远程保险核验分析专员——伊利诺伊州
调查医疗和处方药保障、理赔及事前授权情况。 协调转诊更新和保险文件，帮助医疗服务提供者与患者获得药物。
描述
- 就医疗和处方药保障、保险核验、理赔计费、药物事前授权、申诉及其他经济援助提供建议。
- 按照要求的系统和格式准确记录信息。
- 通过电话、传真或药房核心系统向医生和患者更新转诊进度。
- 协助诊所准备并提交事前授权和申诉文件。
- 跟踪授权和申诉进度，以支持及时处理并确保患者获得药物。
- 使用内部和在线工具查询药房及医疗福利。
- 与健康保险公司和医疗服务提供者合作，并及时更新付款方信息资源。
- 在枢纽信息系统中录入患者人口统计信息和保险详情。
- 发现保险信息缺失或不准确时提醒医生。
任职要求
- 具有1至3年医疗保健或报销相关经验。
- 有呼叫中心、医疗机构、企业环境、健康保险公司或药房的工作经验。
- 了解商业保险和政府医疗及药房保险计划。
- 了解计费、替代资金资源、报销流程、保险核验、事前授权与申诉，以及专科药房运营。
- A+候选人有药房呼叫中心经验者优先。
- A-候选人有医疗保健呼叫中心和医疗理赔经验者优先。
福利待遇
- 医疗、牙科和视力保险
- 重大疾病、意外及住院保障
- 401(k)退休计划，可税前或税后（Roth）缴款
- 人寿保险，包括员工及受抚养人的自愿人寿保险和意外身故及伤残（AD&D）保障
- 短期和长期伤残保险
- 健康储蓄账户（HSA）
- 交通福利
- 员工援助计划
- 带薪休假或假期，包括PTO、年假或病假