INTEGRIS Health on Oklahomale kuuluv tervishoiusüsteem, mis teenindab kogu osariigi kogukondi haiglate, rehabilitatsioonikeskuste, arstikabinettide, vaimse tervise asutuste, kiirabi vastuvõtupunktide, koduõendusteenuste, spordikeskuste ja iseseisva elamise kogukondade kaudu. Selle tegevus ühendab ulatusliku tervishoiutöötajate võrgustiku, kes keskendub Oklahoma perede aitamisele, et nad saaksid elada tervemalt tänu hoolivale ja kvaliteetsele ravile. Organisatsioon pakub karjäärivõimalusi ka paljudel tervishoiu erialadel ja tugifunktsioonides.
Tulude õigsuse analüütik II – asutuste tugi INTEGRIS Healthis
Tulude õigsuse analüütik II toetab INTEGRIS Healthis täpset hüvitamist, analüüsides arveldusriske, tasude kajastamist, tagasilükkeid, auditeid ja tulude tulemuslikkust. Töö hõlmab koostööd Oklahoma asutuste kliiniliste ja operatiivsete meeskondadega, et parandada dokumentatsiooni, nõuetele vastavust ja tulutulemusi.
Kirjeldus
- Tagada kogu tervishoiusüsteemis tulude täpne kajastamine, maksjate nõuetele vastavus ja hüvitamise tulemuslikkus.
- Analüüsida suure mõjuga arveldusmuudatusi, korduvaid tulude erinevusi ning kodeerimise või dokumentatsiooniga seotud riske.
- Jälgida trende, välja selgitada algpõhjused ja soovitada parandusmeetmeid.
- Juhtida üksikasjalikke tasude kajastamise ülevaatusi ning teha osakondadega koostööd dokumentatsiooni, tasustamistavade ja tulude täpsuse parandamiseks.
- Koostada, analüüsida ja esitleda juhtpaneele ning aruandeid, mis hõlmavad tagasilükkamiste trende, tasude kajastamise viivitusi, kajastamata jäänud tasusid, netotulu ja muid põhinäitajaid.
- Hinnata tulude parandamise ettepanekute, töövoomuudatuste ja operatiivsete strateegiate kulusid ning tulusid.
- Toetada maksjate ja siseauditeid, valmistades ette dokumentatsiooni, koostades vastuseid ja aidates kaasa parandusmeetmete kavadele.
- Teha Compliance'i ja CDM-i meeskondadega koostööd riskide jälgimiseks, arveldusparanduste rakendamiseks ja kogu organisatsiooni hõlmavate algatuste edendamiseks.
- Tegutseda määratud analüütikuna kindlaksmääratud suure mahuga või keerukate kliiniliste teenusliinide puhul.
- Juhtida kord kvartalis operatiivjuhtidega ülevaatusi, esitades tulemusi, trende, riske ja parendusvõimalusi.
Nõuded
- Vähemalt viis aastat järjepidevalt kasvavat töökogemust tulutsüklis, arvelduse nõuetele vastavuse, tervishoiu hüvitamise või finantsanalüüsi valdkonnas ning üks loetletud sertifikaatidest või kaheksa aastat asjakohast järjepidevalt kasvavat töökogemust hariduse ja sertifikaadi asemel.
- Bakalaureusekraad rahanduses, tervishoiukorralduses, ärinduses, õenduses või seotud valdkonnas võib asendada töökogemuse ja sertifikaadid.
- AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT või AHIMA-RHIA sertifikaat võib asendada bakalaureusekraadi.
- Haiglate ja arstide arvelduse, kodeerimise ning hüvitamismeetodite põhjalik tundmine.
- Tulutsükli süsteemide, eelistatavalt Epici, ning Exceli ja andmete visualiseerimise või aruandluse tööriistade oskuslik kasutamine.
- Oskus analüüsida suuri andmekogumeid, märgata trende ja edastada tulemusi selgelt.
- Väga hea kirjalik ja suuline suhtlemisoskus, sealhulgas võime selgitada keerukaid tuluküsimusi kliinilistele ja operatiivjuhtidele.
- Tõendatud edu algatuste juhtimisel, mis parandavad tasude kajastamist, vähendavad tagasilükkamisi ja tugevdavad nõuetele vastavust.
- Analüütiline probleemilahendusoskus ja hoolikas tähelepanu detailidele.
- Oskus teha koostööd rahanduse, Compliance'i, CDM-i, kliiniliste ja operatiivsete juhtkondadega.
- Head esitlemis- ja hõlbustamisoskused.
- Oskus juhtida iseseisvalt konkureerivaid prioriteete kiire tempoga keskkonnas.
- Võime istuda ja seista, kasutada tavapäraseid kontoriseadmeid ning suhelda suuliselt.
- Võib olla vajalik aeg-ajalt reisida süsteemi asutuste vahel.
Hüved
- Eelnevalt määratud tasustatud vaba aeg.
- Meditsiiniline kindlustuskaitse INTEGRIS Healthi võrgustiku kaudu.
- Rahaline toetus täiendusõppeks.
- Vaimse tervise tugi ööpäev läbi.
- Karjääri kasvu ja professionaalse arengu võimalused.