TEKsystems
TEKsystems
TEKsystems je globalna tvrtka za tehnološko savjetovanje i rješenja za radnu snagu koja pruža usluge velikim organizacijama. Njezino poslovanje obuhvaća računalstvo u oblaku, podatke i umjetnu inteligenciju, automatizaciju, razvoj aplikacija, transformaciju temeljenu na agilnim metodama i DevOpsu, tehnološke operacije te digitalno korisničko iskustvo. Tvrtka pruža i usluge pronalaženja talenata, zapošljavanja i upravljanih usluga, podržavajući tehnološke timove i velike programe upravljanja radnom snagom u sektorima kao što su financijske usluge, zdravstvo, javni sektor, telekomunikacije, maloprodaja, proizvodnja i energetika. Njezin široki model usluga stvara prilike u savjetovanju, inženjerstvu, tehnološkim operacijama i poslovima usmjerenima na zapošljavanje.

Analitičar/ka za provjeru osiguranja na daljinu – Illinois

Provjeravajte zdravstveno i ljekarničko pokriće, zahtjeve za naknadu i prethodna odobrenja. Koordinirajte ažuriranja uputnica i dokumentaciju osiguranja kako biste pacijentima i pružateljima zdravstvenih usluga olakšali pristup lijekovima.

Opis

  • Pružajte informacije o zdravstvenom i ljekarničkom pokriću, provjeri osiguranja, obračunu zahtjeva za naknadu, prethodnim odobrenjima lijekova, žalbama i alternativnoj financijskoj pomoći.
  • Točno unosite informacije u tražene sustave i formate.
  • Telefonom, faksom ili glavnim ljekarničkim sustavom obavještavajte liječnike i pacijente o napretku uputnica.
  • Pomažite ordinacijama u pripremi i podnošenju dokumenata za prethodna odobrenja i žalbe.
  • Pratite napredak odobrenja i žalbi kako biste omogućili pravodobnu obradu i pristup lijekovima.
  • Istražujte ljekarničke i zdravstvene pogodnosti koristeći interne i mrežne alate.
  • Surađujte sa zdravstvenim osiguravateljima i pružateljima usluga te održavajte ažurnima izvore informacija o platiteljima.
  • Unosite demografske podatke pacijenata i podatke o osiguranju u informacijski sustav centra.
  • Obavijestite liječnike kada podaci o osiguranju nedostaju ili nisu točni.

Zahtjevi

  • Imajte 1 do 3 godine iskustva u zdravstvu ili području nadoknade troškova.
  • Imajte prethodno iskustvo u pozivnom centru, zdravstvenoj ordinaciji, korporativnom okruženju, zdravstvenom osiguravatelju ili ljekarni.
  • Razumijte komercijalne i državne programe zdravstvenog i ljekarničkog osiguranja.
  • Poznajte obračun, alternativne izvore financiranja, postupke nadoknade troškova, provjeru osiguranja, prethodna odobrenja i žalbe te poslovanje specijaliziranih ljekarni.
  • Iskustvo u ljekarničkom pozivnom centru prednost je za kandidate razine A+.
  • Iskustvo u zdravstvenom pozivnom centru i radu sa zdravstvenim zahtjevima prednost je za kandidate razine A−.

Pogodnosti

  • Zdravstveno, stomatološko i osiguranje vida
  • Osiguranje od kritičnih bolesti, nezgode i bolničkog liječenja
  • Mirovinski plan 401(k) s doprinosima prije oporezivanja i Roth doprinosima nakon oporezivanja
  • Životno osiguranje, uključujući dobrovoljno životno osiguranje i osiguranje od nezgode i smrti za zaposlenike i uzdržavane članove obitelji
  • Kratkoročno i dugoročno osiguranje za slučaj invaliditeta
  • Zdravstveni štedni račun (HSA)
  • Pogodnosti za prijevoz
  • Program pomoći zaposlenicima
  • Plaćeni dopust, uključujući PTO, godišnji odmor ili bolovanje