The Cigna Group to globalna firma z branży ochrony zdrowia działająca za pośrednictwem Cigna Healthcare i Evernorth Health Services. Jej działalność łączy usługi medyczne, ubezpieczenia zdrowotne oraz zarządzanie świadczeniami farmaceutycznymi, wspierając zdrowie i dobrostan klientów, kontrahentów oraz pacjentów. Firma koncentruje się również na etycznym podejściu do opieki zdrowotnej i sztucznej inteligencji, równości w dostępie do zdrowia, odpowiedzialnym zarządzaniu środowiskowym i społecznym oraz innowacjach w sposobie świadczenia opieki.
Starszy analityk ds. zarządzania przypadkami, RN, praca zdalna w Stanach Zjednoczonych
Prowadź złożone przypadki w całym łańcuchu opieki Cigna Healthcare jako menedżer przypadków z uprawnieniami RN, koordynując świadczeniodawców, świadczenia i zasoby, aby poprawiać wyniki i ograniczać możliwe do uniknięcia koszty.
Stany Zjednoczone57 600 $ – 96 000 $ / rok
ZdalniePełny etatSeniorWymagany Język: angielskiAnalityk biznesowyOpis
- Zarządzać złożonymi przypadkami od przyjęcia do rozwiązania
- Łączyć potrzeby kliniczne ze świadczeniami i zasobami społeczności, aby wspierać bezpieczną i terminową opiekę
- Współpracować z uczestnikami programów, ich rodzinami, świadczeniodawcami i zespołami wewnętrznymi w celu ustalania celów i monitorowania wyników zdrowotnych
- Koordynować opiekę w warunkach szpitalnych, rehabilitacyjnych, ambulatoryjnych i profilaktycznych
- Udoskonalać plany opieki wraz ze zmianą potrzeb uczestników programów
- Stosować kontrolę wykorzystania usług i prowadzić szczegółową dokumentację, aby weryfikować kryteria świadczeń i maksymalizować ich wykorzystanie
- Edukować uczestników programów na temat chorób, możliwości leczenia i kolejnych kroków
- Przekazywać kwestie dotyczące jakości opieki oraz złożone pytania kliniczne dyrektorowi medycznemu
- Uczestniczyć w przeglądach jakości i w razie potrzeby prowadzić spotkania dotyczące ryzyka
- Wspierać i szkolić nowo zatrudnionych członków zespołu
Wymagania
- Posiadać aktywną licencję zarejestrowanej pielęgniarki odpowiednią dla danego stanu
- Posiadać stopień Associate Degree in Nursing (ASN) lub wyższy
- Posiadać licencję pielęgniarską typu compact, jeśli miejsce zamieszkania znajduje się w stanie objętym Nursing Compact
- Mieć co najmniej trzy lata niedawnej praktyki klinicznej w onkologii, zdrowiu behawioralnym, opiece szpitalnej, intensywnej terapii lub oddziale medyczno-chirurgicznym
- Wykazywać się umiejętnościami planowania i koordynowania opieki oraz reprezentowania interesów pacjentów w całym łańcuchu opieki
- Komunikować się jasno i z szacunkiem w piśmie i w rozmowie
- Sprawnie korzystać z komputera, systemu Windows i programu Microsoft Word oraz być gotowym do nauki nowych systemów
- Doświadczenie w zarządzaniu przypadkami będzie dodatkowym atutem
- Certyfikat Certified Case Manager (CCM) będzie dodatkowym atutem; w przeciwnym razie należy go uzyskać w ciągu 12 miesięcy od zatrudnienia
- Doświadczenie w interpretowaniu dokumentów planów świadczeń i stosowaniu wytycznych będzie dodatkowym atutem
- Doświadczenie w doskonaleniu jakości, szkoleniach lub mentoringu będzie dodatkowym atutem
- Posiadać w domu kablowe lub światłowodowe łącze internetowe o prędkości pobierania co najmniej 10 Mb/s i wysyłania 5 Mb/s
Benefity
- Możliwość udziału w corocznym programie bonusowym
- Ubezpieczenie medyczne, okulistyczne i stomatologiczne od pierwszego dnia pracy
- Dostęp do programów wspierających dobrostan i zdrowie behawioralne
- Plan emerytalny 401(k)
- Ubezpieczenie na życie opłacane przez firmę
- Dofinansowanie czesnego
- Co najmniej 18 dni płatnego urlopu rocznie
- Płatne dni świąteczne
- Urlopy i inne rodzaje nieobecności
- Możliwość pracy z domu
- Praca z domu wymaga kablowego lub światłowodowego łącza internetowego