Η Sedgwick παρέχει σε οργανισμούς παγκοσμίως τεχνολογικά υποστηριζόμενες λύσεις διαχείρισης κινδύνων, παροχών και ολοκληρωμένων επιχειρηματικών υπηρεσιών. Το έργο της περιλαμβάνει τη διαχείριση αξιώσεων για ατυχήματα, υγεία, αναπηρία, αποζημιώσεις ανεργίας και ευθύνη, καθώς και υπηρεσίες συμβουλευτικής, δικανικής λογιστικής, δικανικής μηχανικής, αποκατάστασης ακινήτων, προστασίας εμπορικών σημάτων και πρόληψης ζημιών. Η Sedgwick υποστηρίζει πελάτες σε κλάδους όπως οι κατασκευές, οι συμβουλευτικές υπηρεσίες, η υγειονομική περίθαλψη, η γεωργία και οι περιβαλλοντικές υπηρεσίες, με δηλωμένη έμφαση στη διαφορετικότητα, την ισότητα, τη συμπερίληψη και τις πρακτικές περιβάλλοντος, κοινωνίας και εταιρικής διακυβέρνησης.
Sedgwick: Εξεταστής Απαιτήσεων Αποζημίωσης Εργαζομένων, Εξ αποστάσεως στην Καλιφόρνια
Η Sedgwick αναζητά εξεταστή απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων με έδρα την Καλιφόρνια, για τη διαχείριση σύνθετων απαιτήσεων από τη διερεύνηση έως την επίλυση. Ο ρόλος περιλαμβάνει δικαστικές διαδικασίες, συμβιβασμούς, αποθεματικά, πληρωμές, ανακτήσεις και επικοινωνία με πελάτες.
Περιγραφή
- Αξιολόγηση σύνθετων απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων και προσδιορισμός των καταβλητέων παροχών
- Διερεύνηση απαιτήσεων και συλλογή πληροφοριών για την αξιολόγηση της έκθεσης
- Προώθηση των απαιτήσεων σε έγκαιρη και κατάλληλη επίλυση μέσω τεκμηριωμένων σχεδίων δράσης
- Διαπραγμάτευση συμβιβασμών εντός της εκχωρημένης αρμοδιότητας
- Καθορισμός και παρακολούθηση αποθεματικών σε όλο τον κύκλο ζωής της απαίτησης
- Υπολογισμός και καταβολή παροχών, έγκριση προσαρμογών πληρωμών και διακανονισμός απαιτήσεων εντός αρμοδιότητας
- Ολοκλήρωση των απαιτούμενων κρατικών υποβολών εντός των νόμιμων προθεσμιών
- Εποπτεία δικαστικών διαδικασιών για έγκαιρα και οικονομικά αποδοτικά αποτελέσματα
- Συντονισμός προμηθευτών που υποστηρίζουν τις έρευνες και τις δικαστικές διαδικασίες
- Χρήση μεθόδων περιορισμού κόστους και στρατηγικών σχέσεων με προμηθευτές
- Διαχείριση ανακτήσεων που αφορούν υποκατάσταση, υπερβάλλουσες απαιτήσεις του Second Injury Fund και συμψηφισμούς Κοινωνικής Ασφάλισης και Medicare
- Αναφορά απαιτήσεων σε ασφαλιστές υπερβάλλοντος κινδύνου και διαχείριση αιτημάτων για οδηγίες
- Επεξήγηση της δραστηριότητας των απαιτήσεων και της επεξεργασίας τους σε αιτούντες και πελάτες
- Δημιουργία και διατήρηση επαγγελματικών σχέσεων με πελάτες
- Διατήρηση πλήρων φακέλων απαιτήσεων και διασφάλιση ακριβούς κωδικοποίησης
- Κλιμάκωση κατάλληλων υποθέσεων σε επόπτες και διοίκηση
Απαιτήσεις
- Τουλάχιστον πέντε έτη εμπειρίας στη διαχείριση απαιτήσεων ή αντίστοιχος συνδυασμός εκπαίδευσης και εμπειρίας
- Γνώση της δικαιοδοσίας και των κανονισμών απαιτήσεων της Καλιφόρνιας
- Πιστοποίηση SIP ή δυνατότητα απόκτησής της εντός ενός έτους από την πρόσληψη
- Πτυχίο πανεπιστημίου από διαπιστευμένο κολέγιο ή πανεπιστήμιο προτιμάται
- Σχετική επαγγελματική πιστοποίηση προτιμάται όπου εφαρμόζεται στον επιχειρηματικό κλάδο
- Ικανότητα αξιολόγησης και επεξεργασίας σύνθετων ή τεχνικά απαιτητικών απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων
- Πρακτική γνώση διερεύνησης απαιτήσεων, αποθεματικών, πληρωμών παροχών, συμβιβασμών, δικαστικών διαδικασιών, υποκατάστασης, ανακτήσεων και περιορισμού κόστους
- Ικανότητα ολοκλήρωσης των απαιτούμενων κρατικών υποβολών εντός των νόμιμων προθεσμιών
- Ικανότητα εποπτείας διαδικασιών απαιτήσεων και δικαστικών διαδικασιών
- Επαγγελματικές δεξιότητες επικοινωνίας για συνεργασία με αιτούντες και πελάτες
- Ικανότητα διατήρησης πλήρους τεκμηρίωσης απαιτήσεων και ακριβούς κωδικοποίησης
Παροχές
- Ευέλικτο πρόγραμμα εργασίας
- Πρόγραμμα κινήτρων για συστάσεις εργαζομένων
- Ευκαιρίες επαγγελματικής ανάπτυξης και εξέλιξης
- Ιατρική, οδοντιατρική και οπτική κάλυψη
- Πρόγραμμα 401(k) με εργοδοτική αντιστοίχιση
- Άδεια μετ’ αποδοχών
- Κάλυψη αναπηρίας και ασφάλιση ζωής
- Πρόγραμμα υποστήριξης εργαζομένων
- Ευέλικτος λογαριασμός δαπανών ή λογαριασμός αποταμίευσης υγείας
- Πρόσθετες προαιρετικές παροχές
- Υποστήριξη της ισορροπίας μεταξύ επαγγελματικής και προσωπικής ζωής
- Ευκαιρίες επαγγελματικής ανάπτυξης
- Ευελιξία και αυτονομία στην καθημερινή εργασία, την τοποθεσία και την επαγγελματική κατεύθυνση