Center for Health Care Strategies
Center for Health Care Strategies
Center for Health Care Strategies to amerykańska organizacja konsultingowa i zajmująca się polityką zdrowotną, której celem jest poprawa wyników leczenia oraz rozwijanie równości w zdrowiu, szczególnie w przypadku osób korzystających z programu Medicaid. Jej działalność obejmuje złożone potrzeby zdrowotne i społeczne, zdrowie psychiczne, używanie substancji psychoaktywnych, kwestie starzenia się i niepełnosprawności, a także koordynację usług Medicare i Medicaid. Dzięki partnerstwom międzysektorowym, zaangażowaniu społeczności, rozwojowi przywództwa i budowaniu potencjału organizacja wspiera reformę świadczenia opieki zdrowotnej, modele płatności oparte na wartości, opiekę uwzględniającą doświadczenia traumatyczne oraz innowacje w podstawowej opiece zdrowotnej.

Specjalista ds. ubezpieczeń — Pensacola, Floryda (praca hybrydowa)

Zarządzanie weryfikacją ubezpieczeń, pomocą finansową, dokumentacją rozliczeniową i obsługą kont pacjentów w Nemours Children’s Health w Pensacoli. Współpraca z pacjentami, rodzinami, poręczycielami, szpitalami partnerskimi i świadczeniodawcami w celu dokładnego i terminowego rozwiązywania spraw związanych z kontami.

Opis

  • Oceniać status ubezpieczeniowy pacjentów i pomagać potwierdzać uprawnienia do świadczeń, aby zapewnić terminowe i dokładne rozliczenia
  • Przeglądać elektroniczną dokumentację medyczną szpitali partnerskich w celu weryfikacji ubezpieczenia i śledzenia aktualizacji kont
  • Stosować odpowiednie ubezpieczenie lub kwalifikujące się programy pomocy charytatywnej zgodnie z terminami składania dokumentów
  • Dokładnie weryfikować i dokumentować dane demograficzne pacjentów oraz informacje ubezpieczeniowe
  • Kontaktować się z poręczycielami w celu uzyskania wymaganych informacji i koordynować działania ze szpitalami partnerskimi
  • Śledzić dokumentację kont, weryfikację ubezpieczenia, wpłaty i salda do samodzielnej zapłaty
  • Zapewniać wsparcie i wskazówki współpracownikom, w tym zastępować osoby wykonujące obowiązki doradcy ds. finansów rodziny
  • Przygotowywać szacunki kosztów dla pacjentów i świadczeniodawców oraz zatwierdzać rabaty zgodnie z zasadami organizacji i administracji publicznej
  • Oceniać sytuację finansową pacjentów nieubezpieczonych i niedostatecznie ubezpieczonych oraz pomagać w składaniu wniosków do programów federalnych, stanowych i lokalnych
  • Potwierdzać, że konta mają wystarczającą dokumentację pomocniczą i są gotowe do rozliczenia w ustalonych terminach
  • Pomagać pacjentom i rodzinom uzyskiwać dostęp do prywatnych i publicznych źródeł finansowania
  • Prowadzić rozmowy finansowe i przestrzegać szpitalnych zasad rozwiązywania kwestii finansowych
  • Rozwiązywać problemy związane z usługami finansowymi oraz wyjaśniać pacjentom i poręczycielom prawa, obowiązki i procedury płatnicze
  • Przygotowywać szacunki kwot należnych od pacjentów i pobierać odpowiednie należności
  • Obsługiwać przychodzące i wychodzące połączenia dotyczące obsługi klienta, zapytań o konta, ubezpieczenia i uprawnień do świadczeń
  • Koordynować działania ze specjalistycznymi klinikami i gabinetami lekarskimi
  • Pomagać w planowaniu oraz realizować inne powierzone projekty i obowiązki

Wymagania

  • Stopień associate degree lub równoważne połączenie wykształcenia, szkoleń i doświadczenia
  • Co najmniej trzy lata doświadczenia w szpitalu oraz praktyczna znajomość księgowości pacjentów, w tym rejestracji przed przyjęciem i przy przyjęciu; doświadczenie to może zastąpić stopień associate degree
  • Na stanowisku FA I wymagany jest co najmniej rok doświadczenia jako doradca ds. finansów rodziny oraz doświadczenie w rejestracji, ubezpieczeniach, rozliczeniach lub pokrewnej dziedzinie
  • Silne umiejętności obsługi klienta, komunikacji i rozwiązywania problemów
  • Znajomość ubezpieczeń zdrowotnych, metod refundacji i operacji cyklu przychodów
  • Preferowane doświadczenie z elektroniczną dokumentacją medyczną i zarządzaniem kontami pacjentów
  • Dostęp do elektronicznej dokumentacji medycznej szpitali partnerskich może wymagać sprawdzenia przeszłości

Benefity

  • Wynagrodzenie podstawowe plasujące się w górnym kwartylu rynku
  • Roczna premia motywacyjna uwzględniająca działalność kliniczną, osiągnięcia akademickie i poprawę jakości
  • Kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne, na życie, dentystyczne i okulistyczne
  • Plan emerytalny 403(b) z dopłatami pracodawcy
  • Dodatek na licencję, ustawiczne kształcenie medyczne i składki zawodowe
  • Status organizacji non-profit z potencjalnym prawem do programu umorzenia pożyczek studenckich za służbę publiczną
  • Brak stanowego podatku dochodowego dla pracowników mieszkających i pracujących na Florydzie
  • Umiarkowany system podatkowy stanu dla pracowników przebywających w Delaware