
TEKsystems je globálna spoločnosť poskytujúca technologické poradenstvo a riešenia v oblasti pracovnej sily pre podnikové organizácie. Jej činnosť zahŕňa cloudové technológie, dáta a umelú inteligenciu, automatizáciu, vývoj aplikácií, transformáciu v oblasti agilných metód a DevOps, technologické operácie a digitálnu používateľskú skúsenosť. Spoločnosť poskytuje aj služby získavania talentov, náboru a riadených služieb, čím podporuje technologické tímy a rozsiahle programy riadenia pracovnej sily v odvetviach, ako sú finančné služby, zdravotníctvo, verejný sektor, telekomunikácie, maloobchod, výroba a energetika. Jej široký model služieb vytvára príležitosti v oblasti poradenstva, inžinierstva, technologických operácií a náboru.
Analytik/čka overovania poistenia na diaľku – Illinois
Overujte zdravotné a liekové poistenie, nároky a predchádzajúce schválenia. Koordinujte aktualizácie odporúčaní a poistnú dokumentáciu, aby mali poskytovatelia a pacienti prístup k liekom.
Popis
- Poskytujte informácie o zdravotnom a liekovom poistení, overovaní poistného krytia, fakturácii nárokov, predchádzajúcich schváleniach liekov, odvolaniach a alternatívnej finančnej pomoci.
- Zaznamenávajte informácie presne v požadovaných systémoch a formátoch.
- Telefonicky, faxom alebo prostredníctvom hlavného lekárenského systému informujte lekárov a pacientov o priebehu odporúčaní.
- Pomáhajte ambulanciám pripravovať a podávať dokumenty k predchádzajúcim schváleniam a odvolaniam.
- Sledujte priebeh schvaľovania a odvolaní, aby sa zabezpečilo včasné spracovanie a prístup k liekom.
- Zisťujte informácie o lekárenských a zdravotných benefitoch pomocou interných a online nástrojov.
- Spolupracujte so zdravotnými poisťovňami a poskytovateľmi a udržiavajte aktuálne zdroje informácií o platiteľoch.
- Pridávajte demografické údaje pacientov a informácie o poistení do informačného systému centra.
- Upozorňujte lekárov, keď poistné informácie chýbajú alebo sú nepresné.
Požiadavky
- Majte 1 až 3 roky praxe v zdravotníctve alebo v oblasti úhrad.
- Majte predchádzajúce skúsenosti v call centre, zdravotníckej ambulancii, firemnom prostredí, zdravotnej poisťovni alebo lekárni.
- Rozumejte komerčným aj štátnym programom zdravotného a lekárenského poistenia.
- Poznajte fakturáciu, zdroje alternatívneho financovania, procesy úhrad, overovanie poistenia, predchádzajúce schválenia a odvolania, ako aj prevádzku špecializovanej lekárne.
- Skúsenosti s lekárenským call centrom sú výhodou pre kandidátov A+.
- Skúsenosti so zdravotníckym call centrom a zdravotnými nárokmi sú výhodou pre kandidátov A−.
Benefity
- Zdravotné, zubné a očné poistenie
- Poistenie pre prípad kritického ochorenia, úrazu a hospitalizácie
- Dôchodkový plán 401(k) s príspevkami pred zdanením a po zdanení Roth
- Životné poistenie vrátane dobrovoľného životného poistenia a poistenia pre prípad smrti alebo úrazu pre zamestnancov a ich závislé osoby
- Krátkodobé a dlhodobé poistenie invalidity
- Zdravotný sporiaci účet (HSA)
- Príspevky na dopravu
- Program pomoci zamestnancom
- Platené voľno alebo dovolenka vrátane PTO, dovolenky alebo práceneschopnosti