Peraton — технологическая компания, ориентированная на выполнение задач в интересах национальной безопасности, военных и государственных заказчиков. Компания занимается передовыми ИТ- и киберуслугами, включая киберзащиту, облачные операции, инженерные решения, разведывательную деятельность и технологии на основе данных. Peraton объединяет крупные специализированные команды для решения сложных операционных задач и проблем безопасности, а ее специалисты участвуют в создании технологических возможностей для критически важных миссий.
Младший аудитор по расследованию мошенничества
Расследуйте предполагаемое мошенничество со стороны медицинских организаций в службе SafeGuard компании Peraton: проверяйте медицинские требования, формируйте дела и поддерживайте аудиты, направления и возврат переплат.
Описание
- Проводите расследования и аудиты предполагаемого мошенничества начального уровня под непосредственным руководством менеджера или руководителя группы.
- Расследуйте деятельность поставщиков медицинских услуг и готовьте дела и отчёты для передачи правоохранительным органам, обучения, возврата переплат и принятия административных мер.
- Взаимодействуйте с внутренними командами, внешними ведомствами, следователями штатов и федерального уровня, а также другими специалистами по делам, аудитам и корректирующим мерам.
- Ведите несколько дел одновременно, систематизируйте и анализируйте информацию.
- Помогайте готовить сложные отчёты, применяя правила и нормативные требования к соответствующим программам.
- Изучайте соответствующие правонарушения и эффективно проводите расследования и аудиты.
- Выявляйте или подтверждайте предполагаемые нарушения посредством наблюдений, проверки документов и интервью.
- Оценивайте результаты расследований и аудитов, чтобы определить обоснованность обвинений и необходимые корректирующие меры.
- Составляйте объективную и точную корреспонденцию.
- Защищайте конфиденциальную медицинскую информацию и соблюдайте применимые законы, правила и нормативные требования.
- Ведите материалы дел и документируйте расследования и аудиторскую работу.
- Составляйте корреспонденцию, отчёты и краткие сопроводительные письма для передачи дел.
- Информируйте поставщиков услуг, их ассоциации, правоохранительные органы, подрядчиков и группы защиты интересов получателей о мерах защиты программ.
- Своевременно предоставляйте отчёты о выполненной работе.
- Участвуйте в совещаниях и учебных конференциях; может потребоваться поездка с ночёвкой.
Требования
- Опыт не требуется при наличии степени бакалавра; при наличии аттестата о среднем образовании или его эквивалента требуется четыре года опыта.
- Опыт проведения расследований и аналитической работы.
- Развитые коммуникативные и организационные навыки.
- Уверенное владение компьютером.
- Требуется гражданство США.
- Для наиболее конкурентоспособных кандидатов предпочтителен опыт расследований или аудитов соблюдения нормативных требований.
- Для наиболее конкурентоспособных кандидатов предпочтителен опыт проверки соответствия требований по выплатам, проведения медицинских проверок либо разработки дел о мошенничестве и выявления переплат.
- Для наиболее конкурентоспособных кандидатов предпочтительно знание практик расследований или аудитов в отношении поставщиков медицинских услуг.
- Для наиболее конкурентоспособных кандидатов предпочтительно знание программ Medicare или Medicaid, а также применимых к ним правил, нормативных требований, политик и процедур.
- Для наиболее конкурентоспособных кандидатов предпочтителен опыт оценки, проверки и анализа медицинских требований и записей.
- Способность осваивать и использовать информационные системы, оборудование и инструменты для расследований.
- Способность искать информацию и делать выводы.
- Способность толковать законы и нормативные требования.
- Способность работать с конфиденциальными материалами.
- Способность работать в команде под непосредственным руководством.
- Возможность посещать совещания и учебные конференции; может потребоваться поездка с ночёвкой.
Преимущества
- Доступна удалённая работа из часового пояса восточного побережья США.
- Может применяться оплата сверхурочной работы.
- Могут применяться доплаты за сменность.
- Может выплачиваться премия по усмотрению работодателя.
- Равные возможности при трудоустройстве, в том числе для людей с инвалидностью и ветеранов, защищённых законом.