A
Allergy Partners PLLC ni shirika la afya linalolenga huduma maalum za mzio na pumu nchini Marekani. Mtandao wake wa wataalamu wa mzio na kinga mwilini hugundua na kutibu hali zikiwemo pumu, mzio wa chakula, esofagaitisi ya eosinofili, sinusiti, mizinga na anafilaksia. Huduma zinaweza kujumuisha vipimo vya mzio na mapafu, sindano za mzio, matibabu ya kibaolojia, tiba ya kinga dhidi ya mzio wa chakula na mazingira, huduma za famasia, usaidizi kupitia tovuti ya wagonjwa na utafiti wa kimatibabu. Shirika hili huunganisha matibabu yanayotolewa ndani ya maeneo husika na rasilimali za mtandao wa kitaifa, na linaripoti kuwa na timu ya takriban wataalamu 150 wa mzio na kinga mwilini.
Mtaalamu wa Uadilifu wa Ulipaji wa Mbali – Tiba ya Kinga dhidi ya Aleji
Anaunga mkono uingizaji sahihi na unaotii kanuni wa gharama na ulipaji wa tiba ya kinga dhidi ya aleji katika nafasi ya kazi ya mbali na Allergy Partners. Anatafiti mahitaji ya walipaji, anakagua rekodi za matibabu, anatatua madai yaliyokataliwa, na anashauri timu za kliniki kuhusu sera za ulipaji.
Maelezo
- Ingiza na ukague gharama za tiba ya kinga dhidi ya aleji ili kuhakikisha usahihi na uzingatiaji wa sheria za shirikisho na walipaji kuhusu uwekaji wa misimbo na ulipaji.
- Tumia itifaki za AP na sera za walipaji unapoweka misimbo ya CPT na kuchakata bili.
- Tafiti miongozo, maelekezo, na sheria za walipaji kuhusu ulipaji, kisha ripoti masasisho kwa Msimamizi.
- Kamilisha majukumu uliyopewa ndani ya muda na viwango vya utendaji vilivyowekwa.
- Fuata mahitaji yanayotumika ya shirikisho, jimbo, na walipaji.
- Pendekeza maboresho ya mchakato na sera za ulipaji kwa kiongozi wa timu.
- Wasiliana na wasimamizi wa kliniki na wafanyakazi kuhusu sera, taratibu, na kanuni za ulipaji.
- Kagua rekodi za matibabu ili kubaini ikiwa kujaza tena, kuanza upya, kubadilisha uundaji, na maagizo mapya yanafaa.
- Chunguza na ujibu maswali ya ndani kuhusu uingizaji wa gharama, huduma zinazoweza kutozwa, na madai yaliyokataliwa.
- Shirikiana kati ya idara ili kuingiza gharama katika mfumo wa usimamizi wa kliniki kulingana na itifaki na miongozo ya walipaji.
- Dumisha ujuzi wa kina wa miongozo ya kliniki ya walipaji na sera za urejeshaji wa gharama.
- Wasaidie wawakilishi wa akaunti zinazodaiwa kuhusu madai ya bima yaliyokataliwa kwa kukagua rekodi, kueleza masuala ya ulipaji, na kusaidia kuratibu utatuzi.
- Saidia kujibu maswali ya ulipaji na kukagua rekodi za matibabu wakati wa ukaguzi kabla ya ulipaji.
- Changia katika miradi maalum ya uadilifu wa ulipaji kama utakavyopewa.
- Kamilisha mafunzo yanayohitajika na ufuate Kanuni za Maadili, Mpango wa Uzingatiaji, na sera za idara.
- Tekeleza majukumu mengine yanayohusiana na kazi kama utakavyopewa.
- Nafasi hii haina majukumu ya usimamizi.
Mahitaji
- Diploma ya shule ya sekondari au cheti sawa na GED.
- Vyeti vya uwekaji misimbo kutoka AHIMA au AAPC vinapendelewa.
- Uzoefu wa miaka miwili wa kuingiza gharama au kufanya ulipaji katika ofisi ya daktari unaohusisha sheria changamano.
- Uzoefu wa miaka miwili katika uendeshaji wa ofisi ya daktari.
- Ujuzi bora wa mawasiliano ya mdomo na maandishi.
- Uwezo wa kutumia Microsoft Excel, Microsoft Word, na rekodi za afya za kielektroniki.
- Uzoefu wa miaka minne wa kuingiza gharama za daktari unaohusisha sheria changamano unapendelewa.
- Uzoefu wa miaka miwili wa kufanya ulipaji kwa madaktari na maeneo mengi unapendelewa.
- Uzoefu wa kutumia programu ya usimamizi wa kliniki na rekodi za matibabu za kielektroniki unapendelewa.
- Ujuzi wa istilahi za matibabu unapendelewa.
- Uzoefu wa ulipaji kwa madaktari bingwa wa aleji unapendelewa.
- Ujuzi wa changamoto za uwekaji misimbo na ulipaji katika uingizaji wa gharama za ofisi ya daktari bingwa.
- Uwezo wa kutumia uamuzi huru na kushughulikia taarifa za siri.
- Uelewa wa HIPAA na uwezo wa kulinda usiri na faragha ya taarifa za afya zinazolindwa.
- Uwezo wa kuchanganua taarifa na kutatua matatizo.
- Ujuzi bora wa mawasiliano na mahusiano baina ya watu.
- Ujuzi wa masuala ya udhibiti na sera yanayohusiana na uwekaji misimbo na ulipaji.
- Uelewa wa masuala, mielekeo, na mahitaji ya walipaji ya sasa na yanayoibuka katika ulipaji wa matibabu.
- Uwezo wa kueleza kwa uwazi mahitaji ya ulipaji kwa watoa huduma, wasimamizi wa kliniki, na wafanyakazi.
- Uelewa na uzoefu wa kutumia rekodi za afya za kielektroniki na programu za usimamizi na ulipaji wa kliniki za madaktari.
- Ujuzi bora wa kupanga kazi na uwezo wa kusimamia majukumu mengi ndani ya muda uliowekwa.
- Uwezo wa kuwasiliana na kushirikiana kwa ufanisi kati ya idara.