INTEGRIS Health 수익 무결성 분석가 III(오클라호마시티 하이브리드)
청구 분석, 요금 포착, 감사, 지급 거절 방지 및 지급자 에스컬레이션을 담당하는 수석 수익 무결성 직무입니다. 오클라호마시티 하이브리드 환경에서 INTEGRIS Health의 규정 준수와 순수익 개선을 지원합니다.
설명
- 수익 무결성 분야의 수석 주제 전문가로 업무를 수행합니다
- 복잡한 수익 주기 사안에 대해 고급 분석과 지급자 에스컬레이션 지원을 제공합니다
- 주요 요금 포착 이니셔티브, 지급자 전략 에스컬레이션 및 전사적 지급 거절 방지 프로그램을 지휘합니다
- 시스템 청구 편집, 중대한 수익 차이 및 전문 코딩 위험을 검토하고 시정 조치를 권고합니다
- 서비스 라인과 Epic 워크플로 전반의 요금 포착 개선 프로젝트를 계획하고 감독합니다
- 대시보드와 예측 모델을 구축하여 지급 거절 패턴, 요금 지연, 누락 요금 및 순수익 기회를 추적합니다
- 수익 개선 제안, 지급자 정책 업데이트 및 운영 재설계의 비용과 편익을 평가합니다
- 지급자 및 내부 감사를 이끌고 결제 정책과 지급 거절 관련 에스컬레이션을 지원합니다
- 컴플라이언스, 법무 및 CDM 팀과 협력하여 거버넌스, 청구 수정 및 규제 의무를 지원합니다
- 고규모 또는 고위험 서비스 라인의 수석 분석가로 업무를 수행합니다
- 운영 임원 검토를 이끌고 분석 결과와 권고 조치를 발표합니다
- 분석가 I 및 II에게 기술 지침, 코칭 및 품질 보증 지원을 제공합니다
지원 자격
- 수익 주기, 청구 컴플라이언스, 의료 수가 상환 또는 재무 분석 분야에서 점진적으로 확대된 경력 7년과 명시된 인증 1개를 보유하거나, 학력 및 인증을 대신하여 해당 분야에서 점진적으로 확대된 경력 10년을 보유해야 합니다
- 재무, 보건의료 행정, 경영, 간호 또는 관련 분야의 학사 학위는 경력 및 인증을 대신할 수 있습니다
- AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT 또는 AHIMA-RHIA 인증은 학사 학위를 대신할 수 있습니다
- 병원 및 의사 청구, 코딩 및 상환 방식에 대한 전문 지식
- 측정 가능한 투자수익을 달성한 수익 무결성 프로젝트를 이끈 실적
- Epic 및 수익 주기 분석 플랫폼의 고급 활용 능력
- 복잡한 재무 정보를 해석하고 전략적 결론을 전달하는 능력
- 전사적 이니셔티브를 이끌고 거버넌스 체계를 수립하는 능력
- 고위 임원 및 부서 간 위원회를 대상으로 발표할 수 있는 뛰어난 능력
- 주니어 직원 멘토링 경험
- 순수익과 컴플라이언스를 개선한 입증된 실적
- 앉아서 근무하고 컴퓨터를 사용하며 대면 및 가상 회의에 참석하고 효과적으로 의사소통할 수 있어야 합니다
- 리더십 회의 또는 감사를 위해 필요에 따라 시설 간 이동이 가능해야 합니다
복리후생
- 선지급 방식의 유급 휴가
- INTEGRIS Health 네트워크를 통한 의료 보장
- 계속 교육에 대한 재정 지원
- 24시간 정신건강 지원
