Center for Health Care Strategies
Center for Health Care Strategies
Center for Health Care Strategies este o organizație americană de consultanță și politici în domeniul sănătății, axată pe îmbunătățirea rezultatelor și promovarea echității în sănătate, în special pentru persoanele care beneficiază de servicii Medicaid. Activitatea sa abordează nevoi complexe de sănătate și sociale, sănătatea mintală, consumul de substanțe, îmbătrânirea și dizabilitatea, precum și coordonarea serviciilor Medicare și Medicaid. Prin parteneriate intersectoriale, implicarea comunității, dezvoltarea liderilor și consolidarea capacităților, organizația sprijină reforma furnizării serviciilor de sănătate, modelele de plată bazate pe valoare, îngrijirea bazată pe înțelegerea traumei și inovarea în asistența medicală primară.

Specialist în asigurări – Pensacola, Florida (Hibrid)

Gestionarea verificării asigurărilor, a asistenței financiare, a documentației de facturare și a suportului pentru conturile pacienților la Nemours Children’s Health din Pensacola. Colaborarea cu pacienți, familii, garanți, spitale partenere și furnizori de servicii medicale pentru soluționarea corectă și promptă a conturilor.

Descriere

  • Evaluarea situației asigurării pacienților și sprijinirea confirmării eligibilității acoperirii pentru o facturare corectă și la timp
  • Verificarea dosarelor medicale electronice ale spitalelor partenere pentru confirmarea eligibilității asigurării și urmărirea actualizărilor conturilor
  • Aplicarea acoperirii de asigurare corespunzătoare sau a programelor eligibile de îngrijire caritabilă în limitele cerințelor privind termenele de depunere
  • Verificarea și documentarea exactă a informațiilor demografice și de asigurare ale pacienților
  • Contactarea garanților pentru informațiile necesare și coordonarea cu spitalele partenere
  • Urmărirea documentației conturilor, a verificării asigurării, a depozitelor și a soldurilor plătite direct
  • Oferirea de sprijin și îndrumare colegilor, inclusiv acoperirea responsabilităților de consilier financiar pentru familii
  • Pregătirea estimărilor de cost pentru pacienți și furnizori și aprobarea reducerilor conform politicilor organizaționale și guvernamentale
  • Evaluarea situației financiare a pacienților neasigurați și subasigurați și sprijinirea cererilor pentru programe federale, statale și locale
  • Confirmarea că dosarele au documentația justificativă suficientă și sunt pregătite pentru facturare în termenele stabilite
  • Sprijinirea pacienților și familiilor în accesarea resurselor private și guvernamentale de finanțare
  • Realizarea interviurilor financiare și respectarea politicilor spitalului privind soluționarea financiară
  • Abordarea preocupărilor privind serviciile financiare și explicarea drepturilor, responsabilităților și procedurilor de plată pacienților și garanților
  • Pregătirea estimărilor privind responsabilitatea financiară a pacientului și colectarea sumelor aplicabile
  • Gestionarea apelurilor de intrare și de ieșire privind serviciul clienți, solicitările despre conturi, acoperire și eligibilitate
  • Coordonarea cu clinicile de specialitate și cabinetele medicilor
  • Sprijinirea programărilor și finalizarea altor proiecte și sarcini atribuite

Cerințe

  • Diplomă de studii asociate sau o combinație echivalentă de educație, formare și experiență
  • Cel puțin trei ani de experiență într-un spital, cu cunoștințe practice de contabilitate a pacienților, inclusiv înregistrarea înaintea internării și la internare, pot înlocui diploma de studii asociate
  • Pentru funcția de consilier financiar pentru familii I este necesară cel puțin un an de experiență în acest rol, împreună cu experiență în înregistrare, asigurări, facturare sau un domeniu conex
  • Abilități solide de servicii pentru clienți, comunicare și rezolvare a problemelor
  • Cunoștințe despre asigurările de sănătate, metodele de rambursare și operațiunile ciclului veniturilor
  • Experiența cu sistemele de dosare medicale electronice și gestionarea conturilor pacienților constituie un avantaj
  • Pot fi necesare verificări de antecedente pentru accesul la dosarele medicale electronice ale spitalelor partenere

Beneficii

  • Remunerație de bază poziționată în cuartila superioară a pieței
  • Remunerație anuală stimulativă care recunoaște activitatea clinică, realizările academice și îmbunătățirea calității
  • Acoperire completă pentru sănătate, viață, servicii dentare și vedere
  • Plan de pensionare 403(b) cu contribuție egală din partea angajatorului
  • Alocație pentru autorizare profesională, educație medicală continuă și cotizații profesionale
  • Statut de organizație nonprofit cu posibilă eligibilitate pentru Programul de iertare a împrumuturilor pentru serviciul public
  • Fără impozit pe venit la nivel de stat pentru angajații care locuiesc și lucrează în Florida
  • Structură fiscală statală moderată pentru angajații stabiliți în Delaware

Locuri de muncă similare

Westinghouse Electric Company

CLM Tool Administrator

Westinghouse Electric Company
5.001 – 10.000 Angajați
EnergieIndustria prelucrătoareNuclear

Administer and improve Westinghouse Electric Company’s contract lifecycle management platform for its clean energy staffing solutions. Configure workflows, access, reporting, compliance controls, and integrations in collaboration with teams across the business.

Deschide
CVS Health

Senior Executive Assistant, CVS Health PBM Operations

CVS Health

Provide executive administrative support to CVS Health PBM leaders, coordinating calendars, travel, events, budgets, and confidential operations. Keep leadership workflows moving through cross-functional coordination and follow-through.

Deschide