Sedgwick
Sedgwick
Sedgwick leverer teknologibaserte risiko-, personalgode- og integrerte forretningsløsninger til organisasjoner over hele verden. Arbeidet omfatter administrasjon av erstatningssaker innen ulykker, helse, uførhet, arbeidsledighet og ansvar, i tillegg til utvikling av konsulenttjenester, kriminalteknisk regnskap, kriminalteknisk ingeniørarbeid, eiendomsrestaurering, merkevarebeskyttelse og tapsforebyggende tjenester. Sedgwick støtter kunder innen blant annet bygg og anlegg, rådgivning, helsetjenester, landbruk og miljøtjenester, med et uttalt fokus på mangfold, likestilling, inkludering samt miljømessige, sosiale og styringsmessige forhold.

Sedgwick Skadebehandler for yrkesskadeerstatning, fjernarbeid i California

Sedgwick søker en skadebehandler basert i California som skal håndtere komplekse yrkesskadesaker fra utredning til avslutning. Rollen omfatter rettstvister, forlik, reserver, utbetalinger, regress og kundekommunikasjon.

Beskrivelse

  • Vurdere komplekse yrkesskadesaker og fastsette erstatningsberettigede ytelser
  • Utrede skader og samle inn informasjon for å vurdere eksponeringen
  • Drive saker frem til en rettidig og hensiktsmessig løsning gjennom dokumenterte handlingsplaner
  • Forhandle forlik innenfor delegerte fullmakter
  • Fastsette og følge opp reserver gjennom hele sakens livssyklus
  • Beregne og utbetale ytelser, godkjenne betalingsjusteringer og avslutte saker innenfor fullmaktene
  • Fullføre nødvendige statlige innrapporteringer innen lovpålagte frister
  • Føre tilsyn med rettstvister for å oppnå rettidige og kostnadseffektive resultater
  • Koordinere leverandører som støtter utredninger og rettstvister
  • Bruke kostnadsbegrensende metoder og strategiske leverandørrelasjoner
  • Håndtere regresskrav som omfatter subrogasjon, overskytende krav fra Second Injury Fund samt avregninger for Social Security og Medicare
  • Rapportere saker til excess-forsikringsselskaper og håndtere forespørsler om veiledning
  • Forklare saksaktivitet og saksbehandling for skadelidte og kunder
  • Bygge og opprettholde profesjonelle kunderelasjoner
  • Holde saksmappene komplette og sikre korrekt sakskoding
  • Eskalere aktuelle saker til ledere og administrasjonen

Krav

  • Minst fem års erfaring med skadehåndtering eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning og erfaring
  • Kunnskap om Californias jurisdiksjon og regelverk for skadesaker
  • SIP-sertifisering eller mulighet til å oppnå den innen ett år etter ansettelse
  • Bachelorgrad fra et akkreditert college eller universitet er en fordel
  • Relevant faglig sertifisering er en fordel der det gjelder for forretningsområdet
  • Evne til å vurdere og behandle komplekse eller teknisk krevende yrkesskadesaker
  • Praktisk kunnskap om skadeutredning, reserver, ytelsesutbetalinger, forlik, rettstvister, subrogasjon, regress og kostnadsbegrensning
  • Evne til å fullføre nødvendige statlige innrapporteringer innen lovpålagte frister
  • Evne til å føre tilsyn med skade- og rettstvistprosesser
  • Profesjonelle kommunikasjonsevner for arbeid med skadelidte og kunder
  • Evne til å opprettholde fullstendig saksdokumentasjon og korrekt koding

Fordeler

  • Fleksibel arbeidstid
  • Insentivprogram for medarbeiderhenvisninger
  • Muligheter for karriereutvikling og avansement
  • Dekning av helse-, tann- og synsbehandling
  • 401(k)-ordning med arbeidsgivermatching
  • Betalt fri
  • Uføre- og livsforsikring
  • Program for medarbeiderstøtte
  • Fleksibel utgiftskonto eller helsesparekonto
  • Ytterligere frivillige ytelser
  • Støtte til balanse mellom arbeid og fritid
  • Muligheter for faglig utvikling
  • Fleksibilitet og selvstendighet når det gjelder daglig arbeid, arbeidssted og karriereretning