Center for Health Care Strategies je zdravotnícka poradenská a politická organizácia so sídlom v USA, ktorá sa zameriava na zlepšovanie výsledkov a podporu rovnosti v oblasti zdravia, najmä pre ľudí využívajúcich program Medicaid. Jej činnosť sa týka komplexných zdravotných a sociálnych potrieb, duševného zdravia, užívania návykových látok, starnutia a zdravotného postihnutia, ako aj koordinácie služieb Medicare a Medicaid. Prostredníctvom partnerstiev naprieč sektormi, zapájania komunít, rozvoja lídrov a budovania kapacít podporuje reformu poskytovania zdravotnej starostlivosti, modely platieb založené na hodnote, starostlivosť zohľadňujúcu traumu a inovácie v primárnej starostlivosti.
Špecialista na poistenie – Pensacola, FL (hybridne)
Spravujte overovanie poistenia, finančnú pomoc, fakturačnú dokumentáciu a podporu pacientskych účtov pre Nemours Children’s Health v Pensacole. Spolupracujte s pacientmi, rodinami, ručiteľmi, partnerskými nemocnicami a poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti na presnom a včasnom riešení účtov.
Popis
- Posudzujte poistný status pacientov a pomáhajte overovať oprávnenosť poistného krytia na podporu včasnej a presnej fakturácie
- Kontrolujte elektronické zdravotné záznamy partnerských nemocníc s cieľom overiť oprávnenosť poistného krytia a sledovať aktualizácie účtov
- Uplatňujte príslušné poistné krytie alebo oprávnené programy charitatívnej starostlivosti v rámci lehôt na podanie žiadosti
- Presne overujte a dokumentujte demografické údaje pacientov a informácie o poistení
- Kontaktujte ručiteľov kvôli potrebným informáciám a koordinujte postup s partnerskými nemocnicami
- Sledujte dokumentáciu k účtom, overovanie poistenia, vklady a zostatky samoplatcov
- Poskytujte spolupracovníkom podporu a usmernenie vrátane zastupovania pri povinnostiach finančného poradcu pre rodiny
- Pripravujte odhady nákladov pre pacientov a poskytovateľov a schvaľujte zľavy podľa organizačných a vládnych pravidiel
- Posudzujte finančnú situáciu nepoistených a nedostatočne poistených pacientov a pomáhajte s podávaním žiadostí do federálnych, štátnych a miestnych programov
- Overujte, či účty obsahujú dostatočnú podpornú dokumentáciu a sú pripravené na fakturáciu v stanovených lehotách
- Pomáhajte pacientom a rodinám získať prístup k súkromným a vládnym zdrojom financovania
- Vykonávajte finančné rozhovory a dodržiavajte pravidlá nemocnice pre riešenie finančných otázok
- Riešte otázky týkajúce sa finančných služieb a vysvetľujte pacientom a ručiteľom práva, povinnosti a postupy súvisiace s platbami
- Pripravujte odhady zodpovednosti pacienta a vyberajte príslušné sumy
- Spravujte prichádzajúce a odchádzajúce hovory zákazníckych služieb, otázok týkajúcich sa účtov, poistného krytia a oprávnenosti
- Koordinujte činnosť so špecializovanými ambulanciami a lekárskymi ordináciami
- Pomáhajte s plánovaním a plňte ďalšie pridelené projekty a úlohy
Požiadavky
- Vysokoškolské vzdelanie prvého stupňa alebo ekvivalentná kombinácia vzdelania, odbornej prípravy a skúseností
- Najmenej tri roky skúseností v nemocnici so znalosťou účtovníctva pre pacientov vrátane registrácie pred prijatím a pri prijatí môžu nahradiť vysokoškolské vzdelanie prvého stupňa
- Pre pozíciu FA I sa vyžaduje najmenej jeden rok skúseností ako finančný poradca pre rodiny spolu so skúsenosťami s registráciou, poistením, fakturáciou alebo príbuznou oblasťou
- Vynikajúce schopnosti v oblasti zákazníckych služieb, komunikácie a riešenia problémov
- Znalosť zdravotného poistenia, metód úhrad a operácií cyklu výnosov
- Uprednostňujú sa skúsenosti so systémami elektronických zdravotných záznamov a správou pacientskych účtov
- Na získanie prístupu k elektronickým zdravotným záznamom partnerských nemocníc môže byť potrebná kontrola bezúhonnosti
Benefity
- Základná kompenzácia zaradená do horného kvartilu trhu
- Ročná motivačná odmena zohľadňujúca klinickú činnosť, akademické úspechy a zlepšovanie kvality
- Komplexné zdravotné, životné, zubné a očné poistenie
- Dôchodkový plán 403(b) s príspevkom zamestnávateľa
- Príspevok na licenciu, kontinuálne medicínske vzdelávanie a profesijné členské poplatky
- Neziskový status s možnou oprávnenosťou na odpustenie pôžičiek v rámci programu Public Service Loan Forgiveness
- Zamestnanci žijúci a pracujúci na Floride neplatia štátnu daň z príjmu
- Mierna štátna daňová štruktúra pre zamestnancov pôsobiacich v Delaware