโยบายภายในที่เกี่ยวข้อง
- เข้าใจ ปฏิบัติตาม และรับรองความรับผิดชอบและการควบคุมด้านความปลอดภัยเฉพาะบทบาท
สวัสดิการ
- อาจมีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการจูงใจระยะสั้น
- เข้าถึงชุดสวัสดิการที่ครอบคลุม
- มีสวัสดิการด้านสุขภาพ ประกันชีวิต สวัสดิการโดยสมัครใจ และสวัสดิการอื่น ๆ
- สวัสดิการและสิทธิประโยชน์ที่ออกแบบมาเพื่อสนับสนุนสุขภาวะทางกาย จิตใจ อารมณ์ และการเงิน
- สถานที่ทำงานปลอดยาสูบ