Center for Health Care Strategies je americká poradenská organizace působící v oblasti zdravotnictví a zdravotní politiky, která se zaměřuje na zlepšování výsledků péče a prosazování rovnosti ve zdraví, zejména u lidí využívajících program Medicaid. Její činnost se věnuje komplexním zdravotním a sociálním potřebám, duševnímu zdraví, užívání návykových látek, stárnutí a zdravotnímu postižení i koordinaci služeb Medicare a Medicaid. Prostřednictvím mezioborových partnerství, zapojování komunit, rozvoje leadershipu a budování kapacit organizace podporuje reformu poskytování zdravotní péče, modely úhrad založené na hodnotě, péči zohledňující trauma a inovace v primární péči.
Specialista na pojištění — Pensacola, Florida (hybridní režim)
Správa ověřování pojištění, finanční pomoci, dokumentace k účtům a podpory pacientských účtů v Nemours Children’s Health v Pensacole. Spolupráce s pacienty, rodinami, ručiteli, partnerskými nemocnicemi a poskytovateli zdravotní péče na přesném a včasném řešení účtů.
Popis
- Posuzovat pojistný status pacientů a pomáhat potvrzovat nárok na krytí pro včasné a přesné účtování
- Kontrolovat elektronické zdravotní záznamy partnerských nemocnic za účelem ověření pojištění a sledování aktualizací účtů
- Uplatňovat příslušné pojistné krytí nebo způsobilé programy charitativní péče v rámci lhůt pro podání
- Přesně ověřovat a dokumentovat demografické údaje pacientů a informace o pojištění
- Kontaktovat ručitele za účelem získání požadovaných informací a koordinovat činnost s partnerskými nemocnicemi
- Sledovat dokumentaci k účtům, ověřování pojištění, vklady a zůstatky hrazené pacienty
- Poskytovat podporu a vedení spolupracovníkům včetně zastupování při povinnostech poradce pro finanční pomoc rodinám
- Připravovat odhady nákladů pro pacienty a poskytovatele a schvalovat slevy podle organizačních a vládních pravidel
- Posuzovat finanční situaci nepojištěných pacientů a pacientů s nedostatečným pojištěním a pomáhat s žádostmi do federálních, státních a místních programů
- Ověřovat, že účty obsahují dostatečnou podpůrnou dokumentaci a jsou připraveny k vyúčtování v určených lhůtách
- Pomáhat pacientům a rodinám získat přístup k soukromým a státním zdrojům financování
- Provádět finanční pohovory a dodržovat nemocniční zásady finančního řešení
- Řešit otázky týkající se finančních služeb a vysvětlovat pacientům a ručitelům práva, povinnosti a postupy plateb
- Připravovat odhady částek hrazených pacienty a vybírat příslušné částky
- Spravovat příchozí a odchozí hovory týkající se zákaznických služeb, dotazů k účtům, pojištění a nároku na krytí
- Koordinovat činnost se specializovanými klinikami a lékařskými ordinacemi
- Pomáhat s plánováním a plnit další zadané projekty a povinnosti
Požadavky
- Titul associate degree nebo rovnocenná kombinace vzdělání, školení a zkušeností
- Nejméně tři roky zkušeností z nemocnice a praktická znalost účtování pacientů včetně registrace před přijetím a při přijetí; tato zkušenost může nahradit titul associate degree
- Pro pozici FA I je vyžadován nejméně jeden rok zkušeností poradce pro finanční pomoc rodinám a zkušenosti s registrací, pojištěním, účtováním nebo příbuznou oblastí
- Výborné dovednosti v oblasti zákaznických služeb, komunikace a řešení problémů
- Znalost zdravotního pojištění, metod úhrad a operací cyklu výnosů
- Výhodou jsou zkušenosti s elektronickými zdravotními záznamy a správou pacientských účtů
- Přístup k elektronickým zdravotním záznamům partnerských nemocnic může vyžadovat prověření minulosti
Benefity
- Základní odměna se pohybuje v horním kvartilu trhu
- Roční motivační odměna zohledňující klinickou činnost, akademické úspěchy a zlepšování kvality
- Komplexní zdravotní, životní, zubní a oční pojištění
- Důchodový plán 403(b) s příspěvkem zaměstnavatele
- Příspěvek na licenci, kontinuální zdravotnické vzdělávání a profesní poplatky
- Status neziskové organizace s možným nárokem na program odpuštění studentských půjček za veřejnou službu
- Žádná státní daň z příjmu pro zaměstnance žijící a pracující na Floridě
- Mírná státní daňová struktura pro zaměstnance působící v Delaware