A
„Allergy Partners PLLC“ yra Jungtinėse Amerikos Valstijose veikianti sveikatos priežiūros organizacija, daugiausia dėmesio skirianti specializuotai alergijų ir astmos priežiūrai. Jos alergologų ir imunologų tinklas diagnozuoja ir gydo astmą, maisto alergijas, eozinofilinį ezofagitą, sinusitą, dilgėlinę, anafilaksiją ir kitas būkles. Priežiūra gali apimti alergijos ir plaučių tyrimus, imunoterapiją alergenų injekcijomis, biologinį gydymą, maisto ir aplinkos alergenų imunoterapiją, vaistinių paslaugas, pacientų portalo palaikymą ir klinikinius tyrimus. Organizacija derina vietoje teikiamą gydymą su nacionalinio tinklo ištekliais ir nurodo, kad jos komandą sudaro maždaug 150 alergologų ir imunologų.
Nuotolinis atsiskaitymų tikslumo specialistas – alergenų imunoterapija
Dirbdamas nuotoliniu būdu „Allergy Partners“ užtikrina tikslią ir reikalavimus atitinkančią atsiskaitymų už alergenų imunoterapiją apskaitą. Tir ia mokėtojų reikalavimus, peržiūri medicininius įrašus, sprendžia atmetimus ir konsultuoja praktikos komandas atsiskaitymų politikos klausimais.
Aprašymas
- Įveda ir tikrina atsiskaitymus už alergenų imunoterapiją, siekdamas tikslumo ir atitikties federalinėms bei mokėtojų kodavimo ir atsiskaitymo taisyklėms.
- Įvesdamas CPT kodus ir tvarkydamas sąskaitas taiko AP protokolus bei mokėtojų politiką.
- Tiria mokėtojų vadovus, gaires ir atsiskaitymo taisykles, o apie atnaujinimus praneša vadovui.
- Vykdo paskirtas pareigas laikydamasis nustatytų terminų ir veiklos standartų.
- Laikosi taikomų federalinių, valstijos ir mokėtojų reikalavimų.
- Komandos vadovui teikia siūlymus, kaip tobulinti atsiskaitymo procesus ir politiką.
- Bendrauja su praktikos vadovais ir darbuotojais atsiskaitymo politikos, procedūrų ir reglamentų klausimais.
- Peržiūri medicininius įrašus, kad nustatytų, ar papildymas, gydymo atnaujinimas, formulės pakeitimas ir nauji nurodymai yra tinkami.
- Tiria ir atsako į vidinius klausimus apie mokesčių įvedimą, apmokestinamas paslaugas ir atmetimus.
- Koordinuoja mokesčių įvedimą praktikos valdymo sistemoje tarp padalinių pagal protokolus ir mokėtojų gaires.
- Palaiko išsamias žinias apie mokėtojų klinikines gaires ir kompensavimo politiką.
- Padeda gautinų sumų atstovams spręsti draudimo atmetimus: peržiūri įrašus, paaiškina atsiskaitymo problemas ir padeda koordinuoti sprendimus.
- Padeda atsakyti į atsiskaitymo klausimus ir peržiūrėti medicininius įrašus atliekant patikrą prieš atsiskaitymą.
- Pagal paskyrimą prisideda prie specialių atsiskaitymų tikslumo projektų.
- Baigia privalomus mokymus ir laikosi Elgesio kodekso, Atitikties programos bei skyriaus politikos.
- Vykdo kitas su darbu susijusias pareigas pagal paskyrimą.
- Šios pareigos neapima pavaldinių priežiūros.
Reikalavimai
- Vidurinis išsilavinimas arba lygiavertis GED pažymėjimas.
- AHIMA arba AAPC kodavimo sertifikatas būtų privalumas.
- Dvejų metų patirtis gydytojo kabineto mokesčių įvedimo arba atsiskaitymo srityje, taikant sudėtingas taisykles.
- Dvejų metų patirtis gydytojo kabineto veikloje.
- Puikūs žodinio ir rašytinio bendravimo įgūdžiai.
- Geri darbo su „Microsoft Excel“, „Microsoft Word“ ir elektroninių sveikatos įrašų sistemomis įgūdžiai.
- Ketverių metų gydytojų mokesčių įvedimo patirtis, taikant sudėtingas taisykles, būtų privalumas.
- Dvejų metų patirtis atsiskaitant už kelių gydytojų ir vietų paslaugas būtų privalumas.
- Patirtis dirbant su praktikos valdymo programine įranga ir elektroniniais medicininiais įrašais būtų privalumas.
- Medicinos terminologijos išmanymas būtų privalumas.
- Patirtis atsiskaitant už alergologijos srities gydytojų paslaugas būtų privalumas.
- Kodavimo ir atsiskaitymo sudėtingumo išmanymas, kai įvedami specializuotų gydytojų kabinetų mokesčiai.
- Gebėjimas savarankiškai priimti sprendimus ir tvarkyti konfidencialią informaciją.
- HIPAA išmanymas ir gebėjimas užtikrinti saugomos sveikatos informacijos konfidencialumą bei privatumą.
- Gebėjimas analizuoti informaciją ir spręsti problemas.
- Puikūs bendravimo ir tarpasmeniniai įgūdžiai.
- Su kodavimu ir atsiskaitymu susijusių reguliavimo bei politikos klausimų išmanymas.
- Dabartinių ir naujų medicininio atsiskaitymo problemų, tendencijų bei mokėtojų reikalavimų išmanymas.
- Gebėjimas aiškiai paaiškinti atsiskaitymo reikalavimus paslaugų teikėjams, praktikos vadovams ir darbuotojams.
- Elektroninių sveikatos įrašų bei gydytojų praktikos valdymo ir atsiskaitymo programų supratimas ir patirtis.
- Puikūs organizaciniai įgūdžiai ir gebėjimas valdyti kelias užduotis laikantis nustatytų terminų.
- Gebėjimas veiksmingai bendrauti ir bendradarbiauti tarp padalinių.