A Ensemble Health Partners oferece serviços de gestão do ciclo de receita para hospitais, sistemas de saúde e grupos de médicos afiliados. Sua oferta integrada combina profissionais experientes e certificados em ciclo de receita com tecnologia avançada e inteligência artificial para ajudar as organizações de saúde a melhorar a arrecadação, lidar com negativas e subpagamentos, controlar custos e criar uma experiência financeira mais consistente para os pacientes. A empresa trabalha em estreita colaboração com organizações prestadoras para fortalecer suas operações financeiras e apoiar um crescimento sustentável.
Especialista em aconselhamento financeiro - Newport News, VA (presencial)
Presta aconselhamento financeiro para contas de pacientes internados e ambulatoriais no Bon Secours - Mary Immaculate Hospital. Gerencia a verificação de seguros, a cobrança da responsabilidade do paciente, a assistência financeira, as operações de caixa e a conformidade do ciclo de receita para a Ensemble Health Partners.
Descrição
- Analisar as coberturas e cobrar as responsabilidades de pacientes internados, incluindo saldos anteriores
- Reunir informações financeiras e de seguro para preparar estimativas e cobrar pagamentos dos pacientes
- Atingir as metas diárias de cobrança no ponto de atendimento
- Entrar em contato com pacientes que receberam alta recentemente no prazo de sete dias sobre responsabilidades estimadas não pagas e registrar cada tentativa de contato
- Executar tarefas de caixa, incluindo conciliação de valores e depósitos diários
- Administrar contratos de tarifa fixa, serviços agrupados e acordos de pagamento particular
- Atualizar as partes interessadas sobre o status dos casos e as escaladas
- Trabalhar em parceria com a Gestão de Casos e a Gestão de Utilização na documentação regulatória, incluindo recusas de HINN e LTR
- Analisar relatórios de cobranças não realizadas e fazer pelo menos três tentativas diárias documentadas de contato com os pacientes internados listados
- Manter as filas de trabalho do cliente e da Ensemble, incluindo correções de contas não faturadas
- Preparar relatórios de acompanhamento, verificações do dia seguinte e análises da causa raiz de recusas
- Comunicar-se com pacientes internados que não conseguem efetuar pagamentos
- Concluir os consentimentos de registro e os formulários relacionados na admissão ou posteriormente
- Preparar e enviar escaladas ao CFO referentes a responsabilidades estimadas não cobradas
- Dar suporte aos especialistas em elegibilidade com verificação de seguros, processamento de Medicaid e assistência filantrópica, pesquisas de pagadores, consultas sobre cobertura de pagamento particular e orientação sobre coordenação de benefícios
- Processar as filas diárias para concluir, atualizar e limpar contas não faturadas
Requisitos
- De um a três anos de experiência em atendimento ao cliente
- Curiosidade e abertura à inovação, incluindo ferramentas de IA
- Diploma de ensino médio ou GED
- Certificação CRCR obrigatória no prazo de nove meses após a contratação; a certificação é paga pela empresa
- Conhecimento básico das coberturas do Medicare e do Medicaid
- Conhecimento básico das coberturas de Trabalho de Parto e Parto
- Capacidade de interpretar e explicar EOBs
- Conhecimento sobre subsídios e pesquisa
- Conhecimento sobre qualificação para Black Lung
- Conhecimento sobre benefícios do COBRA
- Conhecimento sobre a cobertura de Healthcare Sharing Ministry
- Conhecimento sobre faturamento e processos de retaguarda
- Conhecimento sobre o processo DEERS
- É necessário residir nos Estados Unidos e ter autorização para trabalhar no país
Benefícios
- Incentivos em forma de bônus
- Programas de certificação pagos
- Reembolso de mensalidades
- Pacote abrangente de benefícios que cobre assistência médica, folgas, aposentadoria e programas de bem-estar
- Oportunidades de desenvolvimento profissional e certificações profissionais relevantes
- Programas de incentivo trimestrais e anuais
- Oportunidades de crescimento na carreira
- Flexibilidade para conciliar vida profissional e pessoal