A ICW Group é uma seguradora que atende empresas e seus funcionários por meio de seguros de acidentes de trabalho, cobertura contra catástrofes e resseguro assumido. Sua atuação abrange comunicação de sinistros, gestão de riscos, segurança no trabalho e recursos práticos que ajudam agentes e segurados a administrar coberturas e sinistros. A empresa também apoia iniciativas filantrópicas voltadas para a comunidade e destinadas a melhorar a vida das crianças, além de manter um foco amplo no atendimento ao cliente e em ambientes de trabalho mais seguros.
Examinador sênior de sinistros de compensação trabalhista – Pleasanton, CA
Lidere sinistros complexos de compensação trabalhista na Califórnia para o ICW Group, uma seguradora. Gerencie litígios, reservas, benefícios, investigações e resoluções justas de sinistros.
Descrição
- Supervisionar uma carteira de sinistros moderados a altamente complexos
- Comunicar-se com segurados, agentes, advogados e testemunhas para coletar informações e prestar atendimento ao cliente
- Investigar a exposição dos sinistros, consultar especialistas e desenvolver recomendações estratégicas
- Buscar resoluções por meio de mediação, negociação, negativas, litígios e ofertas de acordo
- Aplicar as regulamentações estaduais ou da entidade governamental aplicáveis juntamente com as políticas internas de sinistros
- Gerenciar os advogados de defesa durante os litígios e monitorar os honorários e despesas jurídicas relacionados
- Colaborar com colegas de diferentes departamentos em projetos e iniciativas de processos
- Identificar melhorias nos processos e recomendar práticas relevantes do setor
- Manter informações precisas no sistema de sinistros para relatórios regulatórios
- Compartilhar conhecimentos e orientar ou treinar membros da equipe com menos experiência
- Desenvolver e apresentar atualizações sobre o status dos sinistros às partes interessadas internas e externas
- Administrar, gerenciar e aprovar benefícios para trabalhadores lesionados dentro da autoridade atribuída
- Estabelecer e modificar reservas de acordo com a política da empresa
- Resolver sinistros de forma justa e emitir no prazo os benefícios exigidos por lei
- Fornecer orientação técnica sobre estratégias complexas de resolução e iniciativas de gestão especializada
- Gerenciar exposições médicas complexas, litígios, fatalidades, incapacidade total e permanente, pensões vitalícias e sinistros de resolução de longo prazo
- Avançar a resolução por meio de estratégias de acordos, reservas e gestão médica
- Monitorar a jurisprudência aplicável e concluir treinamentos relacionados ao cargo
- Executar as atividades em um ambiente de escritório usando computadores, telefones, copiadoras e outros equipamentos padrão
Requisitos
- Bacharelado ou combinação equivalente de formação e experiência
- Pelo menos cinco anos de experiência relevante no gerenciamento de sinistros
- Experiência com sinistros litigiosos complexos é altamente desejável
- Certificação em compensação trabalhista que atenda aos padrões exigidos de treinamento, experiência e habilidades
- Licença estadual de compensação trabalhista quando exigida pela filial
- Conhecimento avançado em gerenciamento de sinistros de compensação trabalhista, reservas, gestão de litígios e estratégias de resolução
- Conhecimento prático das leis aplicáveis e das restrições jurisdicionais
- Excelentes habilidades de comunicação verbal, gestão do tempo, organização e atenção aos detalhes
- Capacidade de aprender e usar novas tecnologias com eficácia
- Capacidade de ler, analisar e interpretar documentos técnicos e jurídicos
- Capacidade de preparar relatórios e correspondências comerciais
- Capacidade de responder a consultas ou reclamações de clientes, reclamantes e órgãos reguladores
- Capacidade de apresentar informações em reuniões, para a gerência e para clientes
- Capacidade de resolver problemas práticos em situações com pouca padronização
- Capacidade de se adaptar eficazmente a um ambiente dinâmico e em constante mudança
- Não há patrocínio empregatício disponível para esta oportunidade
Benefícios
- Pacote competitivo de benefícios
- Cobertura médica, odontológica e oftalmológica
- Plano de aposentadoria 401(k) com contribuição da empresa
- Possibilidade de elegibilidade para bônus
- Folga remunerada
- Feriados remunerados ao longo do ano
- Suporte completo para educação continuada
- Trabalho desafiador e socialmente significativo
- Ambiente de trabalho onde os funcionários podem contribuir com sua opinião e sentir que pertencem
- Ambiente de trabalho diversificado