The Cigna Group เป็นบริษัทด้านการดูแลสุขภาพระดับโลกที่ดำเนินงานผ่าน Cigna Healthcare และ Evernorth Health Services บริษัทผสานบริการดูแลสุขภาพ ประกันสุขภาพ และการจัดการสิทธิประโยชน์ด้านเภสัชกรรม เพื่อสนับสนุนสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของลูกค้า ผู้ว่าจ้าง และผู้ป่วย นอกจากนี้ บริษัทยังให้ความสำคัญกับแนวทางด้านการดูแลสุขภาพและปัญญาประดิษฐ์อย่างมีจริยธรรม ความเสมอภาคด้านสุขภาพ การกำกับดูแลด้านสิ่งแวดล้อมและสังคมอย่างมีความรับผิดชอบ ตลอดจนนวัตกรรมในการให้บริการดูแลสุขภาพ
นักวิเคราะห์การจัดการผู้ป่วย RN อาวุโส ทำงานทางไกลในสหรัฐอเมริกา
ดูแลผู้ป่วยซับซ้อนตลอดกระบวนการดูแลของ Cigna Healthcare ในฐานะผู้จัดการเคส RN โดยประสานงานผู้ให้บริการ สิทธิประโยชน์ และทรัพยากร เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์และจำกัดค่าใช้จ่ายที่หลีกเลี่ยงได้
รายละเอียด
- จัดการเคสที่ซับซ้อนตั้งแต่รับเคสครั้งแรกจนถึงการแก้ไขเสร็จสิ้น
- เชื่อมโยงความต้องการทางคลินิกกับสิทธิประโยชน์และทรัพยากรชุมชนเพื่อสนับสนุนการดูแลที่ปลอดภัยและทันท่วงที
- ทำงานร่วมกับสมาชิก ครอบครัว ผู้ให้บริการ และทีมงานภายในเพื่อกำหนดเป้าหมายและติดตามผลลัพธ์ด้านสุขภาพ
- ประสานงานการดูแลในสถานพยาบาลผู้ป่วยใน การฟื้นฟู ผู้ป่วยนอก และการป้องกันโรค
- ปรับปรุงแผนการดูแลเมื่อความต้องการของสมาชิกเปลี่ยนแปลง
- ดำเนินการทบทวนการใช้บริการและจัดทำเอกสารอย่างละเอียดเพื่อยืนยันเกณฑ์การให้บริการและเพิ่มสิทธิประโยชน์สูงสุด
- ให้ความรู้แก่สมาชิกเกี่ยวกับภาวะโรค ทางเลือกการรักษา และขั้นตอนถัดไป
- ส่งต่อข้อกังวลด้านคุณภาพการดูแลและคำถามทางคลินิกที่ซับซ้อนไปยังผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์
- มีส่วนร่วมในการทบทวนคุณภาพและอำนวยความสะดวกในการประชุมด้านความเสี่ยงเมื่อจำเป็น
- ให้คำแนะนำและสนับสนุนสมาชิกทีมที่ได้รับการว่าจ้างใหม่
คุณสมบัติ
- มีใบอนุญาตพยาบาลวิชาชีพที่ยังใช้งานได้และเหมาะสมกับข้อกำหนดของรัฐ
- สำเร็จการศึกษาระดับอนุปริญญาพยาบาล (ASN) หรือสูงกว่า
- มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพพยาบาลแบบ Compact หากพำนักอยู่ในรัฐที่เข้าร่วม Nursing Compact
- มีประสบการณ์ปฏิบัติงานทางคลินิกล่าสุดอย่างน้อยสามปีในด้านมะเร็งวิทยา สุขภาพพฤติกรรม ผู้ป่วยใน การดูแลผู้ป่วยวิกฤต หรืออายุรกรรมและศัลยกรรม
- มีทักษะที่ดีด้านการวางแผนการดูแล การประสานงานการดูแล และการพิทักษ์สิทธิผู้ป่วยตลอดกระบวนการดูแล
- สื่อสารได้อย่างชัดเจนและให้เกียรติทั้งในการเขียนและการสนทนา
- ใช้งานคอมพิวเตอร์ Windows และ Microsoft Word ได้อย่างคล่องแคล่ว และสามารถเรียนรู้ระบบใหม่ได้
- หากมีประสบการณ์ด้านการจัดการเคสจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- หากมีใบรับรองผู้จัดการเคสที่ผ่านการรับรอง (CCM) จะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ หรือจะต้องสามารถได้รับใบรับรองภายใน 12 เดือนนับจากวันที่เข้าทำงาน
- หากมีประสบการณ์ในการตีความเอกสารแผนสิทธิประโยชน์และการใช้แนวทางปฏิบัติจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- หากมีประสบการณ์ด้านการปรับปรุงคุณภาพ หรือการฝึกอบรมและให้คำปรึกษาจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ
- มีอินเทอร์เน็ตบรอดแบนด์ผ่านสายเคเบิลหรือไฟเบอร์ออปติกที่บ้าน โดยมีความเร็วดาวน์โหลดอย่างน้อย 10 Mbps และอัปโหลด 5 Mbps
สวัสดิการ
- มีสิทธิ์เข้าร่วมแผนโบนัสประจำปี
- ความคุ้มครองด้านการแพทย์ สายตา และทันตกรรมเริ่มตั้งแต่วันแรก
- เข้าถึงโปรแกรมส่งเสริมสุขภาวะและสุขภาพพฤติกรรม
- แผนเกษียณอายุ 401(k)
- ประกันชีวิตที่บริษัทเป็นผู้จ่าย
- เงินชดเชยค่าเล่าเรียน
- วันหยุดแบบได้รับค่าจ้างอย่างน้อย 18 วันต่อปี
- วันหยุดนักขัตฤกษ์แบบได้รับค่าจ้าง
- สิทธิ์ลาในรูปแบบต่าง ๆ
- รูปแบบการทำงานจากที่บ้าน
- การทำงานที่บ้านต้องใช้อินเทอร์เน็ตบรอดแบนด์ผ่านสายเคเบิลหรือไฟเบอร์ออปติก