TEKsystems — международная компания, предоставляющая технологический консалтинг и решения в сфере управления персоналом для корпоративных организаций. Компания работает в таких направлениях, как облачные технологии, данные и искусственный интеллект, автоматизация, разработка приложений, трансформация Agile и DevOps, эксплуатация технологий и цифровой опыт. TEKsystems также предлагает услуги по привлечению талантов, подбору персонала и управляемые сервисы, поддерживая технологические команды и масштабные кадровые программы в таких отраслях, как финансовые услуги, здравоохранение, государственный сектор, телекоммуникации, розничная торговля, производство и энергетика. Широкая модель предоставления услуг открывает возможности в сфере консалтинга, инженерии, эксплуатации технологий и подбора персонала.
Специалист по проверке страхового покрытия — удалённо, Иллинойс
Проверяйте медицинское и лекарственное страховое покрытие, претензии и предварительные разрешения. Координируйте обновление направлений и страховых документов, помогая врачам и пациентам получать лекарства.
Описание
- Консультируйте по медицинскому и лекарственному покрытию, проверке страховки, выставлению счетов по претензиям, предварительным разрешениям на лекарства, апелляциям и альтернативной финансовой помощи.
- Точно вносите информацию в требуемые системы и форматы.
- Сообщайте врачам и пациентам о ходе обработки направлений по телефону, факсу или через основную аптечную систему.
- Помогайте медицинским учреждениям готовить и подавать документы на предварительное разрешение и апелляции.
- Отслеживайте ход рассмотрения разрешений и апелляций, чтобы содействовать своевременной обработке запросов и доступу к лекарствам.
- Изучайте аптечные и медицинские льготы с помощью внутренних и онлайн-инструментов.
- Взаимодействуйте со страховщиками и медицинскими учреждениями, поддерживайте актуальность ресурсов с информацией о плательщиках.
- Вносите демографические данные пациента и сведения о страховке в информационную систему координационного центра.
- Сообщайте врачам об отсутствующих или неточных страховых данных.
Требования
- Опыт работы в здравоохранении или сфере возмещения расходов — 1–3 года.
- Предыдущий опыт работы в колл-центре, медицинском учреждении, корпоративной среде, страховой компании или аптеке.
- Понимание коммерческих и государственных программ медицинского и аптечного страхования.
- Знание выставления счетов, альтернативных источников финансирования, процессов возмещения расходов, проверки страховки, предварительных разрешений и апелляций, а также работы специализированных аптек.
- Опыт работы в аптечном колл-центре будет преимуществом для кандидатов категории A+.
- Опыт работы в колл-центре здравоохранения и обработки медицинских претензий будет преимуществом для кандидатов категории A-.
Преимущества
- Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения
- Страхование от критических заболеваний, несчастных случаев и госпитализации
- Пенсионный план 401(k) с взносами до уплаты налогов и взносами Roth после уплаты налогов
- Страхование жизни, включая добровольное страхование жизни и страхование от несчастных случаев и потери трудоспособности (AD&D) для сотрудников и иждивенцев
- Страхование на случай краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности
- Счёт медицинских сбережений (HSA)
- Транспортные льготы
- Программа помощи сотрудникам
- Оплачиваемый отпуск или отгулы, включая PTO, отпускные и больничные дни