Ensemble Health Partners poskytuje služby správy cyklu príjmov pre nemocnice, zdravotnícke systémy a pridružené skupiny lekárov. Jeho komplexná ponuka spája skúsených certifikovaných odborníkov na cyklus príjmov s pokročilými technológiami a umelou inteligenciou, aby zdravotníckym organizáciám pomohla zlepšovať výber platieb, riešiť zamietnuté a nedostatočne uhradené nároky, kontrolovať náklady a vytvárať konzistentnejšiu finančnú skúsenosť pacientov. Spoločnosť úzko spolupracuje s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti na posilňovaní finančných operácií a podpore udržateľného rastu.
Špecialista finančného poradenstva – Newport News, VA (na pracovisku)
Poskytujte finančné poradenstvo k hospitalizačným a ambulantným účtom v nemocnici Bon Secours – Mary Immaculate Hospital. Zaoberajte sa overovaním poistenia, výberom platieb pacientov, finančnou pomocou, pokladničnými operáciami a dodržiavaním pravidiel príjmového cyklu pre Ensemble Health Partners.
Popis
- Preskúmavať poistné plnenia a vyberať záväzky hospitalizovaných pacientov vrátane predchádzajúcich zostatkov
- Zhromažďovať poistné a finančné údaje na prípravu odhadov a výber platieb od pacientov
- Dosahovať denné ciele výberu platieb pri poskytovaní služby
- Do siedmich dní kontaktovať nedávno prepustených pacientov v súvislosti s neuhradenými odhadovanými záväzkami a zaznamenávať každý pokus o kontakt
- Vykonávať pokladničné úlohy vrátane odsúhlasovania hotovosti a denných vkladov
- Spravovať zmluvy s paušálnymi sadzbami, balíkové služby a dohody pre samoplatcov
- Informovať zainteresované strany o stave prípadov a eskaláciách
- Spolupracovať s oddeleniami Case Management a Utilization Management na regulačnej dokumentácii vrátane odmietnutí HINN a LTR
- Kontrolovať správy o nevybraných platbách a vykonať aspoň tri zdokumentované denné pokusy o kontakt s uvedenými hospitalizovanými pacientmi
- Udržiavať pracovné fronty klienta a spoločnosti Ensemble vrátane úprav nefakturovaných účtov
- Pripravovať následné správy, overovanie na nasledujúci deň a analýzy základných príčin zamietnutí
- Komunikovať s hospitalizovanými pacientmi, ktorí nemôžu uskutočniť platby
- Vyplniť súhlasy s registráciou a súvisiace formuláre pri prijatí alebo po ňom
- Pripravovať a predkladať eskalácie CFO týkajúce sa nevybraných odhadovaných záväzkov
- Podporovať špecialistov na oprávnenosť pri overovaní poistenia, spracovaní Medicaid a charitatívnej pomoci, vyhľadávaní platiteľov, otázkach krytia pre samoplatcov a edukácii o koordinácii poistných plnení
- Spracovávať denné fronty s cieľom dokončiť, aktualizovať a vyčistiť nefakturované účty
Požiadavky
- Jeden až tri roky skúseností v zákazníckom servise
- Zvedavosť a otvorenosť voči inováciám vrátane nástrojov umelej inteligencie
- Stredoškolské vzdelanie alebo GED
- Certifikácia CRCR je povinná do deviatich mesiacov od nástupu; certifikáciu hradí spoločnosť
- Základná znalosť poistných plnení Medicare a Medicaid
- Základná znalosť poistných plnení v oblasti pôrodníctva
- Schopnosť interpretovať a vysvetľovať výpisy EOB
- Znalosť grantov a výskumu
- Znalosť podmienok kvalifikácie pre Black Lung
- Znalosť plnení COBRA
- Znalosť krytia poskytovaného Healthcare Sharing Ministry
- Znalosť fakturačných procesov a procesov na konci spracovania
- Znalosť procesu DEERS
- Povinnosť bývať v Spojených štátoch a mať oprávnenie pracovať v Spojených štátoch
Benefity
- Bonusové stimuly
- Platené certifikačné programy
- Príspevok na školné
- Komplexný balík benefitov zahŕňajúci zdravotnú starostlivosť, voľno, dôchodok a programy podpory duševnej a celkovej pohody
- Príležitosti na profesijný rozvoj a získanie relevantných odborných certifikácií
- Štvrťročné a ročné motivačné programy
- Príležitosti na kariérny postup
- Flexibilita podporujúca rovnováhu medzi pracovným a súkromným životom