INTEGRIS Health — медична система штату Оклахома, яка обслуговує громади по всьому штату через лікарні, реабілітаційні центри, лікарські клініки, заклади психічного здоров’я, пункти невідкладної допомоги, служби медичної допомоги вдома, фітнес-центри та спільноти незалежного проживання. Її діяльність об’єднує широку мережу медичних фахівців, зосереджених на тому, щоб допомагати сім’ям Оклахоми жити здоровішим життям завдяки турботливій і якісній медичній допомозі. Організація також пропонує кар’єрні можливості в широкому спектрі медичних спеціальностей і допоміжних напрямів.
Аналітик із забезпечення доходів II рівня — підтримка закладів у INTEGRIS Health
Аналітик із забезпечення доходів II рівня підтримує точність відшкодувань у INTEGRIS Health, аналізуючи ризики білінгу, повноту нарахувань, відмови в оплаті, аудити та показники доходів. Фахівець взаємодіє з клінічними й операційними командами закладів Оклахоми для вдосконалення документації, дотримання вимог і фінансових результатів.
Опис
- Забезпечувати точність відображення доходів, дотримання вимог платників і ефективність відшкодувань у всій системі охорони здоров’я.
- Аналізувати важливі коригування білінгу, регулярні розбіжності в доходах, а також ризики, пов’язані з кодуванням і документацією.
- Відстежувати тенденції, визначати першопричини та рекомендувати коригувальні заходи.
- Проводити детальні перевірки повноти нарахувань і співпрацювати з підрозділами для вдосконалення документації, практик нарахування та точності доходів.
- Створювати, аналізувати й презентувати інформаційні панелі та звіти про тенденції відмов, затримки нарахувань, пропущені нарахування, чисті доходи та інші ключові показники.
- Оцінювати витрати й переваги пропозицій щодо покращення доходів, змін робочих процесів та операційних стратегій.
- Підтримувати аудити платників і внутрішні аудити, готуючи документацію, розробляючи відповіді та допомагаючи у виконанні планів коригувальних дій.
- Працювати з командами Compliance і CDM для моніторингу ризиків, упровадження виправлень у білінгу та розвитку загальноорганізаційних ініціатив.
- Виконувати роль призначеного аналітика для визначених клінічних напрямів із великим обсягом або складною структурою послуг.
- Проводити щоквартальні огляди з операційними керівниками, презентуючи висновки, тенденції, ризики та можливості для покращення.
Вимоги
- Щонайменше п’ять років прогресивного досвіду в управлінні дохідним циклом, дотриманні вимог до білінгу, відшкодуванні витрат на медичну допомогу або фінансовому аналізі, а також один із зазначених сертифікатів; або вісім років відповідного прогресивного досвіду замість освіти й сертифікації.
- Ступінь бакалавра у сфері фінансів, управління охороною здоров’я, бізнесу, сестринської справи або суміжній галузі може замінити вимоги до досвіду та сертифікації.
- Сертифікати AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT або AHIMA-RHIA можуть замінити ступінь бакалавра.
- Глибоке розуміння лікарняного й лікарського білінгу, кодування та методологій відшкодування.
- Впевнене володіння системами управління дохідним циклом, бажано Epic, а також Excel та інструментами візуалізації даних або підготовки звітів.
- Здатність аналізувати великі масиви даних, розпізнавати тенденції та чітко повідомляти результати.
- Сильні навички письмової та усної комунікації, зокрема здатність пояснювати складні питання доходів клінічним та операційним керівникам.
- Підтверджений успіх у керуванні ініціативами, що покращують повноту нарахувань, зменшують кількість відмов і посилюють дотримання вимог.
- Навички аналітичного розв’язання проблем і уважність до деталей.
- Здатність співпрацювати з командами фінансів, Compliance, CDM, клінічного та операційного керівництва.
- Сильні навички презентації та фасилітації.
- Здатність самостійно керувати конкуруючими пріоритетами в динамічному робочому середовищі.
- Здатність сидіти, стояти, користуватися стандартним офісним обладнанням і спілкуватися усно.
- Можливі періодичні поїздки між закладами системи.
Переваги
- Оплачувана відпустка, надана авансом.
- Медичне покриття через мережу INTEGRIS Health.
- Фінансова допомога для продовження освіти.
- Цілодобова підтримка психічного здоров’я.
- Можливості кар’єрного зростання та професійного розвитку.