
INTEGRIS Health ialah sistem penjagaan kesihatan milik Oklahoma yang berkhidmat kepada komuniti di seluruh negeri melalui hospital, pusat pemulihan, klinik doktor, kemudahan kesihatan mental, lokasi penjagaan segera, agensi penjagaan kesihatan di rumah, pusat kecergasan dan komuniti kehidupan berdikari. Kerjanya menghimpunkan rangkaian luas profesional penjagaan kesihatan yang memberi tumpuan untuk membantu keluarga Oklahoma menjalani kehidupan yang lebih sihat melalui penjagaan berkualiti dan penuh ihsan. Organisasi ini juga menawarkan peluang kerjaya dalam pelbagai bidang penjagaan kesihatan serta fungsi sokongan.
Penganalisis Integriti Hasil III di INTEGRIS Health – Oklahoma City Hibrid
Peranan kanan dalam integriti hasil yang memfokuskan analisis pengebilan, tangkapan caj, audit, pencegahan penolakan dan eskalasi pembayar. Menyokong pematuhan serta peningkatan hasil bersih INTEGRIS Health dalam persekitaran hibrid di Oklahoma City.
Penerangan
- Bertindak sebagai pakar perkara kanan dalam integriti hasil
- Menyediakan analisis lanjutan dan sokongan eskalasi pembayar untuk perkara kitaran hasil yang kompleks
- Mengarahkan inisiatif tangkapan caj utama, eskalasi strategi pembayar dan program pencegahan penolakan seluruh perusahaan
- Meneliti suntingan pengebilan sistemik, perbezaan hasil yang ketara dan risiko pengekodan khusus, kemudian mengesyorkan tindakan pembetulan
- Merancang dan menyelia projek penambahbaikan tangkapan caj merentas barisan perkhidmatan dan aliran kerja Epic
- Membina papan pemuka dan model ramalan untuk menjejaki corak penolakan, kelewatan caj, caj yang terlepas dan peluang hasil bersih
- Menilai kos dan manfaat cadangan peningkatan hasil, kemas kini dasar pembayar dan reka bentuk semula operasi
- Memimpin audit pembayar dan audit dalaman sambil menyokong eskalasi berkaitan dasar pembayaran dan penolakan
- Bekerjasama dengan pasukan Pematuhan, Undang-undang dan CDM mengenai tadbir urus, pembetulan pengebilan dan kewajipan kawal selia
- Bertindak sebagai penganalisis kanan untuk barisan perkhidmatan bervolum tinggi atau berisiko tinggi
- Memimpin semakan eksekutif operasi dan membentangkan analisis dengan tindakan yang disyorkan
- Memberikan panduan teknikal, bimbingan dan sokongan jaminan kualiti kepada Penganalisis I dan II
Keperluan
- Tujuh tahun pengalaman progresif dalam kitaran hasil, pematuhan pengebilan, pembayaran balik penjagaan kesihatan atau analisis kewangan serta satu pensijilan yang disenaraikan, atau sepuluh tahun pengalaman progresif dalam kitaran hasil, pematuhan pengebilan, pembayaran balik penjagaan kesihatan atau analisis kewangan penjagaan kesihatan sebagai ganti pendidikan dan pensijilan
- Ijazah sarjana muda dalam Kewangan, Pentadbiran Penjagaan Kesihatan, Perniagaan, Kejururawatan atau bidang berkaitan boleh menggantikan pengalaman dan pensijilan
- Pensijilan AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT atau AHIMA-RHIA boleh menggantikan ijazah sarjana muda
- Pengetahuan pakar tentang kaedah pengebilan, pengekodan dan pembayaran balik hospital serta doktor
- Kejayaan terbukti dalam memimpin projek integriti hasil dengan pulangan pelaburan yang boleh diukur
- Kecekapan lanjutan menggunakan Epic dan platform analitik kitaran hasil
- Keupayaan mentafsir maklumat kewangan yang kompleks dan menyampaikan kesimpulan strategik
- Keupayaan memimpin inisiatif seluruh perusahaan dan mewujudkan rangka kerja tadbir urus
- Kemahiran pembentangan yang kukuh untuk eksekutif kanan dan jawatankuasa rentas fungsi
- Pengalaman membimbing pekerja junior
- Kejayaan didokumenkan dalam meningkatkan hasil bersih dan pematuhan
- Keupayaan duduk, menggunakan komputer, menghadiri mesyuarat bersemuka dan maya serta berkomunikasi dengan berkesan
- Kesediaan untuk melakukan perjalanan sekali-sekala antara fasiliti bagi mesyuarat kepimpinan atau audit
Faedah
- Cuti berbayar yang diberikan terlebih dahulu
- Perlindungan perubatan melalui rangkaian INTEGRIS Health
- Sokongan kewangan untuk pendidikan berterusan
- Sokongan kesihatan mental sepanjang masa