Magellan Health
Magellan Health
1,001 – 5,000 従業員
ヘルスケア医療保険
Magellan Healthは、行動医療、マネージドケア、ケアコーディネーションを中心に、ヘルスケアおよび医療保険分野で事業を展開しています。臨床ケアマネジメント、行動医療サービス、メンタルヘルスや物質使用に関する疾患への治療支援、軍人家族やその他の組織向けのカウンセリングプログラムなどを提供しています。Magellan Hawai‘iやMagellan of New Mexicoなどの地域プログラムは、さまざまな地域社会や医療システムにおいてケアを提供・調整する同組織の役割を示しています。

ケアコーディネーター(ニューメキシコ州・リモート)

ニューメキシコ州のMagellan Health会員に対し、行動医療アセスメント、ケアプラン、分野横断型サービスを調整します。 ケアの質と成果の向上、責任あるリソース活用を支援します。

仕事内容

  • アセスメント、計画、実施、モニタリング、評価を通じて、個人および指定集団のケアを調整する
  • 契約要件に沿って、オンラインまたは対面でケアコーディネーションを提供する
  • 臨床・財務リソースの有効活用を促進し、ケアの質と会員満足度を高める
  • 集中的な介入と継続的な監督を必要とする行動医療上の状態にある会員を支援する
  • 心理社会的、身体的、医学的、行動的、環境的、財務的要因について、包括的な健康リスク・ニーズ評価を実施する
  • ケアプランを作成、共有、記録、実施し、サービス提供の主な窓口を務める
  • 会員と家族の健康および生活の質の向上を支援する戦略を調整・追跡する
  • ケアの不足を把握し、可能な範囲で対応するとともに、会員のニーズを擁護する
  • ケアプランを確認し、介入の影響を評価する
  • 改善機会を特定するため、臨床経路のばらつきに関する情報を収集する
  • 会員および分野横断型ケアチームと連携し、必要に応じてケアプランを改訂する
  • 医療提供者、職員、会員、家族にケアコーディネーションと健康管理の戦略を説明する
  • 分野横断型の連携と、コストを意識した高品質サービスの提供を支援する
  • 会員、介護者、法定代理人、医師、ケア提供者、補助的な支援リソースと協働する
  • ケア、医療提供者、サービス提供体制に関する会員の質問や懸念に対応する
  • 入院、外来、地域のリソースと専門的な関係を構築・維持する
  • ケアコーディネーションの目標に沿った報告書を作成する
  • 必要に応じて、新しいチームメンバーの受け入れとメンタリングを支援する

応募要件

  • 社会福祉、看護、医療関連分野で3~5年の経験、または学位に代わる同等の関連経験があること
  • 利用管理、品質保証、在宅または施設ケア、地域医療、長期ケア、労働衛生のいずれかの経験があること
  • 意思決定支援システムを使用して傾向を分析できること
  • 費用対効果分析、交渉、コスト抑制などのビジネス管理スキルを活用できること
  • 地域および民間・公的リソースへの紹介について理解していること
  • 費用対効果の高いケアコーディネーションとデータ解釈に関する詳細な知識があること
  • 相当な分析と調査を要する意思決定ができること
  • 既存の方針や手順を超える複雑な状況で適切な対応を判断できること
  • 加入者記録を完全かつ正確に維持できること
  • 文書および口頭で効果的にコミュニケーションできること
  • 臨床担当者、病院職員、サービス機関の窓口担当者と効果的に協働できること
  • GEDまたは高校教育を修了していること
  • 州が発行した有効な運転免許証を保持していること
  • 適用される法律、規制、契約、社内ポリシーの要件に従うこと
  • 職務固有のセキュリティ責任と管理策を理解し、遵守し、確認すること

福利厚生

  • 短期インセンティブプログラムの対象となる場合があります
  • 充実した福利厚生パッケージを利用できます
  • 医療、生命保険、任意加入型などの福利厚生を利用できます
  • 身体的、精神的、感情的、経済的なウェルビーイングを支援する福利厚生と特典を提供します
  • 無煙の職場です