The Cigna Group est une entreprise mondiale de santé qui exerce ses activités par l’intermédiaire de Cigna Healthcare et d’Evernorth Health Services. Son activité associe des services de santé, des assurances santé et la gestion des prestations pharmaceutiques afin de contribuer à la santé et au bien-être des clients, des entreprises et des patients. L’entreprise met également l’accent sur les pratiques éthiques dans le domaine de la santé et de l’intelligence artificielle, l’équité en matière de santé, une gouvernance environnementale et sociale responsable, ainsi que l’innovation dans la prestation des soins.
Analyste senior en gestion des cas infirmiers, télétravail aux États-Unis
Gérez des cas complexes à travers le continuum de soins de Cigna Healthcare en tant qu’infirmier gestionnaire de cas, en coordonnant les prestataires, les prestations et les ressources afin d’améliorer les résultats et de limiter les coûts évitables.
États-Unis57 600 $ – 96 000 $ / an
À distanceTemps pleinSeniorLangue Requise : anglaisAnalyste métierDescription
- Gérer des cas complexes depuis l’admission initiale jusqu’à leur résolution
- Relier les besoins cliniques aux prestations et aux ressources communautaires afin de favoriser des soins sûrs et rapides
- Travailler avec les membres, les familles, les prestataires et les équipes internes pour définir des objectifs et suivre les résultats de santé
- Coordonner les soins dans les environnements hospitaliers, de réadaptation, ambulatoires et préventifs
- Adapter les plans de soins à mesure que les besoins des membres évoluent
- Appliquer l’examen de l’utilisation des services et une documentation rigoureuse afin de vérifier les critères de service et de maximiser les prestations
- Informer les membres sur leur état de santé, les options de traitement et les prochaines étapes
- Transmettre les préoccupations relatives à la qualité des soins et les questions cliniques complexes au directeur médical
- Contribuer aux examens de qualité et faciliter les réunions sur les risques lorsque nécessaire
- Accompagner et soutenir les nouveaux membres de l’équipe
Exigences
- Détenir une licence active et appropriée d’infirmier autorisé dans l’État concerné
- Être titulaire d’un diplôme d’études collégiales en soins infirmiers (ASN) ou d’un diplôme supérieur
- Détenir une licence infirmière compacte si vous résidez dans un État membre du Nursing Licensure Compact
- Justifier d’au moins trois ans de pratique clinique récente en oncologie, santé comportementale, soins hospitaliers, soins intensifs ou médecine et chirurgie
- Démontrer de solides compétences en planification et coordination des soins ainsi qu’en défense des intérêts des patients dans l’ensemble du continuum de soins
- Communiquer clairement et avec respect, à l’écrit comme à l’oral
- Utiliser aisément un PC, Windows et Microsoft Word, avec la capacité d’apprendre de nouveaux systèmes
- Une expérience antérieure en gestion des cas est souhaitée
- La certification Certified Case Manager (CCM) est souhaitée ou doit pouvoir être obtenue dans les 12 mois suivant l’embauche
- Une expérience de l’interprétation des documents de régimes de prestations et de l’application des directives est souhaitée
- Une expérience en amélioration de la qualité ou en formation et mentorat est souhaitée
- Disposer à domicile d’une connexion Internet haut débit par câble ou fibre optique offrant au moins 10 Mbps en téléchargement et 5 Mbps en envoi
Avantages
- Éligibilité au régime de prime annuel
- La couverture médicale, optique et dentaire commence dès le premier jour
- Accès à des programmes de bien-être et de santé comportementale
- Régime de retraite 401(k)
- Assurance vie payée par l’entreprise
- Remboursement des frais de scolarité
- Au moins 18 jours de congés payés par an
- Jours fériés payés
- Congés autorisés
- Organisation de travail à domicile
- Le travail à domicile nécessite une connexion Internet haut débit par câble ou fibre optique