
The Cigna Group je globálna zdravotnícka spoločnosť pôsobiaca prostredníctvom spoločností Cigna Healthcare a Evernorth Health Services. Jej činnosť spája zdravotnícke služby, zdravotné poistenie a správu farmaceutických benefitov s cieľom podporovať zdravie a pohodu zákazníkov, klientov a pacientov. Spoločnosť sa zároveň zameriava na etické postupy v zdravotníctve a pri využívaní umelej inteligencie, zdravotnú rovnosť, zodpovedné environmentálne a sociálne riadenie a inovácie v poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
Senior analytik riadenia prípadov RN, práca na diaľku v Spojených štátoch
Ako RN case manažér budete sprevádzať komplexné prípady naprieč kontinuom starostlivosti Cigna Healthcare, koordinovať poskytovateľov, benefity a zdroje s cieľom zlepšovať výsledky a obmedzovať zbytočné náklady.
57 600 $ – 96 000 $ / rok
Na diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaBiznis analytikPopis
- Riadiť komplexné prípady od úvodného prijatia až po vyriešenie
- Prepájať klinické potreby s benefitmi a komunitnými zdrojmi na podporu bezpečnej a včasnej starostlivosti
- Spolupracovať s členmi, rodinami, poskytovateľmi a internými tímami pri stanovovaní cieľov a sledovaní zdravotných výsledkov
- Koordinovať starostlivosť v nemocničnom, rehabilitačnom, ambulantnom a preventívnom prostredí
- Upravovať plány starostlivosti podľa toho, ako sa potreby člena vyvíjajú
- Vykonávať kontrolu využívania služieb a viesť dôkladnú dokumentáciu na overenie kritérií služieb a maximalizáciu benefitov
- Vzdelávať členov o zdravotných stavoch, možnostiach liečby a ďalších krokoch
- Postupovať otázky týkajúce sa kvality starostlivosti a komplexné klinické otázky medicínskemu riaditeľovi
- Podieľať sa na hodnoteniach kvality a podľa potreby facilitovať stretnutia týkajúce sa rizík
- Zaškoľovať a podporovať novoprijatých členov tímu
Požiadavky
- Mať aktívnu licenciu registrovanej zdravotnej sestry platnú pre príslušný štát
- Mať pridružené vysokoškolské vzdelanie v odbore ošetrovateľstvo (ASN) alebo vyššie
- Ak bývate v štáte zapojenom do Nursing Compact, mať licenciu platnú v rámci compact systému
- Mať aspoň tri roky nedávnej klinickej praxe v onkológii, behaviorálnom zdraví, lôžkovej starostlivosti, intenzívnej starostlivosti alebo v odbore Med/Surg
- Preukázať vynikajúce schopnosti plánovania a koordinácie starostlivosti a zastupovania záujmov pacientov naprieč kontinuom starostlivosti
- Komunikovať jasne a s rešpektom písomne aj ústne
- Pohodlne pracovať s počítačom, systémom Windows a programom Microsoft Word a dokázať sa naučiť používať nové systémy
- Predchádzajúce skúsenosti s riadením prípadov sú vítané
- Certifikácia Certified Case Manager (CCM) je vítaná alebo musí byť možné ju získať do 12 mesiacov od prijatia
- Skúsenosti s interpretáciou dokumentov poistných plánov a uplatňovaním smerníc sú vítané
- Skúsenosti so zlepšovaním kvality alebo školením a mentoringom sú vítané
- Mať doma káblové širokopásmové alebo optické internetové pripojenie s rýchlosťou sťahovania aspoň 10 Mbps a odosielania 5 Mbps
Benefity
- Možnosť zapojiť sa do ročného bonusového plánu
- Zdravotné, zrakové a zubné poistenie od prvého dňa
- Prístup k programom podpory duševnej pohody a behaviorálneho zdravia
- Dôchodkový plán 401(k)
- Životné poistenie hradené spoločnosťou
- Príspevok na školné
- Najmenej 18 dní platenej dovolenky ročne
- Platené sviatky
- Dovolenky a iné pracovné voľná
- Práca z domu
- Práca z domu vyžaduje káblové širokopásmové alebo optické internetové pripojenie