The Cigna Group
The Cigna Group
The Cigna Group är ett globalt hälso- och sjukvårdsföretag som verkar genom Cigna Healthcare och Evernorth Health Services. Företagets verksamhet kombinerar hälso- och sjukvårdstjänster, sjukförsäkringar och hantering av läkemedelsförmåner för att främja hälsa och välbefinnande hos kunder, klienter och patienter. Företaget fokuserar också på etiska principer inom hälso- och sjukvård och artificiell intelligens, jämlik hälsa, ansvarsfull miljömässig och social styrning samt innovation inom vårdleverans.

Senior RN-analytiker inom fallhantering, distansarbete i USA

Vägled genom komplexa fall inom Cigna Healthcares vårdkedja som RN-fallhanterare genom att samordna vårdgivare, försäkringsförmåner och resurser för bättre resultat och lägre undvikbara kostnader.

Beskrivning

  • Hantera komplexa fall från första bedömning till avslut
  • Koppla samman kliniska behov med försäkringsförmåner och samhällsresurser för att stödja trygg och vård i rätt tid
  • Arbeta med medlemmar, familjer, vårdgivare och interna team för att fastställa mål och följa upp hälsoresultat
  • Samordna vård inom slutenvård, rehabilitering, öppenvård och förebyggande vård
  • Anpassa vårdplaner när medlemmarnas behov förändras
  • Genomför användningsgranskning och noggrann dokumentation för att verifiera vårdkriterier och maximera förmåner
  • Informera medlemmar om tillstånd, behandlingsalternativ och nästa steg
  • Vidarebefordra frågor om vårdkvalitet och komplexa kliniska frågor till medicinsk direktör
  • Bidra till kvalitetsgranskningar och leda riskmöten vid behov
  • Handleda och stödja nyanställda teammedlemmar

Krav

  • Ha en giltig sjuksköterskelegitimation som gäller i den aktuella delstaten
  • Ha en Associate Degree in Nursing (ASN) eller högre utbildning
  • Ha en sjuksköterskelegitimation som gäller i flera delstater om du bor i en delstat som ingår i Nursing Compact
  • Ha minst tre års aktuell klinisk erfarenhet inom onkologi, beteendehälsa, slutenvård, intensivvård eller medicinsk/kirurgisk vård
  • Ha goda kunskaper i vårdplanering, vårdsamordning och patientföreträdarskap inom hela vårdkedjan
  • Kommunicera tydligt och respektfullt i skrift och samtal
  • Kunna använda dator, Windows och Microsoft Word obehindrat samt lära dig nya system
  • Tidigare erfarenhet av fallhantering är meriterande
  • En Certified Case Manager (CCM)-certifiering är meriterande eller måste kunna erhållas inom 12 månader efter anställning
  • Erfarenhet av att tolka försäkringsplaner och tillämpa riktlinjer är meriterande
  • Erfarenhet av kvalitetsförbättring eller utbildning och mentorskap är meriterande
  • Ha kabelbredband eller fiberoptiskt internet i hemmet med minst 10 Mbit/s nedladdningshastighet och 5 Mbit/s uppladdningshastighet

Förmåner

  • Möjlighet att omfattas av den årliga bonusplanen
  • Medicinsk försäkring samt syn- och tandvårdsförsäkring från första dagen
  • Tillgång till program för välbefinnande och beteendehälsa
  • Pensionsplan enligt 401(k)
  • Livförsäkring som betalas av företaget
  • Ersättning för studieavgifter
  • Minst 18 betalda lediga dagar per år
  • Betalda helgdagar
  • Tjänstledighet
  • Möjlighet att arbeta hemifrån
  • Arbete hemifrån kräver kabelbredband eller fiberoptiskt internet

Relaterade jobb

Grainger

Regional säljadministratör, Illinois (distansarbete)

Grainger

Ge administrativt stöd till Graingers regionala försäljningschefer och samordna scheman, resor, möten, evenemang, dokument, budgetar och teamprocesser. Rollen ansvarar också för avdelningens SharePoint-webbplats och stödjer projekt, introduktion av nya medarbetare och kollegial utbildning.

Öppna
BLUE ORIGIN

Blue Origin Infrastructure DevOps-ingenjör III

BLUE ORIGIN

Stöd CI/CD-pipelines, containersystem och utvecklarinfrastruktur som används för att utveckla programvara till Blue Origins raketmotorer. Förbättra automatiseringen av byggen och tester för säkerhetskritisk inbyggd utveckling.

Öppna
Consort Group

Infrastrukturtekniker (Windows, Linux) – Consort Group

Consort Group
1 001 – 5 000 Anställda
KonsultverksamhetLogistikMarknadsföring

Underhåll och modernisera Consort Groups Windows- och Linuxinfrastruktur i en hybridroll i Belgien. Arbetet omfattar L2/L3-drift, migreringar, skriptning och lösning av komplexa incidenter.

Öppna
Vital Research

Tvåspråkig fältintervjuare i engelska och spanska

Vital Research

Genomför konfidentiella enkäter via video och på plats för Vital Researchs utvärdering av sociala tjänster i Arizona. Samla in synpunkter från personer som får delstatligt finansierade tjänster, på engelska eller spanska.

Öppna
Vital Research

Tvåspråkig fältintervjuare, engelska och spanska

Vital Research

Genomför konfidentiella enkäter via video och på plats för Vital Researchs utvärdering av Arizona-delstatligt stödda tjänster. Arbetet omfattar deltagarkontakter, schemaläggning, datainsamling och noggrann registrering av svar.

Öppna