Center for Health Care Strategiesは、米国を拠点とする医療コンサルティングおよび政策組織であり、特にMedicaidの対象者に向けて、医療成果の向上と健康格差の是正に取り組んでいます。複雑な健康・社会的ニーズ、メンタルヘルス、物質使用、高齢化と障害、MedicareとMedicaidのサービス連携などを対象に活動しています。分野横断的なパートナーシップ、地域との協働、リーダー育成、組織の能力強化を通じて、医療提供体制の改革、価値に基づく支払いモデル、トラウマインフォームドケア、プライマリケアの革新を支援しています。
保険スペシャリスト—フロリダ州ペンサコーラ（ハイブリッド勤務）
ペンサコーラのネモアーズ・チルドレンズ・ヘルスで、保険確認、経済的支援、請求書類、患者アカウントのサポートを担当します。 患者、家族、支払責任者、提携病院、医療提供者と連携し、アカウントを正確かつ速やかに解決します。
仕事内容
- 患者の保険状況を評価し、適時かつ正確な請求処理に向けて保険適用資格の確認を支援する
- 提携病院の電子健康記録を確認し、保険適用資格を検証してアカウントの更新を追跡する
- 適時申請の要件期間内に、適切な保険適用または対象となる慈善医療プログラムを適用する
- 患者の基本情報および保険情報を正確に確認・記録する
- 必要な情報を得るため支払責任者に連絡し、提携病院と調整する
- アカウント書類、保険確認、預かり金、自費残高を追跡する
- 同僚に支援と指導を提供し、ファミリー・ファイナンシャル・アドボケートの職務を代行する
- 患者および医療提供者向けの費用見積もりを作成し、組織および政府の方針に基づいて割引を承認する
- 無保険および保険不足の患者の財務状況を評価し、連邦、州、地方の制度への申請を支援する
- アカウントに十分な裏付け書類があり、定められた期限内に請求可能であることを確認する
- 患者と家族が民間および政府の資金援助を利用できるよう支援する
- 財務面談を実施し、病院の財務解決方針に従う
- 財務サービスに関する懸念に対応し、患者と支払責任者に支払の権利、責任、手続きを説明する
- 患者負担額の見積もりを作成し、該当する金額を回収する
- 顧客サービス、アカウント照会、保険適用、資格確認に関する受電・架電を管理する
- 専門診療科および医師オフィスと調整する
- スケジュール作成を支援し、その他の指示されたプロジェクトや業務を遂行する
応募要件
- 準学士号、または同等の教育、訓練、実務経験の組み合わせ
- 入院前登録および入院登録を含む患者会計の実務知識を持つ病院勤務経験3年以上がある場合、準学士号の代替とすることができる
- ファミリー・ファイナンシャル・アドボケートの経験1年以上に加え、登録、保険、請求、または関連業務の経験が、FA Iに必要
- 優れた顧客サービス、コミュニケーション、問題解決能力
- 医療保険、償還方法、収益サイクル業務に関する知識
- 電子健康記録システムおよび患者アカウント管理の経験があれば望ましい
- 提携病院の電子健康記録へのアクセスには、身元調査が必要となる場合がある
福利厚生
- 基本報酬は市場の上位四分位に位置付け
- 臨床活動、学術的実績、品質改善を評価する年次インセンティブ報酬
- 包括的な医療、生命、歯科、眼科の保障
- 雇用主マッチング付き403(b)退職年金制度
- 免許、継続医学教育、専門職団体会費への手当
- 非営利団体として、公共サービスローン免除制度の対象となる可能性
- フロリダ州に居住し勤務する従業員には州所得税がない
- デラウェア州を拠点とする従業員には穏やかな州税制