Ensemble Health Partners fornisce servizi di gestione del ciclo dei ricavi per ospedali, sistemi sanitari e gruppi di medici affiliati. La sua offerta completa combina professionisti esperti e certificati nella gestione del ciclo dei ricavi con tecnologie avanzate e intelligenza artificiale per aiutare le organizzazioni sanitarie a migliorare gli incassi, gestire i rifiuti e i pagamenti insufficienti, controllare i costi e creare un’esperienza finanziaria del paziente più coerente. L’azienda collabora strettamente con le organizzazioni sanitarie per rafforzare le loro operazioni finanziarie e sostenere una crescita duratura.
Specialista in consulenza finanziaria - Newport News, VA (in sede)
Fornisce consulenza finanziaria per i conti dei pazienti ricoverati e ambulatoriali presso Bon Secours - Mary Immaculate Hospital. Gestisce la verifica delle assicurazioni, la riscossione delle quote a carico dei pazienti, l’assistenza finanziaria, le attività di cassa e la conformità del ciclo dei ricavi per Ensemble Health Partners.
Descrizione
- Esaminare le coperture e riscuotere gli importi a carico dei pazienti ricoverati, inclusi i saldi precedenti
- Raccogliere informazioni assicurative e finanziarie per preparare i preventivi e riscuotere i pagamenti dei pazienti
- Raggiungere gli obiettivi giornalieri di riscossione al punto di servizio
- Contattare entro sette giorni i pazienti recentemente dimessi in merito agli importi stimati non pagati e registrare ogni tentativo di contatto
- Gestire le attività di cassa, inclusi la riconciliazione del contante e i depositi giornalieri
- Amministrare contratti a tariffa fissa, servizi combinati e accordi di pagamento diretto
- Aggiornare le parti interessate sullo stato dei casi e sulle escalation
- Collaborare con la Gestione dei casi e la Gestione dell’utilizzo delle prestazioni per la documentazione normativa, incluse le rinunce HINN e LTR
- Esaminare i report sulle riscossioni mancate ed effettuare almeno tre tentativi giornalieri documentati di contatto con i pazienti ricoverati indicati
- Gestire le code di lavoro del cliente e di Ensemble, incluse le modifiche ai conti non fatturati
- Preparare report di follow-up, verifiche per il giorno successivo e analisi delle cause principali dei dinieghi
- Comunicare con i pazienti ricoverati che non sono in grado di effettuare i pagamenti
- Completare i consensi di registrazione e i moduli correlati al momento del ricovero o successivamente
- Preparare e presentare escalation al CFO per gli importi stimati non riscossi
- Supportare gli specialisti dell’idoneità con la verifica delle assicurazioni, l’elaborazione di Medicaid e dell’assistenza benefica, la ricerca dei pagatori, le richieste sulla copertura con pagamento diretto e la formazione sul coordinamento delle prestazioni
- Elaborare le code giornaliere per completare, aggiornare e cancellare i conti non fatturati
Requisiti
- Da uno a tre anni di esperienza nel servizio clienti
- Curiosità e apertura all’innovazione, inclusi gli strumenti di IA
- Diploma di scuola superiore o GED
- Certificazione CRCR richiesta entro nove mesi dall’assunzione; il costo della certificazione è sostenuto dall’azienda
- Conoscenza di base delle prestazioni Medicare e Medicaid
- Conoscenza di base delle prestazioni relative a travaglio e parto
- Capacità di interpretare e spiegare gli EOB
- Conoscenza di sovvenzioni e ricerca
- Conoscenza dei requisiti per la qualifica Black Lung
- Conoscenza delle prestazioni COBRA
- Conoscenza della copertura Healthcare Sharing Ministry
- Conoscenza della fatturazione e dei processi amministrativi successivi
- Conoscenza del processo DEERS
- È necessario risiedere negli Stati Uniti ed essere autorizzati a lavorarvi
Benefit
- Incentivi sotto forma di bonus
- Programmi di certificazione retribuiti
- Rimborso delle tasse di iscrizione
- Pacchetto completo di benefit che copre assistenza sanitaria, permessi, pensionamento e programmi di benessere
- Opportunità di sviluppo professionale e certificazioni professionali pertinenti
- Programmi di incentivi trimestrali e annuali
- Opportunità di avanzamento professionale
- Flessibilità per conciliare vita professionale e privata