Ensemble Health Partners ofrece servicios de gestión del ciclo de ingresos para hospitales, sistemas de salud y grupos de médicos afiliados. Su oferta integral combina profesionales experimentados y certificados en el ciclo de ingresos con tecnología avanzada e inteligencia artificial para ayudar a las organizaciones sanitarias a mejorar la recaudación, abordar las denegaciones y los pagos insuficientes, controlar los costes y crear una experiencia financiera del paciente más coherente. La empresa trabaja estrechamente con las organizaciones proveedoras para reforzar sus operaciones financieras y apoyar un crecimiento sostenible.
Especialista en asesoramiento financiero - Newport News, VA (presencial)
Brinda asesoramiento financiero para cuentas de pacientes hospitalizados y ambulatorios en Bon Secours - Mary Immaculate Hospital. Gestiona la verificación de seguros, el cobro de responsabilidades del paciente, la asistencia financiera, la gestión de caja y el cumplimiento del ciclo de ingresos para Ensemble Health Partners.
Descripción
- Revisar las coberturas y cobrar las responsabilidades de pacientes hospitalizados, incluidos los saldos anteriores
- Recopilar información financiera y del seguro para preparar estimaciones y cobrar los pagos de los pacientes
- Alcanzar los objetivos diarios de cobro en el punto de servicio
- Contactar a los pacientes dados de alta recientemente en un plazo de siete días sobre las responsabilidades estimadas pendientes y registrar cada intento de contacto
- Gestionar las tareas de caja, incluida la conciliación de efectivo y los depósitos diarios
- Administrar contratos de tarifa fija, servicios combinados y acuerdos de pago particular
- Informar a las partes interesadas sobre el estado de los casos y las escalaciones
- Colaborar con Gestión de Casos y Gestión de Utilización en la documentación normativa, incluidas las denegaciones de HINN y LTR
- Revisar los informes de cobros omitidos y realizar al menos tres intentos diarios documentados de contacto con los pacientes hospitalizados incluidos en la lista
- Mantener las colas de trabajo del cliente y de Ensemble, incluidas las correcciones de cuentas no facturadas
- Preparar informes de seguimiento, verificaciones del día siguiente y análisis de las causas raíz de las denegaciones
- Comunicarse con los pacientes hospitalizados que no pueden realizar pagos
- Completar los consentimientos de registro y los formularios relacionados al momento del ingreso o posteriormente
- Preparar y presentar escalaciones al CFO por responsabilidades estimadas no cobradas
- Apoyar a los especialistas en elegibilidad con la verificación de seguros, la gestión de Medicaid y asistencia benéfica, la búsqueda de pagadores, las consultas sobre cobertura de pago particular y la educación sobre coordinación de beneficios
- Procesar las colas diarias para completar, actualizar y depurar las cuentas no facturadas
Requisitos
- De uno a tres años de experiencia en atención al cliente
- Curiosidad y disposición para adoptar la innovación, incluidas las herramientas de IA
- Diploma de educación secundaria o GED
- Se requiere obtener la certificación CRCR dentro de los nueve meses posteriores a la contratación; la empresa cubre el costo de la certificación
- Conocimientos básicos de las coberturas de Medicare y Medicaid
- Conocimientos básicos de las coberturas de Trabajo de Parto y Parto
- Capacidad para interpretar y explicar las EOB
- Conocimientos sobre subvenciones e investigación
- Conocimientos sobre los requisitos de elegibilidad para Black Lung
- Conocimientos sobre las coberturas de COBRA
- Conocimientos sobre la cobertura de Healthcare Sharing Ministry
- Conocimientos sobre facturación y procesos administrativos posteriores
- Conocimientos del proceso DEERS
- Debe residir en Estados Unidos y estar autorizado para trabajar allí
Beneficios
- Incentivos por bonificación
- Programas de certificación remunerados
- Reembolso de matrícula
- Paquete integral de beneficios que cubre atención médica, tiempo libre, jubilación y programas de bienestar
- Oportunidades de desarrollo profesional y certificaciones profesionales pertinentes
- Programas de incentivos trimestrales y anuales
- Oportunidades de crecimiento profesional
- Flexibilidad para conciliar la vida laboral y personal