
TEKsystems je globalna tvrtka za tehnološko savjetovanje i rješenja za radnu snagu koja pruža usluge velikim organizacijama. Njezino poslovanje obuhvaća računalstvo u oblaku, podatke i umjetnu inteligenciju, automatizaciju, razvoj aplikacija, transformaciju temeljenu na agilnim metodama i DevOpsu, tehnološke operacije te digitalno korisničko iskustvo. Tvrtka pruža i usluge pronalaženja talenata, zapošljavanja i upravljanih usluga, podržavajući tehnološke timove i velike programe upravljanja radnom snagom u sektorima kao što su financijske usluge, zdravstvo, javni sektor, telekomunikacije, maloprodaja, proizvodnja i energetika. Njezin široki model usluga stvara prilike u savjetovanju, inženjerstvu, tehnološkim operacijama i poslovima usmjerenima na zapošljavanje.
Analitičar/ka za provjeru osiguranja na daljinu – Illinois
Provjeravajte zdravstveno i ljekarničko pokriće, zahtjeve za naknadu i prethodna odobrenja. Koordinirajte ažuriranja uputnica i dokumentaciju osiguranja kako biste pacijentima i pružateljima zdravstvenih usluga olakšali pristup lijekovima.
Opis
- Pružajte informacije o zdravstvenom i ljekarničkom pokriću, provjeri osiguranja, obračunu zahtjeva za naknadu, prethodnim odobrenjima lijekova, žalbama i alternativnoj financijskoj pomoći.
- Točno unosite informacije u tražene sustave i formate.
- Telefonom, faksom ili glavnim ljekarničkim sustavom obavještavajte liječnike i pacijente o napretku uputnica.
- Pomažite ordinacijama u pripremi i podnošenju dokumenata za prethodna odobrenja i žalbe.
- Pratite napredak odobrenja i žalbi kako biste omogućili pravodobnu obradu i pristup lijekovima.
- Istražujte ljekarničke i zdravstvene pogodnosti koristeći interne i mrežne alate.
- Surađujte sa zdravstvenim osiguravateljima i pružateljima usluga te održavajte ažurnima izvore informacija o platiteljima.
- Unosite demografske podatke pacijenata i podatke o osiguranju u informacijski sustav centra.
- Obavijestite liječnike kada podaci o osiguranju nedostaju ili nisu točni.
Zahtjevi
- Imajte 1 do 3 godine iskustva u zdravstvu ili području nadoknade troškova.
- Imajte prethodno iskustvo u pozivnom centru, zdravstvenoj ordinaciji, korporativnom okruženju, zdravstvenom osiguravatelju ili ljekarni.
- Razumijte komercijalne i državne programe zdravstvenog i ljekarničkog osiguranja.
- Poznajte obračun, alternativne izvore financiranja, postupke nadoknade troškova, provjeru osiguranja, prethodna odobrenja i žalbe te poslovanje specijaliziranih ljekarni.
- Iskustvo u ljekarničkom pozivnom centru prednost je za kandidate razine A+.
- Iskustvo u zdravstvenom pozivnom centru i radu sa zdravstvenim zahtjevima prednost je za kandidate razine A−.
Pogodnosti
- Zdravstveno, stomatološko i osiguranje vida
- Osiguranje od kritičnih bolesti, nezgode i bolničkog liječenja
- Mirovinski plan 401(k) s doprinosima prije oporezivanja i Roth doprinosima nakon oporezivanja
- Životno osiguranje, uključujući dobrovoljno životno osiguranje i osiguranje od nezgode i smrti za zaposlenike i uzdržavane članove obitelji
- Kratkoročno i dugoročno osiguranje za slučaj invaliditeta
- Zdravstveni štedni račun (HSA)
- Pogodnosti za prijevoz
- Program pomoći zaposlenicima
- Plaćeni dopust, uključujući PTO, godišnji odmor ili bolovanje