Sedgwick ให้บริการโซลูชันด้านการบริหารความเสี่ยง สวัสดิการ และโซลูชันธุรกิจแบบบูรณาการที่ขับเคลื่อนด้วยเทคโนโลยีแก่องค์กรทั่วโลก งานของบริษัทครอบคลุมการบริหารจัดการเคลมด้านอุบัติเหตุ สุขภาพ ทุพพลภาพ ค่าชดเชยการว่างงาน และความรับผิด ตลอดจนการพัฒนาบริการให้คำปรึกษา การบัญชีนิติเวช วิศวกรรมนิติเวช การฟื้นฟูทรัพย์สิน การคุ้มครองแบรนด์ และการป้องกันความสูญเสีย Sedgwick ให้การสนับสนุนลูกค้าในอุตสาหกรรมต่าง ๆ เช่น การก่อสร้าง การให้คำปรึกษา การดูแลสุขภาพ เกษตรกรรม และบริการด้านสิ่งแวดล้อม โดยมีจุดมุ่งหมายที่ระบุไว้คือการส่งเสริมความหลากหลาย ความเสมอภาค การมีส่วนร่วม และแนวปฏิบัติด้านสิ่งแวดล้อม สังคม และธรรมาภิบาล
เจ้าหน้าที่ตรวจสอบสินไหมทดแทนแรงงาน Sedgwick ทำงานทางไกลในแคลิฟอร์เนีย
Sedgwick กำลังมองหาเจ้าหน้าที่ในแคลิฟอร์เนียเพื่อดูแลสินไหมทดแทนแรงงานที่ซับซ้อน ตั้งแต่การตรวจสอบข้อเท็จจริงจนถึงการยุติเรื่อง. ตำแหน่งนี้ครอบคลุมการดำเนินคดี การเจรจายุติเรื่อง เงินสำรอง การชำระเงิน การเรียกคืน และการสื่อสารกับลูกค้า
รายละเอียด
- ประเมินสินไหมทดแทนแรงงานที่ซับซ้อนและพิจารณาสิทธิประโยชน์ที่ต้องจ่าย
- ตรวจสอบสินไหมและรวบรวมข้อมูลเพื่อประเมินความเสี่ยงทางการเงิน
- ผลักดันสินไหมให้ยุติได้อย่างเหมาะสมและทันเวลาผ่านแผนปฏิบัติการที่จัดทำเป็นเอกสาร
- เจรจายุติเรื่องภายในขอบเขตอำนาจที่ได้รับมอบหมาย
- กำหนดและติดตามเงินสำรองตลอดวงจรของสินไหม
- คำนวณและจ่ายสิทธิประโยชน์ อนุมัติการปรับปรุงการชำระเงิน และยุติสินไหมภายในขอบเขตอำนาจ
- จัดทำเอกสารที่รัฐกำหนดให้ยื่นภายในกำหนดเวลาตามกฎหมาย
- กำกับดูแลการดำเนินคดีเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ทันเวลาและคุ้มค่า
- ประสานงานผู้ให้บริการที่สนับสนุนการตรวจสอบและการดำเนินคดี
- ใช้วิธีควบคุมต้นทุนและสร้างความสัมพันธ์เชิงกลยุทธ์กับผู้ให้บริการ
- บริหารการเรียกคืนที่เกี่ยวข้องกับสิทธิไล่เบี้ย สินไหมส่วนเกินจากกองทุนการบาดเจ็บครั้งที่สอง และการหักชดเชยจากประกันสังคมและ Medicare
- รายงานสินไหมต่อผู้รับประกันภัยส่วนเกินและดำเนินการตามคำขอคำแนะนำ
- อธิบายกิจกรรมและกระบวนการดำเนินสินไหมแก่ผู้เรียกร้องและลูกค้า
- สร้างและรักษาความสัมพันธ์กับลูกค้าอย่างมืออาชีพ
- ดูแลให้แฟ้มสินไหมครบถ้วนและกำหนดรหัสสินไหมอย่างถูกต้อง
- ส่งต่อกรณีที่เหมาะสมให้หัวหน้างานและฝ่ายบริหาร
คุณสมบัติ
- มีประสบการณ์ด้านการจัดการสินไหมอย่างน้อยห้าปี หรือมีการผสมผสานระหว่างการศึกษาและประสบการณ์ที่เทียบเท่า
- มีความรู้เกี่ยวกับเขตอำนาจและข้อบังคับด้านสินไหมของแคลิฟอร์เนีย
- มีใบรับรอง SIP หรือสามารถ取得ใบรับรองได้ภายในหนึ่งปีนับจากเริ่มงาน
- ปริญญาตรีจากวิทยาลัยหรือมหาวิทยาลัยที่ได้รับการรับรองจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- ใบรับรองวิชาชีพที่เกี่ยวข้องจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษเมื่อเหมาะสมกับสายธุรกิจ
- สามารถประเมินและดำเนินการกับสินไหมทดแทนแรงงานที่ซับซ้อนหรือมีความท้าทายทางเทคนิค
- มีความรู้ในการปฏิบัติงานเกี่ยวกับการตรวจสอบสินไหม เงินสำรอง การจ่ายสิทธิประโยชน์ การยุติเรื่อง การดำเนินคดี สิทธิไล่เบี้ย การเรียกคืน และการควบคุมต้นทุน
- สามารถจัดทำเอกสารที่รัฐกำหนดให้ยื่นภายในกำหนดเวลาตามกฎหมาย
- สามารถกำกับดูแลกระบวนการดำเนินสินไหมและการดำเนินคดี
- มีทักษะการสื่อสารอย่างมืออาชีพสำหรับการทำงานกับผู้เรียกร้องและลูกค้า
- สามารถจัดทำเอกสารสินไหมให้ครบถ้วนและกำหนดรหัสได้อย่างถูกต้อง
สวัสดิการ
- ตารางเวลาทำงานยืดหยุ่น
- โครงการจูงใจสำหรับการแนะนำพนักงาน
- โอกาสพัฒนาและก้าวหน้าในอาชีพ
- ความคุ้มครองด้านการแพทย์ ทันตกรรม และสายตา
- แผน 401(k) พร้อมเงินสมทบจากนายจ้าง
- วันหยุดโดยได้รับค่าจ้าง
- ความคุ้มครองประกันทุพพลภาพและประกันชีวิต
- โครงการช่วยเหลือพนักงาน
- บัญชีค่าใช้จ่ายแบบยืดหยุ่นหรือบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ
- สวัสดิการเสริมแบบสมัครใจเพิ่มเติม
- การสนับสนุนสมดุลระหว่างงานและชีวิต
- โอกาสพัฒนาทางวิชาชีพ
- ความยืดหยุ่นและอิสระในการทำงานประจำวัน สถานที่ทำงาน และทิศทางอาชีพ