INTEGRIS Health er et helsesystem eid av delstaten Oklahoma som betjener lokalsamfunn over hele delstaten gjennom sykehus, rehabiliteringssentre, legeklinikker, psykiske helsetjenester, legevakter, hjemmesykepleie, treningssentre og seniorboliger. Virksomheten samler et bredt nettverk av helsepersonell med fokus på å hjelpe familier i Oklahoma med å leve sunnere liv gjennom omsorgsfull behandling av høy kvalitet. Organisasjonen tilbyr også karrieremuligheter innen et bredt spekter av helsefaglige områder og støttefunksjoner.
Revenue Integrity Analyst III hos INTEGRIS Health – Oklahoma City, hybrid
Seniorrolle innen inntektsintegritet med fokus på faktureringsanalyse, registrering av kostnader, revisjoner, forebygging av avviste krav og eskaleringer til betalere. Støtter etterlevelse og forbedring av nettoinntekter for INTEGRIS Health i en hybridrolle i Oklahoma City.
Beskrivelse
- Være senior fagekspert innen inntektsintegritet
- Levere avansert analyse og støtte ved eskaleringer til betalere i komplekse spørsmål knyttet til inntektssyklusen
- Lede større initiativer for kostnadsregistrering, eskaleringer av betalerstrategier og virksomhetsomfattende programmer for å forebygge avviste krav
- Undersøke systemiske faktureringsendringer, betydelige inntektsavvik og risikoer knyttet til spesialisert koding, og anbefale korrigerende tiltak
- Planlegge og føre tilsyn med prosjekter for forbedring av kostnadsregistrering på tvers av tjenesteområder og Epic-arbeidsflyter
- Bygge dashbord og prediktive modeller for å følge mønstre i avviste krav, forsinkelser i kostnadsregistrering, manglende kostnader og muligheter for nettoinntekter
- Evaluere kostnader og fordeler ved forslag til inntektsforbedringer, oppdateringer av betalerpolicyer og operasjonell redesign
- Lede revisjoner av betalere og interne revisjoner samt støtte eskaleringer som gjelder betalingspolicyer og avviste krav
- Samarbeide med Compliance-, Legal- og CDM-team om styring, faktureringskorrigeringer og regulatoriske forpliktelser
- Være senioranalytiker for tjenesteområder med høyt volum eller høy risiko
- Lede gjennomganger for operativ ledelse og presentere analyser med anbefalte tiltak
- Gi teknisk veiledning, coaching og kvalitetssikringsstøtte til analytikere I og II
Krav
- Sju års progressiv erfaring innen inntektssyklus, faktureringscompliance, helserefusjon eller økonomisk analyse samt én av de angitte sertifiseringene, eller ti års progressiv erfaring innen inntektssyklus, faktureringscompliance, helserefusjon eller økonomisk analyse i helsesektoren i stedet for utdanning og sertifisering
- En bachelorgrad i finans, helseadministrasjon, økonomi, sykepleie eller et relatert fagområde kan erstatte erfaring og sertifiseringer
- Sertifiseringene AHIMA-CCS, AAPC-CPC, CMC, AHIMA-RHIT eller AHIMA-RHIA kan erstatte en bachelorgrad
- Ekspertkunnskap om fakturering, koding og refusjonsmetoder for sykehus og leger
- Dokumentert suksess med å lede prosjekter innen inntektsintegritet med målbar avkastning på investeringen
- Avanserte ferdigheter i Epic og analyseplattformer for inntektssyklusen
- Evne til å tolke kompleks økonomisk informasjon og kommunisere strategiske konklusjoner
- Evne til å lede virksomhetsomfattende initiativer og etablere styringsrammeverk
- Gode presentasjonsevner overfor ledere og tverrfunksjonelle komiteer
- Erfaring med å veilede junioransatte
- Dokumentert suksess med å forbedre nettoinntekter og etterlevelse
- Evne til å sitte, bruke datamaskin, delta i fysiske og virtuelle møter og kommunisere effektivt
- Villighet til å reise av og til mellom fasiliteter for ledermøter eller revisjoner
Fordeler
- Forhåndsbetalt betalt fri
- Medisinsk dekning gjennom INTEGRIS Health-nettverket
- Økonomisk støtte til videreutdanning
- Psykisk helsestøtte døgnet rundt