INTEGRIS Health 收入完整性分析師 II——設施支援
收入完整性分析師 II 透過分析帳單風險、費用捕捉、拒付、稽核與收入表現,支援 INTEGRIS Health 確保正確理賠。 此職位與俄克拉何馬州各設施的臨床及營運團隊合作,改善文件記錄、合規性與收入成果。
說明
- 在整個醫療系統內維持準確的收入捕捉、付款方合規性與理賠績效。
- 分析高影響帳單編輯、反覆出現的收入差異,以及編碼或文件記錄風險。
- 追蹤趨勢、判定根本原因並提出修正措施。
- 主導詳細的費用捕捉審查,並與各部門合作,強化文件記錄、收費作法與收入準確性。
- 建立、分析並呈現涵蓋拒付趨勢、收費延遲、漏收費用、淨收入及其他關鍵指標的儀表板與報告。
- 評估收入改善提案、工作流程變更與營運策略的成本與效益。
- 透過準備文件、擬定回覆並協助制定修正措施計畫,支援付款方及內部稽核。
- 與合規團隊及 CDM 團隊合作,監控風險、實施帳單修正並推動企業層級的計畫。
- 擔任指定高業務量或複雜臨床服務線的指派分析師。
- 主導與營運主管進行季度審查,呈現發現、趨勢、風險與改善機會。
職位要求
- 至少五年收入週期、帳單合規、醫療理賠或財務分析方面的逐步進階經驗,並持有一項列出的認證;或以八年相關逐步進階經驗取代教育與認證要求。
- 金融、醫療管理、商業、護理或相關領域的學士學位可取代經驗與認證要求。
- AHIMA-CCS、AAPC-CPC、CMC、AHIMA-RHIT 或 AHIMA-RHIA 認證可取代學士學位要求。
- 深入了解醫院與醫師帳單、編碼及理賠方法。
- 熟練使用收入週期系統,最好具備 Epic 使用經驗,並熟悉 Excel 及資料視覺化或報告工具。
- 能夠分析大型資料集、辨識趨勢並清楚傳達分析結果。
- 具備出色的書面與口頭溝通能力,包括向臨床及營運主管解釋複雜收入問題的能力。
- 成功主導改善費用捕捉、降低拒付並強化合規性的計畫。
- 具備分析與解決問題的能力,並注重細節。
- 能夠與財務、合規、CDM、臨床及營運領導團隊協作。
- 具備出色的簡報與引導能力。
- 能夠在快速變動的環境中獨立管理相互競爭的優先事項。
- 能夠坐、站、使用標準辦公設備並進行口頭溝通。
- 可能需要在系統各設施之間偶爾出差。
福利待遇
- 預先發放的帶薪休假。
- 透過 INTEGRIS Health 網絡提供醫療保障。
- 繼續教育財務援助。
- 全天候心理健康支援。
- 職涯成長與專業發展機會。
