Peraton là một công ty công nghệ doanh nghiệp định hướng theo sứ mệnh, phục vụ khách hàng trong lĩnh vực an ninh quốc gia, quân sự và chính phủ. Công ty cung cấp các dịch vụ CNTT và an ninh mạng tiên tiến, bao gồm phòng thủ mạng, vận hành đám mây, kỹ thuật, tình báo và các giải pháp công nghệ dựa trên dữ liệu. Peraton tập hợp những đội ngũ chuyên môn quy mô lớn để giải quyết các thách thức phức tạp về vận hành và an ninh, với các vị trí hỗ trợ triển khai năng lực công nghệ cho những sứ mệnh quan trọng.
Trợ lý kiểm toán gian lận
Điều tra nghi vấn gian lận của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho Peraton’s SafeGuard Services bằng cách rà soát yêu cầu thanh toán y tế, xây dựng hồ sơ và hỗ trợ kiểm toán, chuyển hồ sơ, thu hồi khoản thanh toán vượt mức.
Mô tả
- Thực hiện các cuộc điều tra và kiểm toán gian lận ở cấp độ đầu vào dưới sự giám sát trực tiếp của quản lý hoặc trưởng nhóm.
- Điều tra các nhà cung cấp dịch vụ y tế và chuẩn bị hồ sơ, báo cáo để chuyển cơ quan thực thi pháp luật, phục vụ công tác hướng dẫn, thu hồi khoản thanh toán vượt mức và xử lý hành chính.
- Phối hợp với các nhóm nội bộ, cơ quan bên ngoài, điều tra viên cấp tiểu bang và liên bang cùng nhân sự khác về hồ sơ, kiểm toán và biện pháp khắc phục.
- Quản lý nhiều hồ sơ vụ việc cùng lúc, đồng thời sắp xếp và phân tích thông tin.
- Hỗ trợ chuẩn bị các báo cáo phức tạp áp dụng quy tắc hoặc quy định cho các chương trình liên quan.
- Nghiên cứu các hành vi vi phạm có liên quan và tiến hành điều tra, kiểm toán hiệu quả.
- Phát hiện hoặc xác minh các vi phạm bị nghi ngờ thông qua quan sát, rà soát hồ sơ và phỏng vấn.
- Đánh giá kết quả điều tra và kiểm toán để xác định cáo buộc có căn cứ hay không và biện pháp khắc phục nào là phù hợp.
- Soạn thảo thư từ khách quan và chính xác.
- Bảo vệ thông tin sức khỏe mật và tuân thủ các luật, quy tắc, quy định hiện hành.
- Duy trì hồ sơ vụ việc và ghi chép công việc điều tra, kiểm toán.
- Soạn thư từ, báo cáo và thư tóm tắt chuyển hồ sơ.
- Hướng dẫn các nhà cung cấp, hiệp hội nhà cung cấp, cơ quan thực thi pháp luật, nhà thầu và nhóm vận động quyền lợi người thụ hưởng về các biện pháp bảo vệ chương trình.
- Nộp báo cáo hoạt động công việc đúng hạn.
- Tham dự các cuộc họp và hội nghị đào tạo; có thể cần đi công tác qua đêm.
Yêu cầu
- Không yêu cầu kinh nghiệm nếu có bằng cử nhân; hoặc cần bốn năm kinh nghiệm nếu có bằng tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc tương đương.
- Có kinh nghiệm điều tra và phân tích.
- Kỹ năng giao tiếp và tổ chức tốt.
- Kỹ năng sử dụng máy tính tốt.
- Bắt buộc là công dân Hoa Kỳ.
- Ứng viên có tính cạnh tranh cao nhất nên có nền tảng về điều tra hoặc kiểm toán tuân thủ.
- Ứng viên có tính cạnh tranh cao nhất nên có kinh nghiệm rà soát yêu cầu thanh toán theo các yêu cầu kỹ thuật, thực hiện đánh giá y tế hoặc xây dựng hồ sơ gian lận và xác định khoản thanh toán vượt mức.
- Ứng viên có tính cạnh tranh cao nhất nên am hiểu các phương pháp điều tra hoặc kiểm toán liên quan đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
- Ứng viên có tính cạnh tranh cao nhất nên am hiểu các chương trình Medicare hoặc Medicaid cùng những quy tắc, quy định, chính sách và quy trình của các chương trình này.
- Ứng viên có tính cạnh tranh cao nhất nên có kinh nghiệm đánh giá, rà soát và phân tích yêu cầu thanh toán cùng hồ sơ y tế.
- Có khả năng học cách sử dụng các hệ thống dữ liệu, thiết bị và công cụ phục vụ điều tra.
- Có khả năng nghiên cứu thông tin và rút ra kết luận.
- Có khả năng diễn giải luật và quy định.
- Có khả năng xử lý tài liệu mật.
- Có khả năng làm việc với tư cách thành viên nhóm dưới sự giám sát trực tiếp.
- Có khả năng tham dự các cuộc họp và hội nghị đào tạo; có thể cần đi công tác qua đêm.
Phúc lợi
- Có thể làm việc từ xa tại Múi giờ miền Đông.
- Có thể đủ điều kiện nhận tiền làm thêm giờ.
- Có thể áp dụng mức chênh lệch lương theo ca.
- Có thể được nhận khoản thưởng tùy quyết định của công ty.
- Cơ hội việc làm bình đẳng, bao gồm dành cho người khuyết tật và cựu chiến binh thuộc diện được bảo vệ.