Ensemble Health Partners świadczy usługi zarządzania cyklem przychodów dla szpitali, systemów opieki zdrowotnej oraz powiązanych grup lekarskich. Kompleksowa oferta firmy łączy doświadczonych, certyfikowanych specjalistów ds. zarządzania cyklem przychodów z zaawansowanymi technologiami i sztuczną inteligencją, pomagając organizacjom ochrony zdrowia usprawniać odzyskiwanie należności, rozwiązywać problemy z odmowami zapłaty i zaniżonymi płatnościami, kontrolować koszty oraz zapewniać pacjentom bardziej spójne doświadczenia finansowe. Firma ściśle współpracuje z organizacjami świadczącymi usługi medyczne, aby wzmacniać operacje finansowe i wspierać zrównoważony rozwój.
Specjalista ds. doradztwa finansowego — Newport News, Wirginia (praca stacjonarna)
Udzielaj porad finansowych dotyczących rachunków pacjentów hospitalizowanych i ambulatoryjnych w Bon Secours — Mary Immaculate Hospital. Zajmuj się weryfikacją ubezpieczeń, pobieraniem należności od pacjentów, pomocą finansową, obsługą kasy oraz zgodnością z wymogami cyklu przychodów dla Ensemble Health Partners.
Opis
- Weryfikować zakres świadczeń i pobierać należności od pacjentów hospitalizowanych, w tym wcześniejsze salda
- Gromadzić informacje ubezpieczeniowe i finansowe w celu przygotowania wycen oraz pobierania płatności od pacjentów
- Realizować dzienne cele dotyczące poboru płatności w punkcie obsługi
- Kontaktować się z niedawno wypisanymi pacjentami w ciągu siedmiu dni w sprawie niezapłaconych szacowanych należności i rejestrować każdą próbę kontaktu
- Wykonywać obowiązki kasowe, w tym uzgadnianie gotówki i codzienne wpłaty
- Administrować umowami o stałej stawce, usługami pakietowymi i ustaleniami dotyczącymi samodzielnej płatności
- Aktualizować interesariuszy o statusach spraw i eskalacjach
- Współpracować z działami zarządzania przypadkami i zarządzania wykorzystaniem świadczeń przy dokumentacji regulacyjnej, w tym HINN i odmowach LTR
- Przeglądać raporty pominiętych pobrań i podejmować co najmniej trzy udokumentowane codzienne próby kontaktu z wymienionymi pacjentami hospitalizowanymi
- Obsługiwać kolejki zadań klienta i Ensemble, w tym korekty niewystawionych rachunków
- Przygotowywać raporty uzupełniające, weryfikację na następny dzień oraz analizy przyczyn źródłowych odmów
- Komunikować się z pacjentami przebywającymi w szpitalu, którzy nie mogą dokonać płatności
- Uzupełniać zgody rejestracyjne i powiązane formularze przy przyjęciu lub po przyjęciu do szpitala
- Przygotowywać i przekazywać eskalacje do CFO dotyczące nieściągniętych szacowanych należności
- Wspierać specjalistów ds. kwalifikacji weryfikacją ubezpieczeń, obsługą Medicaid i pomocy charytatywnej, wyszukiwaniem płatników, zapytaniami o zakres samodzielnie opłacanego ubezpieczenia oraz edukacją w zakresie koordynacji świadczeń
- Przetwarzać codzienne kolejki w celu uzupełniania, aktualizowania i usuwania niewystawionych rachunków
Wymagania
- Od jednego do trzech lat doświadczenia w obsłudze klienta
- Ciekawość i otwartość na innowacje, w tym narzędzia AI
- Wykształcenie średnie lub GED
- Certyfikat CRCR wymagany w ciągu dziewięciu miesięcy od zatrudnienia; koszt certyfikacji pokrywa firma
- Podstawowa znajomość świadczeń Medicare i Medicaid
- Podstawowa znajomość świadczeń związanych z porodem i opieką okołoporodową
- Umiejętność interpretowania i wyjaśniania EOB
- Znajomość grantów i badań naukowych
- Znajomość kryteriów kwalifikacji do Black Lung
- Znajomość świadczeń COBRA
- Znajomość zakresu Healthcare Sharing Ministry
- Znajomość procesów fakturowania i obsługi należności
- Znajomość procesu DEERS
- Miejsce zamieszkania w Stanach Zjednoczonych oraz uprawnienie do pracy w USA
Benefity
- Premie motywacyjne
- Opłacane programy certyfikacyjne
- Zwrot kosztów czesnego
- Kompleksowy pakiet świadczeń obejmujący opiekę zdrowotną, czas wolny, programy emerytalne i programy well-being
- Możliwości rozwoju zawodowego i uzyskania odpowiednich certyfikatów zawodowych
- Kwartalne i roczne programy motywacyjne
- Możliwości awansu zawodowego
- Elastyczność ułatwiająca zachowanie równowagi między pracą a życiem prywatnym