Το Center for Health Care Strategies είναι ένας οργανισμός συμβουλευτικής και πολιτικής στον τομέα της υγείας με έδρα τις Ηνωμένες Πολιτείες, που επικεντρώνεται στη βελτίωση των αποτελεσμάτων και στην προώθηση της ισότητας στην υγεία, ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που εξυπηρετούνται από το Medicaid. Το έργο του καλύπτει σύνθετες ανάγκες υγείας και κοινωνικής φροντίδας, την ψυχική υγεία, τη χρήση ουσιών, τη γήρανση και την αναπηρία, καθώς και τον συντονισμό των υπηρεσιών Medicare και Medicaid. Μέσω διατομεακών συνεργασιών, συμμετοχής της κοινότητας, ανάπτυξης ηγετικών ικανοτήτων και ενίσχυσης των δυνατοτήτων, ο οργανισμός υποστηρίζει τη μεταρρύθμιση της παροχής υπηρεσιών υγείας, τα μοντέλα πληρωμών βάσει αξίας, τη φροντίδα με επίγνωση του τραύματος και την καινοτομία στην πρωτοβάθμια φροντίδα.
Ειδικός Ασφάλισης – Πενσακόλα, Φλόριντα (Υβριδική εργασία)
Διαχείριση επαλήθευσης ασφάλισης, οικονομικής βοήθειας, τεκμηρίωσης χρεώσεων και υποστήριξης λογαριασμών ασθενών για το Nemours Children’s Health στην Πενσακόλα. Συνεργασία με ασθενείς, οικογένειες, εγγυητές, συνεργαζόμενα νοσοκομεία και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για την ακριβή και έγκαιρη διευθέτηση λογαριασμών.
Περιγραφή
- Αξιολόγηση της ασφαλιστικής κατάστασης των ασθενών και υποστήριξη της επιβεβαίωσης καταλληλότητας κάλυψης για έγκαιρη και ακριβή χρέωση
- Έλεγχος ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων συνεργαζόμενων νοσοκομείων για την επαλήθευση ασφαλιστικής καταλληλότητας και την παρακολούθηση ενημερώσεων λογαριασμών
- Εφαρμογή κατάλληλης ασφαλιστικής κάλυψης ή επιλέξιμων προγραμμάτων φιλανθρωπικής περίθαλψης σύμφωνα με τις απαιτήσεις έγκαιρης υποβολής
- Ακριβής επαλήθευση και τεκμηρίωση δημογραφικών και ασφαλιστικών στοιχείων των ασθενών
- Επικοινωνία με εγγυητές για τις απαιτούμενες πληροφορίες και συντονισμός με συνεργαζόμενα νοσοκομεία
- Παρακολούθηση τεκμηρίωσης λογαριασμών, επαλήθευσης ασφάλισης, καταθέσεων και υπολοίπων ιδιωτικής πληρωμής
- Παροχή υποστήριξης και καθοδήγησης στους συνεργάτες, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης αρμοδιοτήτων Συμβούλου Οικονομικών Οικογένειας
- Προετοιμασία εκτιμήσεων κόστους για ασθενείς και παρόχους και έγκριση εκπτώσεων σύμφωνα με οργανωτικές και κυβερνητικές πολιτικές
- Αξιολόγηση των οικονομικών στοιχείων ανασφάλιστων και υποασφαλισμένων ασθενών και υποστήριξη αιτήσεων για ομοσπονδιακά, πολιτειακά και τοπικά προγράμματα
- Επιβεβαίωση ότι οι λογαριασμοί διαθέτουν επαρκή υποστηρικτική τεκμηρίωση και είναι έτοιμοι για χρέωση εντός των καθορισμένων προθεσμιών
- Υποστήριξη ασθενών και οικογενειών στην πρόσβαση σε ιδιωτικούς και κρατικούς πόρους χρηματοδότησης
- Διεξαγωγή οικονομικών συνεντεύξεων και τήρηση των πολιτικών του νοσοκομείου για την οικονομική διευθέτηση
- Αντιμετώπιση ανησυχιών σχετικά με τις οικονομικές υπηρεσίες και επεξήγηση δικαιωμάτων, υποχρεώσεων και διαδικασιών πληρωμής σε ασθενείς και εγγυητές
- Προετοιμασία εκτιμήσεων ευθύνης ασθενών και είσπραξη των αντίστοιχων ποσών
- Διαχείριση εισερχόμενων και εξερχόμενων κλήσεων εξυπηρέτησης πελατών, ερωτημάτων λογαριασμών, κάλυψης και καταλληλότητας
- Συντονισμός με εξειδικευμένα ιατρεία και ιατρεία ιατρών
- Υποστήριξη προγραμματισμού και ολοκλήρωση άλλων ανατεθειμένων έργων και καθηκόντων
Απαιτήσεις
- Πτυχίο διετούς φοίτησης ή ισοδύναμος συνδυασμός εκπαίδευσης, κατάρτισης και εμπειρίας
- Τουλάχιστον τρία χρόνια νοσοκομειακής εμπειρίας με πρακτική γνώση λογιστικής ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της εγγραφής πριν από την εισαγωγή και κατά την εισαγωγή, μπορούν να υποκαταστήσουν το πτυχίο διετούς φοίτησης
- Για τη θέση Συμβούλου Οικονομικών Οικογένειας I απαιτείται τουλάχιστον ένα έτος εμπειρίας ως Σύμβουλος Οικονομικών Οικογένειας, καθώς και εμπειρία σε εγγραφές, ασφάλιση, χρεώσεις ή συναφή τομέα
- Ισχυρές ικανότητες εξυπηρέτησης πελατών, επικοινωνίας και επίλυσης προβλημάτων
- Γνώση ασφαλίσεων υγείας, μεθόδων αποζημίωσης και λειτουργιών κύκλου εσόδων
- Προτιμάται εμπειρία με συστήματα ηλεκτρονικών ιατρικών φακέλων και διαχείριση λογαριασμών ασθενών
- Ενδέχεται να απαιτούνται έλεγχοι ιστορικού για την πρόσβαση σε ηλεκτρονικούς ιατρικούς φακέλους συνεργαζόμενων νοσοκομείων
Παροχές
- Βασική αμοιβή που τοποθετείται στο ανώτερο τεταρτημόριο της αγοράς
- Ετήσια αμοιβή κινήτρων που αναγνωρίζει την κλινική δραστηριότητα, τα ακαδημαϊκά επιτεύγματα και τη βελτίωση της ποιότητας
- Πλήρης κάλυψη υγείας, ζωής, οδοντιατρικής περίθαλψης και όρασης
- Συνταξιοδοτικό πρόγραμμα 403(b) με εργοδοτική αντιστοίχιση
- Επίδομα για άδεια άσκησης επαγγέλματος, συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση και επαγγελματικές συνδρομές
- Καθεστώς μη κερδοσκοπικού οργανισμού με πιθανή επιλεξιμότητα για το Πρόγραμμα Διαγραφής Δανείων Δημόσιας Υπηρεσίας
- Δεν υπάρχει πολιτειακός φόρος εισοδήματος για εργαζομένους που ζουν και εργάζονται στη Φλόριντα
- Μέτρια πολιτειακή φορολογική δομή για εργαζομένους με βάση το Ντέλαγουερ