TEKsystemsは、企業組織向けにグローバルなテクノロジーコンサルティングと人材ソリューションを提供する会社です。クラウド、データとAI、オートメーション、アプリケーション開発、アジャイルおよびDevOps変革、テクノロジー運用、デジタルエクスペリエンスなど、幅広い分野を手がけています。また、人材獲得、採用、マネージドサービスも提供し、金融サービス、ヘルスケア、公共部門、通信、小売、製造、エネルギーなどの各業界で、技術チームや大規模な人材プログラムを支援しています。幅広いサービスモデルを通じて、コンサルティング、エンジニアリング、テクノロジー運用、採用関連の職種に機会を生み出しています。
遠隔勤務の保険確認アナリスト（イリノイ州）
医療・処方薬の保障、保険請求、事前承認について調査します。 紹介状の進捗更新や保険書類の調整を行い、医療提供者と患者の薬剤入手を支援します。
仕事内容
- 医療・処方薬の保障、保険確認、請求処理、薬剤の事前承認、異議申し立て、その他の経済的支援について案内します。
- 所定のシステムと形式で情報を正確に記録します。
- 電話、ファクス、または薬局の基幹システムを通じて、医師と患者に紹介状の進捗を連絡します。
- 医療機関が事前承認および異議申し立ての書類を作成・提出するのを支援します。
- 承認と異議申し立ての進捗を追跡し、迅速な処理と薬剤へのアクセスを支援します。
- 社内ツールやオンラインツールを使って、薬局および医療の給付内容を調査します。
- 医療保険会社や医療提供者と連携し、支払者情報リソースを最新の状態に保ちます。
- ハブ情報システムに患者の基本属性と保険情報を登録します。
- 保険情報に不足や誤りがある場合は医師に通知します。
応募要件
- 医療または償還関連の実務経験が1～3年あること。
- コールセンター、医療機関、企業、医療保険会社、または薬局での勤務経験があること。
- 民間および公的な医療・薬局保険制度を理解していること。
- 請求、代替資金源、償還プロセス、保険確認、事前承認と異議申し立て、専門薬局の業務に関する知識があること。
- A+候補者は薬局コールセンターの経験があれば尚可。
- A-候補者は医療コールセンターおよび医療請求の経験があれば尚可。
福利厚生
- 医療、歯科、眼科の保険
- 重大疾病、傷害、入院保障
- 税引前およびRoth（税引後）拠出に対応する401(k)退職年金制度
- 従業員と扶養家族を対象とする任意加入の生命保険および災害死亡・四肢切断保険（AD&D）を含む生命保険
- 短期・長期障害保険
- 医療貯蓄口座（HSA）
- 交通関連の福利厚生
- 従業員支援プログラム
- 有給休暇または休暇制度（PTO、年次休暇、病気休暇など）