INTEGRIS Health je zdravstveni sistem v lasti zvezne države Oklahoma, ki oskrbuje skupnosti po vsej državi prek bolnišnic, rehabilitacijskih centrov, zdravniških ambulant, ustanov za duševno zdravje, centrov za urgentno oskrbo, agencij za zdravstveno nego na domu, fitnes centrov in skupnosti za samostojno življenje. Njegovo delo povezuje široko mrežo zdravstvenih delavcev, osredotočenih na pomoč družinam v Oklahomi pri bolj zdravem življenju s sočutno in kakovostno oskrbo. Organizacija ponuja tudi karierne priložnosti na številnih področjih zdravstvene dejavnosti in podpornih funkcijah.
Analitik integritete prihodkov III pri INTEGRIS Health – Oklahoma City, hibridno
Vodstvena vloga na področju integritete prihodkov, osredotočena na analizo obračunavanja, zajem zaračunljivih postavk, revizije, preprečevanje zavrnitev in eskalacije do plačnikov. Podpira skladnost in izboljšanje neto prihodkov za INTEGRIS Health v hibridnem okolju v mestu Oklahoma City.
Opis
- Delovati kot višji strokovnjak za integriteto prihodkov
- Zagotavljati napredno analizo in podporo pri eskalacijah do plačnikov za zapletene zadeve prihodkovnega cikla
- Voditi pomembne pobude za zajem zaračunljivih postavk, eskalacije strategij plačnikov in celovite programe preprečevanja zavrnitev
- Preučevati sistemske spremembe obračunavanja, pomembna odstopanja prihodkov in tveganja specializiranega kodiranja ter priporočati korektivne ukrepe
- Načrtovati in nadzirati projekte izboljšanja zajema zaračunljivih postavk po področjih storitev in delovnih tokovih v sistemu Epic
- Izdelovati nadzorne plošče in napovedne modele za spremljanje vzorcev zavrnitev, zamud pri obračunavanju, nezajetih postavk in priložnosti za neto prihodke
- Ocenjevati stroške in koristi predlogov za izboljšanje prihodkov, posodobitev pravil plačnikov in operativnega preoblikovanja
- Voditi revizije plačnikov in notranje revizije ter podpirati eskalacije, povezane s plačilnimi pravili in zavrnitvami
- Sodelovati z ekipami za skladnost, pravno ekipo in ekipami CDM pri upravljanju, popravkih obračunavanja in regulativnih obveznostih
- Delovati kot višji analitik za področja storitev z velikim obsegom ali visokim tveganjem
- Voditi operativne preglede za izvršno vodstvo in predstavljati analize s priporočenimi ukrepi
- Zagotavljati tehnične napotke, mentorstvo in podporo pri zagotavljanju kakovosti analitikom I in II
Zahteve
- Sedem let postopoma pridobljenih izkušenj na področju prihodkovnega cikla, skladnosti obračunavanja, povračil v zdravstvu ali finančne analize ter ena od navedenih certifikacij ali deset let postopoma pridobljenih izkušenj na področju prihodkovnega cikla, skladnosti obračunavanja, povračil v zdravstvu ali finančne analize v zdravstvu namesto izobrazbe in certifikacije
- Diploma prve stopnje iz financ, zdravstvene administracije, poslovanja, zdravstvene nege ali sorodnega področja lahko nadomesti izkušnje in certifikacije
- Certifikacija AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT ali AHIMA-RHIA lahko nadomesti diplomo prve stopnje
- Strokovno znanje bolnišničnega in zdravniškega obračunavanja, kodiranja in metod povračil
- Dokazani uspehi pri vodenju projektov integritete prihodkov z merljivo donosnostjo naložbe
- Napredno znanje sistema Epic in analitičnih platform prihodkovnega cikla
- Sposobnost razlage zapletenih finančnih informacij in sporočanja strateških zaključkov
- Sposobnost vodenja celovitih pobud in vzpostavljanja okvirov upravljanja
- Odlične predstavitvene sposobnosti za višje vodstvo in medfunkcijske odbore
- Izkušnje z mentoriranjem mlajših zaposlenih
- Dokumentirani uspehi pri izboljševanju neto prihodkov in skladnosti
- Sposobnost sedenja, dela z računalnikom, udeleževanja osebnih in virtualnih sestankov ter učinkovitega sporazumevanja
- Pripravljenost na občasno potovanje med lokacijami zaradi sestankov vodstva ali revizij
Ugodnosti
- Plačan dopust, zagotovljen vnaprej
- Zdravstveno kritje prek mreže INTEGRIS Health
- Finančna podpora za nadaljnje izobraževanje
- Neprekinjena podpora za duševno zdravje