ICW Group 是一家保險公司，透過勞工補償、災害保障及承保再保險，為企業及其員工提供服務。其業務涵蓋理賠通報、風險管理、職場安全，以及協助代理人和保戶管理保障範圍與理賠的實用資源。公司也支持以社區為本的慈善事業，致力於改善兒童生活，同時持續重視客戶服務與更安全的工作環境。
資深勞工賠償理賠審查員——加州普萊森頓
為保險承保機構ICW Group處理複雜的加州勞工賠償理賠。管理訴訟、準備金、福利、調查及公平的理賠解決方案。
說明
- 負責處理中度至高度複雜的理賠案件
- 與保單持有人、代理人、律師及證人溝通，蒐集資訊並提供客戶服務
- 調查理賠風險暴露，諮詢專家並制定策略建議
- 透過調解、協商、拒賠、訴訟及和解提案促成理賠解決
- 在遵循內部理賠政策的同時，適用相關州或主管機關的法規
- 於訴訟期間管理抗辯律師，並監控相關法律費用及支出
- 與各部門同仁合作進行專案及流程計畫
- 找出流程改善機會，並推薦相關業界做法
- 維護準確的理賠系統資訊，以供監管申報
- 分享專業知識，並指導或培訓經驗較少的團隊成員
- 制定並向內部及外部利害關係人呈報理賠狀態更新
- 在授權範圍內管理、處理及核准受傷勞工福利
- 依公司政策建立及調整準備金
- 公平解決理賠，並及時發放法律要求的福利
- 為複雜解決策略及專業案件處理計畫提供技術指導
- 管理複雜醫療風險、訴訟、死亡、永久完全失能、終身年金及長期解決方案理賠
- 透過和解、準備金管理及醫療管理策略推進理賠解決
- 監控適用的判例法，並完成與工作相關的培訓
- 在辦公室環境中使用電腦、電話、影印機及其他標準設備履行職責
職位要求
- 學士學位，或教育與工作經驗的等效組合
- 至少五年相關理賠處理經驗
- 具備複雜訴訟理賠經驗者優先
- 具備符合規定培訓、經驗及技能標準的勞工賠償認證
- 如分支機構要求，須持有州勞工賠償執照
- 在勞工賠償理賠處理、準備金管理、訴訟管理及解決策略方面具備高階專業知識
- 了解適用法律及司法管轄限制
- 具備良好的口頭溝通、時間管理、組織能力及注重細節能力
- 能有效學習並使用新技術
- 能閱讀、分析及解讀技術與法律文件
- 能撰寫報告及商務信函
- 能處理客戶、索賠人及監管機構的詢問或投訴
- 能向會議、管理階層及客戶呈現資訊
- 能在標準化程度有限的情況下解決實際問題
- 能有效適應快速且不斷變動的環境
- 此職缺不提供就業簽證贊助
福利待遇
- 具競爭力的福利方案
- 醫療、牙科及視力保險
- 公司提供相對提撥的401(k)退休計畫
- 可能符合獎金資格
- 帶薪休假
- 全年帶薪假日
- 全面支持持續教育
- 具挑戰性且具有社會意義的工作
- 員工能表達意見並感受到歸屬感的工作環境
- 多元化的工作環境