Sedgwick은 전 세계 조직을 대상으로 기술 기반의 리스크, 복리후생 및 통합 비즈니스 솔루션을 제공합니다. 사고, 건강, 장애, 실업 보상 및 책임 청구를 관리하며, 컨설팅, 포렌식 회계, 포렌식 엔지니어링, 재산 복구, 브랜드 보호 및 손실 예방 서비스도 제공합니다. 건설, 컨설팅, 의료, 농업, 환경 서비스 등 다양한 산업의 고객을 지원하고, 다양성·공평성·포용성과 환경·사회·거버넌스 관행을 중시합니다.
Sedgwick 캘리포니아 원격 근무 산재 보상 클레임 심사 담당자
Sedgwick은 조사부터 해결까지 복잡한 산재 보상 클레임을 관리할 캘리포니아 기반 클레임 심사 담당자를 찾고 있습니다. 소송, 합의, 준비금, 지급, 회수 및 고객 커뮤니케이션을 담당합니다.
설명
- 복잡한 산재 보상 클레임을 평가하고 지급 가능한 보상을 결정한다
- 클레임을 조사하고 손해 노출을 평가하기 위한 정보를 수집한다
- 문서화된 실행 계획을 통해 클레임을 적시에 적절한 방식으로 해결한다
- 위임된 권한 내에서 합의를 협상한다
- 클레임 전 과정에서 준비금을 설정하고 모니터링한다
- 보상액을 계산하고 지급하며, 지급 조정을 승인하고, 권한 내에서 클레임을 해결한다
- 법정 기한 내에 필요한 주정부 신고를 완료한다
- 적시에 비용 효율적인 결과를 얻도록 소송을 감독한다
- 조사 및 소송을 지원하는 공급업체를 조정한다
- 비용 절감 방법과 전략적 공급업체 관계를 활용한다
- 대위 구상, 제2상해기금 초과 클레임, 사회보장 및 메디케어 상계와 관련된 회수를 관리한다
- 초과보험사에 클레임을 보고하고 지시 요청에 대응한다
- 청구인과 고객에게 클레임 활동 및 처리 절차를 설명한다
- 전문적인 고객 관계를 구축하고 유지한다
- 클레임 파일을 완전하게 관리하고 정확한 클레임 코딩을 보장한다
- 적절한 사건을 상사와 경영진에게 에스컬레이션한다
지원 자격
- 최소 5년의 클레임 관리 경력 또는 이에 상응하는 교육 및 경력 조합
- 캘리포니아 클레임 관할권 및 규정에 대한 지식
- SIP 인증 보유 또는 입사 후 1년 이내 취득 가능
- 공인 대학의 학사 학위 우대
- 해당 사업 부문에 적용되는 경우 관련 전문 자격증 보유자 우대
- 복잡하거나 기술적으로 까다로운 산재 보상 클레임을 평가하고 처리할 수 있는 능력
- 클레임 조사, 준비금, 보상금 지급, 합의, 소송, 대위 구상, 회수 및 비용 절감에 대한 실무 지식
- 법정 기한 내에 필요한 주정부 신고를 완료할 수 있는 능력
- 클레임 및 소송 절차를 감독할 수 있는 능력
- 청구인 및 고객과 협업하기 위한 전문적인 커뮤니케이션 능력
- 완전한 클레임 문서와 정확한 코딩을 유지할 수 있는 능력
복리후생
- 유연한 근무 일정
- 직원 추천 인센티브 프로그램
- 경력 개발 및 승진 기회
- 의료, 치과 및 안과 보험
- 회사 매칭이 제공되는 401(k) 플랜
- 유급 휴가
- 장애 및 생명 보험
- 직원 지원 프로그램
- 유연 지출 계좌 또는 건강 저축 계좌
- 추가 선택형 복리후생
- 일과 삶의 균형 지원
- 전문성 개발 기회
- 일상 업무, 근무 장소 및 경력 방향에 대한 유연성과 자율성