Sedgwick poskytuje organizacím po celém světě technologicky podporovaná řešení v oblasti řízení rizik, benefitů a integrovaných podnikových služeb. Společnost zajišťuje správu nároků souvisejících s úrazy, zdravotním pojištěním, invaliditou, kompenzacemi v nezaměstnanosti a odpovědností a zároveň poskytuje poradenské služby, forenzní účetnictví, forenzní inženýrství, obnovu majetku, ochranu značky a prevenci ztrát. Sedgwick podporuje klienty v odvětvích, jako jsou stavebnictví, poradenství, zdravotnictví, zemědělství a environmentální služby, přičemž se zaměřuje na rozmanitost, rovnost a inkluzi i na environmentální, sociální a správní postupy.
Specialista na likvidaci nároků z odškodnění pracovníků Sedgwick, práce na dálku v Kalifornii
Sedgwick hledá specialistu na likvidaci nároků z odškodnění pracovníků se sídlem v Kalifornii, který bude spravovat složité nároky od vyšetřování po vyřešení. Náplň zahrnuje soudní spory, narovnání, rezervy, platby, vymáhání a komunikaci s klienty.
Popis
- Posuzovat složité nároky z odškodnění pracovníků a určovat vyplácené dávky
- Vyšetřovat nároky a shromažďovat informace pro posouzení expozice
- Vést nároky k včasnému a vhodnému vyřešení prostřednictvím zdokumentovaných akčních plánů
- Vyjednávat narovnání v rámci delegovaných pravomocí
- Stanovovat a sledovat rezervy po celý životní cyklus nároku
- Vypočítávat a vyplácet dávky, schvalovat úpravy plateb a vyřizovat nároky v rámci pravomocí
- Podávat požadovaná oznámení a dokumenty státu v zákonných lhůtách
- Dohlížet na soudní spory s cílem dosáhnout včasných a nákladově efektivních výsledků
- Koordinovat dodavatele podporující vyšetřování a soudní spory
- Využívat metody omezování nákladů a strategické vztahy s dodavateli
- Řídit vymáhání zahrnující subrogaci, nadlimitní nároky fondu Second Injury Fund a zápočty sociálního zabezpečení a Medicare
- Hlášit nároky nadlimitním pojistitelům a reagovat na žádosti o další pokyny
- Vysvětlovat žadatelům a klientům činnost a zpracování nároků
- Budovat a udržovat profesionální vztahy s klienty
- Udržovat úplnou dokumentaci nároků a přesné kódování
- Předávat vhodné případy nadřízeným a vedení
Požadavky
- Nejméně pět let praxe v řízení nároků nebo odpovídající kombinace vzdělání a praxe
- Znalost kalifornské jurisdikce a předpisů týkajících se nároků
- Certifikace SIP nebo možnost ji získat do jednoho roku od nástupu do zaměstnání
- Preferováno bakalářské vzdělání z akreditované vysoké školy nebo univerzity
- Podle potřeby pro danou oblast podnikání je preferována příslušná profesní certifikace
- Schopnost posuzovat a zpracovávat složité nebo technicky náročné nároky z odškodnění pracovníků
- Praktická znalost vyšetřování nároků, rezerv, výplat dávek, narovnání, soudních sporů, subrogace, vymáhání a omezování nákladů
- Schopnost podávat požadovaná oznámení a dokumenty státu v zákonných lhůtách
- Schopnost dohlížet na procesy týkající se nároků a soudních sporů
- Profesionální komunikační dovednosti při práci se žadateli a klienty
- Schopnost vést úplnou dokumentaci nároků a přesné kódování
Benefity
- Flexibilní pracovní doba
- Program odměn za doporučení zaměstnanců
- Možnosti profesního rozvoje a kariérního postupu
- Zdravotní, zubní a oční pojištění
- Plán 401(k) s příspěvkem zaměstnavatele
- Placené volno
- Pojištění invalidity a životní pojištění
- Program pomoci zaměstnancům
- Flexibilní účet výdajů nebo zdravotní spořicí účet
- Další dobrovolné benefity
- Podpora rovnováhy mezi pracovním a osobním životem
- Možnosti profesního rozvoje
- Flexibilita a autonomie při každodenní práci, volbě místa výkonu práce a směřování kariéry